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閆濤副主任醫(yī)師
肝膽外科
火箭軍總醫(yī)院
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孕婦發(fā)現(xiàn)患肝血管瘤怎么辦

收聽:4.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

孕婦發(fā)現(xiàn)患肝血管瘤怎么辦?
孕婦發(fā)現(xiàn)肝血管瘤還是以觀察為主,因為現(xiàn)在這個社會對懷孕、生孩子這方面很重視,產(chǎn)前可能做了一些檢查她血管瘤不可能特別大,如果特別大的肯定在懷孕之前醫(yī)生會建議進行一個早期的干預處理,不會說等到懷孕之后突然發(fā)現(xiàn)了有一個血管瘤怎么辦,可能這種情況很少,往往這個血管瘤可能之前有或者沒有發(fā)現(xiàn),起碼不會有很大的血管瘤這種情況下一般我們直徑小于5cm的血管瘤就可以觀察,如果沒有癥狀沒有長在肝臟表面上就沒有這個破裂的風險的話建議觀察,懷孕生完孩子之后如果有需要治療的需求或者確實達到治療的需求可以進行一些治療。

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    閆濤副主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院肝膽外科
    01:18
  • 肝血管瘤破裂出血怎么辦 收聽:4.29w

    肝血管瘤破裂出血怎么辦? 肝血管瘤破裂出血肯定要到正規(guī)的醫(yī)院進行手術干預了,如果確實是大出血要馬上急診手術,急診手術可以腹腔鏡或者開放進行手術入路進去后,首先進行一個止血,止血的同時可能要切掉包括血管瘤在內(nèi)的一個肝段或者肝葉來達到徹底的止血,因為肝血管瘤一旦破裂有幾種情況,第一就是這個血管瘤可能長的靠近肝臟,表面它受到一些撞擊、外力造成血管瘤的破裂,因為里面血管團一旦破裂是止不住血的,是一大團的血管團創(chuàng)面很大,還有血管瘤長的比較快,可能也受到一些外力的因素,破裂情況下單純把血管瘤剝下來出血是很多的,而且很費時間,這種情況一般建議急診手術連同肝段切除血管瘤再進行止血。

    閆濤副主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院肝膽外科
    01:19
  • 什么是肝血管瘤 收聽:4.02w

    肝血管瘤也是肝臟常見的良性的腫瘤,其實這種良性的良性腫瘤,實際上是在過去一直不管是國外的教科書還是國內(nèi)的都是這樣稱,包括臨床工作都把它叫做是血管瘤,所以大家有的時候也是覺得是肝臟長的一種腫瘤,是一種良性的腫瘤,其實仍然這跟我們前面,說到的肝臟內(nèi)長的這種血管瘤,它不是一種真正的血管瘤,也就跟我們說的血管瘤毛細血管,這種血管瘤的這種本質是完全不一樣,它不是肝臟內(nèi)長的那種毛細血管瘤,肝臟內(nèi)不會長毛細血管瘤。如果我們要放在血管瘤和脈管畸形的范疇來說,它叫肝臟內(nèi)的靜脈血管畸形它也是畸形,只不過它畸形肝臟內(nèi)長的血管性病變,團塊是一團靜脈通常還不用肝臟靜脈畸形來進行描述病,因為肝臟有它正常的肝靜脈,肝左右靜脈和他的靜脈網(wǎng)到肝靜脈畸形,往往大家可能會誤解成為正常的肝靜脈系統(tǒng)的出現(xiàn)的畸形。所以事實上這種往往是非正常的肝靜脈系統(tǒng)的這畸形,也就是它是異常增多的靜脈的團塊,在肝臟的實質內(nèi),其實它主要是以肝斗往往連接肝斗,這種的區(qū)域它形成了這樣靜脈畸形,有些當然是和肝正常的肝靜脈系統(tǒng)是緊密相關的但是也有些它是并不相關的,所以我們從專業(yè)的角度上來說為了便于學術交流,這往往 大家仍然把它叫成肝血管瘤,當然這是對肝血管瘤本質的一種,給大家一種講解。

    喬軍波副主任醫(yī)師
    鄭州大學第三附屬醫(yī)院血管外科
    02:15
  • 肝血管瘤怎么治療 收聽:4.08w

    肝臟血管瘤它的治療的方法里面,我們說當然就是首選手術,那手術也有這幾個方面比如傳統(tǒng)開腹手術,作為最有效也是最能根治,直視下切除瘤體的最安全的手段,但是就是因為它開腹,所以對病人要帶來恐懼,覺得肚子剌一刀總有些擔心,實際上就是這種顧慮是可以理解的,所以為了更大限度的降低患者對開腹手術的這樣的顧慮,隨著醫(yī)學的外科手術的發(fā)展誕生出來了一些微創(chuàng)手段,比如腹腔鏡就是肝血管瘤切除,那就不用在腹部開大長的口子,避免了開腹的這樣的大瘡面的,對患者產(chǎn)生心理的這樣的影響。另外就是他要更微創(chuàng),就是三個孔現(xiàn)在腹腔鏡有兩個孔,肚子上打個孔意思加上孔,腹腔鏡插的孔腔鏡一拔出完了以后,可能局部就一公分左右的很小的小口,這樣的話就是患者往往是容易接觸,腹腔鏡、血管瘤、肝血管瘤切除,現(xiàn)在也可以被用來作為不大的而且長的,位置比較好的這種部位的肝血管瘤切除。另外還有射頻消融也有醫(yī)生包括提到,就是對于肝臟血管瘤它用射頻消融的這種方式,事實上射頻消融整體來說還是不建議因為射頻消融,往往會引起來意外性的肝臟大出血,因為一旦肝靜脈的破損往往是出血是難以控制,所以射頻消融的這種強烈的熱損傷,我們說更適合于肝臟的實性腫瘤,所以我們中華醫(yī)學會推薦的就是對于肝臟內(nèi)的射頻消融術,事實上最主要針對的就是肝臟的惡性腫瘤,所以我們射頻消融它過去就是甲狀腺癌,還有肝癌這些實性腫瘤包括乳腺癌,就是可能應用射頻消融微創(chuàng)的比較多一些,我們肝臟的射頻消融還是不推薦。

    喬軍波副主任醫(yī)師
    鄭州大學第三附屬醫(yī)院血管外科
    02:54
  • 肝血管瘤的治療 收聽:3.56w

    首先肝血管瘤通過我常見的體檢ct等情況發(fā)現(xiàn)的,基本上沒有臨床癥狀;如果大于5厘米以上的肝血管瘤可以進行手術治療,手術治療可以在腹腔鏡下進行,肝葉切除手術也可以在開腹的情況下進行,肝葉切除手術較小的甚至有手術風險的可以進行血管瘤周圍的縫扎手術;現(xiàn)在我們科室也可以進行肝血管瘤的介入治療,就是通過介入的方式在股動脈建立通道將導管放入,肝動脈選擇供應肝動脈的血管進行栓塞治療,因為大多數(shù)肝動脈它是因為大多數(shù)肝血管瘤,是肝動脈供血的大概在百分之95左右,所以栓塞的效果相對還是比較理想的,其它的手術方式也可以穿刺注射硬化劑,也可以進行微波射頻消融等治療。

    代鴻華副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科
    02:34
  • 什么是肝血管瘤 收聽:4.89w

    肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤,是由肝內(nèi)大量的動靜脈畸形血管團組成的,包括硬化性血管瘤、血管內(nèi)皮細胞瘤、毛細血管瘤和海綿狀血管瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見。 我們一般所謂的肝血管瘤就是海綿狀血管瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但多數(shù)發(fā)于成年人,多見于30-60歲,女性多于男性。以前認為單發(fā)居多,自從超聲影像問世以來,觀察到常為多發(fā),肝的左右葉均可發(fā)生,以右葉較多見 。肝血管瘤的發(fā)病率是0.4%到7.3%,在常規(guī)的腹部超聲檢查中,肝血管瘤的發(fā)現(xiàn)率高達1.7%,尸檢的發(fā)現(xiàn)率更高,達到了3%到20%。病人多沒有明顯不適癥狀,經(jīng)常是通過體檢或其他手術時發(fā)現(xiàn)。

    黨之俊副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:42