腰椎間盤突出癥鈣化是何原因
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有一些病人會(huì)經(jīng)常提到,椎間盤突出有鈣化的問(wèn)題。鈣化應(yīng)該是兩個(gè)方面,一個(gè)是椎間盤本身的鈣化。那么椎間盤突出早期的話,突出的間盤是軟性的。那么隨著時(shí)間的增加,病史的增常。那么這一部分的間盤的話,有可能逐漸變成骨性的,就是椎間盤變成骨性的情況,鈣化。還有另外一種,不是椎間盤的鈣化,是其他位置的增生。那么因?yàn)樽甸g盤的突出,導(dǎo)致這個(gè)節(jié)段的不穩(wěn)定。那么它的前縱韌帶和后縱韌帶,附著點(diǎn)的位置,活動(dòng)度會(huì)增加,反復(fù)地出現(xiàn)出血、滲出,逐漸骨化,導(dǎo)致骨贅的增生,這也是一個(gè)鈣化的表現(xiàn)。
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椎間盤的鈣化的話,我們也是分不同的情況。比如說(shuō)前緣的鈣化的話,對(duì)神經(jīng)根沒(méi)有刺激,我們不需要,即便手術(shù)的時(shí)候,我們也不需要特殊處理。那么對(duì)于在后緣,或者是神經(jīng)跟管的,這一部分的鈣化。那么它有的時(shí)候,對(duì)神經(jīng)會(huì)有壓迫,我們?cè)谑中g(shù)當(dāng)中的話,就要把這部分給它去除,把壓迫徹底解除。
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腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤退變,在外力的作用下出現(xiàn)纖維環(huán)的部分破裂或者全部破裂,髓核或者是軟骨板外移,壓迫神經(jīng)根或者壓迫馬尾所產(chǎn)生的一系列的癥狀。比如腰痛、腿痛,有的時(shí)候腰伴腿痛,那么到后期表現(xiàn)在一個(gè)腿痛,酸麻脹痛、功能障礙。如果說(shuō)是一個(gè)中央型的突出,壓迫馬尾神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生大小便異常,功能障礙。
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腰椎間盤突出癥是日常中比較常見(jiàn)的一種疾病,腰椎是脊柱最下面的部分,它承受著來(lái)自上肢和軀干的重力,腰椎間盤分布在各個(gè)腰椎之間,起著緩沖,積極吸收震蕩的作用。隨著年齡的增長(zhǎng)以及反復(fù)的外力的作用下,椎間盤突出,椎間盤會(huì)發(fā)生退變,導(dǎo)致椎間盤突出。椎間盤由透明的軟骨板、纖維環(huán)和髓核組織組成。椎間盤突出的病理過(guò)程就是纖維環(huán)破裂,然后髓核組織從破裂的纖維環(huán)突出以后, 突出的髓核組織向后方移動(dòng)或者向側(cè)方移動(dòng),壓迫后方的硬膜及神經(jīng)根,造成腿痛和下肢的放射痛。
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腰椎間盤突出癥是腰椎間盤前衛(wèi)環(huán)的退變,或者外傷導(dǎo)致的破裂,在外力的作用下,組織向后方或后外方突出,壓迫周圍的神經(jīng)根和馬尾神經(jīng),引起腰痛以及下肢放射性疼痛麻木等。腰底部活動(dòng)度大,第四五椎間盤,第五腰腰一和骶一椎間盤突出癥的患者是最多見(jiàn)的。
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腰椎間盤突出癥是較為常見(jiàn)的疾病之一,也是門診病人主要的就診病患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各個(gè)部位。如椎間盤的髓核,纖維環(huán)以及軟骨板,尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,在這個(gè)情況下在外力因素的作用下有負(fù)重,彎腰勞累;椎間盤的纖維環(huán)破裂。這時(shí)候的髓核組織從破裂之處突出,突出到椎管造成椎管內(nèi)脊膜,或者神經(jīng)根的受壓產(chǎn)生一系列的神經(jīng)刺激,或受壓癥狀。像腰疼,腰骶疼;一側(cè)的下肢或雙側(cè)下肢的麻木,疼痛等一系列臨床癥狀。重者大小便失禁,雙下肢癱瘓椎間盤突出以腰4~5,腰5~骶1發(fā)病率最高,這兩處占了突出癥的95%以上。