白血病的預(yù)后和哪些因素有關(guān)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
白血病預(yù)后的因素非常多,白血病的預(yù)后和年齡、疾病、類型、是否以前有沒腫瘤發(fā)生、是不是繼發(fā)性的白血病,診斷的時候是不是高白細胞,另外 通過細胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的檢查是否具有高危的細胞遺傳性的因素或者高危的分子突變的因素,如果年齡大的繼發(fā)的白血病或者伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病或者是有不良分子預(yù)后的白血病,這樣的病人預(yù)后是不好的,如果沒有這些因素預(yù)后、化療效果也會好些。
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白血病預(yù)后的因素非常多,白血病的預(yù)后和年齡、疾病、類型、是否以前有沒腫瘤發(fā)生、是不是繼發(fā)性的白血病,診斷的時候是不是高白細胞,另外 通過細胞遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的檢查是否具有高危的細胞遺傳性的因素或者高危的分子突變的因素,如果年齡大的繼發(fā)的白血病或者伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病或者是有不良分子預(yù)后的白血病,這樣的病人預(yù)后是不好的,如果沒有這些因素預(yù)后、化療效果也會好些。
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急性白血病的預(yù)后主要是與幾個非常重要的因素,第一是遺傳學(xué)有沒有7號染色的異常有沒有復(fù)雜的異常,第二是有沒有不良的融合基因還有基因突變,比如FLT3陽性的RUNX1 ASXL1 Tp53這些不良的預(yù)后有關(guān),還有就是繼發(fā)性的白血病比如之前是骨髓增生異常綜合征的或者是其他的腫瘤相關(guān)的導(dǎo)致了一個繼發(fā)性的急性白血病預(yù)后也是不好的,還有就是根據(jù)體質(zhì)狀況也有關(guān)系,比如一些基礎(chǔ)疾病比較多的這樣的病人,比如心功能不好或者腎功能不好或者是肝臟功能的異常,這樣的病人很難去接受一個幾個療程的足量標(biāo)準(zhǔn)的化療,如果化療不徹底那么這一部分病人復(fù)發(fā)率會比較高,尤其化療以后導(dǎo)致了多個臟器的功能進一步的損傷,這一部分病人預(yù)后是不良的 。
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結(jié)石手術(shù)的預(yù)后與無石率、遠期并發(fā)癥、腎功能恢復(fù)情況有關(guān)。詳細如下:
1、尿道結(jié)石手術(shù)后的無石率,就是結(jié)石在手術(shù)中清除的比率是不是足夠高,是不是達到了一個很滿意的清石效果。
2、預(yù)后與遠期的并發(fā)癥是密切相關(guān)的,如果有并發(fā)癥,則預(yù)后就會受影響。
3、結(jié)石手術(shù)治療主要是最大限度的保護腎功能,避免腎功能的損失,那我們就要評估腎臟功能的恢復(fù)程度。
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結(jié)腸癌的預(yù)后和哪些因素有關(guān)系,這是患者及家屬最關(guān)心的問題,我們做完手術(shù)了患者能活多長時間,我們需要注意什么;可以讓患者的生存期更高一些,結(jié)腸癌預(yù)后第一個跟腫瘤分期有關(guān),腫瘤分期越早患者的預(yù)后越好,腫瘤分期越晚患者的預(yù)后越差?;颊叩念A(yù)后跟腫瘤的類型有關(guān)系,如果是一個低分化腺癌患者預(yù)后比較差,如果是中分化腺癌、高分化腺癌患者預(yù)后相對較好。腫瘤預(yù)后還和腫瘤的部位有關(guān)系,比如患者是一個右半結(jié)腸、升結(jié)腸或者是一個橫結(jié)腸;或者是一個降結(jié)腸,它對預(yù)后也有一定的影響。腫瘤預(yù)后還和年齡有關(guān)系,如果患者的年齡越年輕患者的預(yù)后越差,如果患者的年齡越大相對來說腫瘤的進展速度會相對慢一些,患者的預(yù)后相對要好一些腫瘤預(yù)后還和腫瘤的基因狀態(tài)有關(guān)系。比如說一個是ras基因的突變,ras基因的野生型;包括braf的突變等等都和預(yù)后有關(guān)系。
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和結(jié)腸癌的預(yù)后效果有關(guān)的因素有:1、跟早期的發(fā)現(xiàn)和早期的治療有關(guān)。越早發(fā)現(xiàn),自然效果就越好。2、和患者的心情有關(guān)。建議患者不要杞人憂天,反而會造成疾病的惡化,目前有很好的治療方法,并且能根治,所以患者要放松心情。3、和患者的重視程度有關(guān)。
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患結(jié)直腸癌的病人要想取得良好的治療效果,那么在治療中的每一個環(huán)節(jié)可能都需要重視,比如手術(shù),對于每一個患結(jié)直腸癌的病人來說,都要進行規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)的根治手術(shù),只有這樣才能獲得良好的治療效果的基礎(chǔ),而手術(shù)的質(zhì)量通過病理報告可以得到一個完全的反應(yīng)。病人得到了規(guī)范的徹底的手術(shù)治療后,要遵守醫(yī)生的醫(yī)囑,定期隨訪,按時來接受相應(yīng)的放化療等輔助治療,這也是結(jié)直腸癌病人得到良好的療效的重要的保證。