胃癌手術有哪些類型
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如果是胃竇部或者是胃角這里的胃癌，少數胃體的胃癌，一般都可以留一點胃，這個叫原位胃癌根治術，如果是胃體積比較大而且是賁門的胃癌，要么就有兩個方法，一個胃全部切除，一個是保留部分做的近道胃，但是近道胃有個麻煩就是以后可能會造成會造成胃癱，相當一部分人會造成胃癱，所以現(xiàn)在主張是全胃切除。那么大家關心就是說胃留了一點和全胃切除，那么還是根據你的胃癌的只是在長在胃的什么部位，大小早晚有關系，這是一個方面另外一個方面就是胃癌現(xiàn)，還有現(xiàn)在還有一些比如微創(chuàng)的方法和傳統(tǒng)的手術方法，那么傳統(tǒng)的方法就是打開肚子，開腹切口比較大。微創(chuàng)的方法又有兩種，一種是很早期的胃癌，做胃鏡下一點點就可以胃鏡下切除，這是非常早的。但是我們國家的早期胃癌非常少，能做這種手術的不多，另一種就是稍微偏早一點，用腹腔鏡做?，F(xiàn)在也有早期的胃癌，稍微會晚一點的也可以腹腔鏡做，這類手術的效果就是病人恢復快，刀割少術后恢復比較相對說比較快一點，進食比較早一點。
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如果是胃竇部或者是胃角這里的胃癌，少數胃體的胃癌，一般都可以留一點胃，這個叫原位胃癌根治術，如果是胃體積比較大而且是賁門的胃癌，要么就有兩個方法，一個胃全部切除，一個是保留部分做的近道胃，但是近道胃有個麻煩就是以后可能會造成會造成胃癱，相當一部分人會造成胃癱，所以現(xiàn)在主張是全胃切除。那么大家關心就是說胃留了一點和全胃切除，那么還是根據你的胃癌的只是在長在胃的什么部位，大小早晚有關系，這是一個方面另外一個方面就是胃癌現(xiàn)，還有現(xiàn)在還有一些比如微創(chuàng)的方法和傳統(tǒng)的手術方法，那么傳統(tǒng)的方法就是打開肚子，開腹切口比較大。微創(chuàng)的方法又有兩種，一種是很早期的胃癌，做胃鏡下一點點就可以胃鏡下切除，這是非常早的。但是我們國家的早期胃癌非常少，能做這種手術的不多，另一種就是稍微偏早一點，用腹腔鏡做?，F(xiàn)在也有早期的胃癌，稍微會晚一點的也可以腹腔鏡做，這類手術的效果就是病人恢復快，刀割少術后恢復比較相對說比較快一點，進食比較早一點。
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甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見，愈后較好，臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌，一般對點較敏感，手術后可以做碘131治療，髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些，容易發(fā)生廣泛的轉移，也容易復發(fā)，它對碘131以及對放化療都不太敏感，是一種可以遺傳的甲狀腺癌，未分化癌愈后最差，發(fā)展很快，而且沒有有效的治療手段，短期之內可以導致喪失生命。
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胃癌手術風險：
第一、只要做胃癌手術，我們做消化道手術，大家都知道消化道是個消化器官，是個空腔臟器，只要做手術要做切掉胃癌，這個空腔臟器會不會出現(xiàn)漏，這是一個風險。
第二、還有就是出血，還有相關的手術的并發(fā)癥，也就是切口感染，胃癌復發(fā)這也是要考慮的，還有就是做了手術后，我們改變了腸道的消化功能的情況下，可能出現(xiàn)腸梗阻、電解質紊亂，甚至可出現(xiàn)最嚴重的傾倒綜合征，這些都可能出現(xiàn)，對于傾倒綜合征一定是在第二次的手術中出現(xiàn)。
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胃癌它根據部位分為胃體形、胃竇型、賁門胃底型。如果說它是根據病理的診斷，可以分為腺癌、腺鱗癌、粘液腺癌，包括還有一些管狀腺癌等。目前胃癌治療還是，如果早期僅限于粘膜層的胃癌，我們在胃鏡下經過用ESD的治療方法。如果說是腫瘤細胞已經侵犯到，胃黏膜下基層或者是漿膜層的話，還是首選手術，手術治療也可以根治。如果說是已經有遠處的轉移，包括淋巴周圍臟器的轉移的話，就是要進行手術加化療來進行治療。如果說是到了晚期以后失去手術機會，可以選擇化療或者是保守治療。
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胃癌最常見的就是腺癌在胃體，胃底，這個部位常常發(fā)生各種類型的腺癌，它可以有高中低不同的分化，這種腺癌的特點容易出現(xiàn)轉移，淋巴結的轉移癥狀往往不是特別明顯，一旦出現(xiàn)潰瘍的癥狀，出現(xiàn)胃部不適的這些癥狀，腫瘤往往都長得比較大了，胃癌還可以發(fā)生在胃底賁門形成的一種特殊的癌，這個時候，它不僅是有腺癌這個類型還會有鱗癌這樣的特點。
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胃癌手術的指征。第一、如果有遠處轉移并且病人有梗阻、出血情況必須需要外科手術來解決的話 ，那么它是屬于姑息性手術。第二、還必須要考慮病人的承受能力，患者的全身情況以及主要的臟器的功能是否能支撐過相應的手術，如果要是病人沒有遠處轉移 診斷，明確全身情況足以支持手術的話，就要做根治性的手術。如果從腫瘤的分期上來看，對于早癌來說，選擇要多些，可以做縮小手術。
