白血病會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
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白血病會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥?
白血病的并發(fā)癥非常多,因?yàn)榘籽∈且环N全身性的疾病,根據(jù)年齡、侵潤的器官疾病的進(jìn)展程度并發(fā)癥是不一樣的,比如白血病侵潤到了中樞神經(jīng)會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,這是非常嚴(yán)重和危險(xiǎn)的并發(fā)癥,侵潤到了心臟、肺臟會(huì)引起心、肺功能的衰竭,侵犯到骨骼會(huì)引起骨痛,侵犯到皮膚會(huì)引起皮膚的腫塊甚至潰爛,還可以侵犯到一些軟組織,比如侵犯到眼部會(huì)引起腫瘤性的增殖叫做綠色瘤,因此白血病是一個(gè)全身性的疾病,在侵犯到不同的組織器官就會(huì)表現(xiàn)為相應(yīng)的表現(xiàn)、相應(yīng)的臨床癥狀。
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白血病會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥?
白血病的并發(fā)癥非常多,因?yàn)榘籽∈且环N全身性的疾病,根據(jù)年齡、侵潤的器官疾病的進(jìn)展程度并發(fā)癥是不一樣的,比如白血病侵潤到了中樞神經(jīng)會(huì)造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,這是非常嚴(yán)重和危險(xiǎn)的并發(fā)癥,侵潤到了心臟、肺臟會(huì)引起心、肺功能的衰竭,侵犯到骨骼會(huì)引起骨痛,侵犯到皮膚會(huì)引起皮膚的腫塊甚至潰爛,還可以侵犯到一些軟組織,比如侵犯到眼部會(huì)引起腫瘤性的增殖叫做綠色瘤,因此白血病是一個(gè)全身性的疾病,在侵犯到不同的組織器官就會(huì)表現(xiàn)為相應(yīng)的表現(xiàn)、相應(yīng)的臨床癥狀。
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急性白血病它的并發(fā)癥,跟它的發(fā)病機(jī)制是密切相關(guān)的。因?yàn)榧毙园籽∷枪撬枥锏哪骋活惣?xì)胞,無限制的增長,其他的細(xì)胞系就會(huì)受到抑制。骨髓里頭主要有三大細(xì)胞系,一類是紅系,一類是髓系,一類是巨核系的。急性白血病一般來講是髓系,或者淋巴系出了問題。如果髓系的細(xì)胞無限制的增長,它就會(huì)抑制淋巴細(xì)胞,抑制紅系的細(xì)胞,抑制巨核細(xì)胞。這個(gè)病人就會(huì)出現(xiàn),白細(xì)胞的增高,出現(xiàn)貧血,出現(xiàn)血小板的減少。比方臨床上來講病人就會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,因?yàn)榘准?xì)胞出現(xiàn)異常了,他的抗感染能力下降了。紅系出了問題,他就會(huì)出現(xiàn)貧血。血小板出了問題就會(huì)有出血,所以說它主要有這么一些并發(fā)癥。
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我們已經(jīng)知道很多的化學(xué)因素、重金屬都和白血病的發(fā)生是有關(guān)系的,比如說甲醛、苯,這些有害物質(zhì),都會(huì)引起白血病的發(fā)生,另外重金屬像鉛,也會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生,苯作為一種芳香烴物質(zhì),在我們?nèi)粘I钪校瑥V泛的存在著,像一些油漆 化工制品,都有這樣的因素,那么苯引起白血病的原因,主要還是一個(gè)慢性中毒,慢性蓄積性中毒,對(duì)骨髓的破壞是很大的,會(huì)引起染色體的破壞,和骨髓的抑制,造成白血病,或者是再生障礙性貧血,苯引起白血病和它暴露的劑量,和累積劑量是有關(guān)系的。
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現(xiàn)在來講具體的原因,到底哪一種原因?qū)е录毙园籽?。其?shí)從流行病學(xué)來講,還不是從具體病因來講,還不是特別清楚。往往看到一個(gè)病人診斷急性白血病了,我們問他什么原因?qū)е录毙园籽?,或者他說你醫(yī)生幫我分析一下,什么原因?qū)е掳籽?。其?shí)是很難做出明確的具體的判斷的。但是從流行病學(xué)來講,急性白血病可能與一些因素有關(guān)系。第一個(gè)就是與物理的因素,比方像接觸一些射線可能會(huì)造成,骨髓細(xì)胞惡性的改變,導(dǎo)致一些基因的突變。另外就是化學(xué)的因素,比方我們?nèi)粘I町?dāng)中、環(huán)境當(dāng)中接觸到一些有毒的東西,都有可能導(dǎo)致急性白血病的發(fā)生。再就是一些生物的因素,比方說像一些病毒感染,也可以導(dǎo)致急性白血病。另外還有一些遺傳,可能也有一定的關(guān)系。
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家長都比較關(guān)心,哪些原因可能導(dǎo)致兒童的白血病。歸為幾類,第一個(gè)就是環(huán)境因素,像環(huán)境里邊的,像這個(gè)環(huán)境的污染,化學(xué)物的一些污染,像這些苯、甲醛,這些東西的話可以引起來白血病,尤其在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)里邊發(fā)現(xiàn),這些產(chǎn)物這些可以引起來兒童這個(gè),在動(dòng)物里邊可以引起動(dòng)物的白血病。這里涉及一個(gè)問題,就是家長也比較關(guān)注的,就是家裝這一塊的問題,家裝是否可以引起孩子的白血病,現(xiàn)在也沒有完全的一個(gè)定論,但是從一些調(diào)查方面來看的話,患白血病的患兒,家里邊進(jìn)行家裝的,比例也相對(duì)比較高,再一個(gè)家裝,是否合乎標(biāo)準(zhǔn),我也在想這些問題,因?yàn)樵蹅冏鳛橐粋€(gè)家庭里邊的話,整個(gè)家庭這個(gè)房間的裝修,去測(cè)試一下的話,裝完以后里面的甲醛含量呀,對(duì)吧 這些有毒物質(zhì)的含量,可能不超標(biāo)的,拿出來了一件桌子來測(cè)量一下的話,它也不超標(biāo) 對(duì)吧,一張床拿出來也不超標(biāo),一個(gè)柜子也不超標(biāo),但是我有時(shí)候在想。如果這些東西,都集中在了一個(gè)房間里邊以后,它是否會(huì)超標(biāo),所以說這些超標(biāo)的這些,有害的化學(xué)物質(zhì)的話,可以是引起來孩子這個(gè),白血病的原因之一,第二個(gè)就是一些物理因素,像這些放射線的這些接觸。像咱們知道這個(gè),廣島原子彈爆炸以后呢,它的白血病的發(fā)生率,就是有明顯增高的,第三個(gè)一些生物因素,尤其像咱們一些像淋巴瘤,和EV病毒感染,就是一些病毒感染的話,后續(xù)可能嫩夠引起來這個(gè)白血病的發(fā)生,第四個(gè)就是一些本身的一些遺傳物質(zhì),就是說自身有一些,易發(fā)生癌癥的這些基因,有的病人患,是有一定家族性的,像雙胞胎的這樣患兒呢,他的發(fā)病 同時(shí)發(fā)病的可能性,就比這個(gè)非雙胞胎的病人呢,要明顯增高,這個(gè)都提示話,孩子的白血病也和遺傳有一定的關(guān)系。
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貧血到白血病的沒有因果關(guān)系的,不能說病人貧血時(shí)間長了,最后變成了白血病,這是沒有科學(xué)依據(jù)的,貧血只是疾病的一個(gè)表象,本質(zhì)是疾病發(fā)展成為白血病的,而不是貧血發(fā)展為白血病的;反過來,白血病是會(huì)有貧血的,因?yàn)榘籽‰S著血癌細(xì)胞的增生,會(huì)抑制正常的造血功能,從而導(dǎo)致貧血。