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于秀梅副主任醫(yī)師
腎病內科
聊城市中醫(yī)醫(yī)院
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紫癜性腎炎的治愈標準是怎樣的

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紫癜性腎炎的治愈標準第一、就是尿檢正常;第二、就是身上的紫癜不再發(fā)作;這個病屬于再復發(fā)性疾病,所以這種情況下大家即使是轉陰一定不能掉以輕心,要嚴格的注意控制自己的飲食,一定要在穩(wěn)定之后,就說轉陰了之后一個月、兩個月、三個月都要再復查尿,查完尿之后看是什么情況;第三、尿常規(guī)持續(xù)的轉陰,我覺得到了半年以上你增長度穩(wěn)定,平常感冒也比較少了,過敏不再發(fā)生了這種情況以后可以慢慢的正常飲食生活。

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    于秀梅副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院腎病內科
    01:36
  • 兒童紫癜性腎炎的治愈標準是尿檢正常,即鏡下紅細胞和蛋白尿陰性,一般要求是尿檢正常后3個月或半年即可稱為臨床治愈。KDIGO和中華醫(yī)學會的治療方案中,若無肉眼血尿、單純血尿數(shù)量很少或反反復復,也可停藥。蛋白尿陰性半年左右,可以停藥;紅細胞作為次要指標,僅供參考;若微量白蛋白陰性,紅細胞陽性,也可考慮在適當時機停藥。半數(shù)以上過敏性紫癜患兒的腎臟損害可自行痊愈,但仍有少數(shù)患兒的血尿、蛋白尿及高血壓持續(xù)很久,約有百分之二的患兒發(fā)生終末期腎炎,尤其是病理檢查有新月體形成的腎小球腎炎患兒,其中,百分之八十以上在一年內發(fā)展為終末期腎病。紫癜性腎炎、治愈后需要一年不復發(fā)才叫臨床治愈,三到五年不復發(fā)才叫徹底治愈。

    黃瑞華主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院腎病內科
    01:27
  • 尿常規(guī)轉陰或者尿常規(guī)僅有少量血尿,沒有蛋白尿,這些情況下可以逐漸減藥和停藥,血尿對腎臟損傷比較小,蛋白尿對腎臟損傷比較大,所以我們減藥和停藥標準主要是根據(jù)蛋白尿而不是根據(jù)血尿,很多臨床上這個患者的蛋白尿消失,但血尿還會持續(xù)很長一段時間,這時候我們都可以逐漸減藥和停藥,具體何時減藥和停藥需要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,因為不同的臨床表現(xiàn)不同的病理類型,用藥的療程是不一樣的。

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    紫癜性腎炎能否治愈,要視情況而定。 紫癜性腎炎是由于過敏性紫癜導致腎臟出現(xiàn)損害,在臨床上面大多數(shù)紫癜性腎炎通過合理的藥物治療以后,病情是能夠治愈,而且不再復發(fā),但也有少數(shù)病情嚴重的紫癜性腎炎,從腎臟病的表現(xiàn)來看,往往表現(xiàn)的是彌漫性的腎小球炎癥反應,甚至存在有大量新月體的形成。 對于嚴重的紫癜性腎炎患者。通過治療后,雖然不能治愈,但容易轉為慢性腎炎綜合征,需要長期維持藥物治療。一般對于較輕的紫癜性腎炎,通過抗過敏的藥物治療,一般都能夠完全恢復正常。 對于難治性的紫癜性腎炎,需要長期的使用激素、免疫抑制劑,甚至需要使用抗凝抗血小板的藥物,而且需要定期隨訪復查,避免出現(xiàn)腎功能不全。

    李六生主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內科
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    紫癜性腎炎的治療方法要根據(jù)紫癜性腎炎的病情程度來決定。 紫癜性腎炎病情有輕有重,對于較輕的紫癜性腎炎,通常需要控制患者不再接觸過敏原,而且要注意保暖。在飲食方面一定要清淡飲食,不要吃辛辣、刺激性食物,如存在有皮疹、皮膚瘙癢的情況,可適當使用抗過敏藥物。 另外,紫癜性腎炎患者如存在有大量尿蛋白增多,出現(xiàn)水腫,有血壓升高的情況下,可適當?shù)氖褂美騽?,同時要控制患者血壓。當然往往很多患者需要使用糖皮質激素進行治療嗎,包括有些患者還需要使用抗凝、抗血小板的藥物等,根據(jù)病情還可以使用中醫(yī)中藥的方法。

    李六生主任醫(yī)師
    宜昌市第一人民醫(yī)院腎病內科
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    王芳副主任醫(yī)師
    北京大學第一醫(yī)院兒科綜合
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