中老年腰椎間盤突出癥可以手術(shù)治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
隨著我國(guó)人口的老齡化,中老年人當(dāng)中發(fā)生椎間盤突出癥的比例越來(lái)越多,中老年椎間盤突出癥是不是需要手術(shù)治療,其實(shí)腰間盤突出癥70%到80可以通過(guò)保守治療治愈,大概有20%左右可能復(fù)發(fā)反復(fù),保守治療效果不好的時(shí)候可能需要手術(shù)治療,另外椎間盤突出之后癥狀很重不能行走半小時(shí)以上,不能逛街影響睡眠影響工作不能完成家務(wù)活動(dòng),影響大小便功能也需要手術(shù)治療,需要強(qiáng)調(diào)椎間孔鏡技術(shù)在局麻下完成,不需要病人的心臟功能肝腎功能有很好的儲(chǔ)備,這個(gè)手術(shù)對(duì)全身影響很小,椎間孔鏡技術(shù)最適合中老年人的手術(shù)治療。專家提示:中老年椎間盤突出癥70%到80可以保守治療治愈,20%左右可能復(fù)發(fā),保守治療效果不好就需要手術(shù)治療。癥狀很重,影響行走、逛街、睡眠、工作、家務(wù)活動(dòng)、大小便功能等也需要手術(shù)治療。
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隨著我國(guó)人口的老齡化,中老年人當(dāng)中發(fā)生椎間盤突出癥的比例越來(lái)越多,中老年椎間盤突出癥是不是需要手術(shù)治療,其實(shí)腰間盤突出癥70%到80可以通過(guò)保守治療治愈,大概有20%左右可能復(fù)發(fā)反復(fù),保守治療效果不好的時(shí)候可能需要手術(shù)治療,另外椎間盤突出之后癥狀很重不能行走半小時(shí)以上,不能逛街影響睡眠影響工作不能完成家務(wù)活動(dòng),影響大小便功能也需要手術(shù)治療,需要強(qiáng)調(diào)椎間孔鏡技術(shù)在局麻下完成,不需要病人的心臟功能肝腎功能有很好的儲(chǔ)備,這個(gè)手術(shù)對(duì)全身影響很小,椎間孔鏡技術(shù)最適合中老年人的手術(shù)治療。專家提示:中老年椎間盤突出癥70%到80可以保守治療治愈,20%左右可能復(fù)發(fā),保守治療效果不好就需要手術(shù)治療。癥狀很重,影響行走、逛街、睡眠、工作、家務(wù)活動(dòng)、大小便功能等也需要手術(shù)治療。
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這是取決于患者的患者的病情,首先診斷要是很明確的,絕大多數(shù)的椎間盤突出都是可以通過(guò)保守治療能夠獲得緩解的,只有發(fā)生到明顯的椎間盤突出以后,壓迫了神經(jīng),相應(yīng)的區(qū)域壓迫了以后,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀,而且患者的不舒適感非常強(qiáng)烈,嚴(yán)重地影響患者的生活,這種情況下就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)。通常有標(biāo)準(zhǔn),比如說(shuō)腰椎間盤突出出現(xiàn)三個(gè)月它沒有緩解,或經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的保守治療以后也不能緩解,這種情況下就要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
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必要的時(shí)候在經(jīng)過(guò)保守治療三個(gè)月以上,還沒有緩解的時(shí)候可以考慮是否手術(shù)治療,手術(shù)治療分為兩類,一個(gè)是微創(chuàng)介入治療,一個(gè)是切開手術(shù)治療,微創(chuàng)介入治療有很多種,不同的身體癥狀病人不同的身體狀況,我們會(huì)選擇不同的微創(chuàng)介入治療,比如靶點(diǎn)射頻治療、膠原酶、等離子、臭氧等。
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不一定,腰椎間盤突出癥治療方法很多。真正因?yàn)檠甸g盤突出對(duì)神經(jīng)有急性壓迫引起的疼痛是比較少見的,有專家報(bào)道90%-95%的病人通過(guò)保守治療就可以緩解,只有5%左右的病人 需要手術(shù)治療。因?yàn)槭中g(shù)治療不可能解除周圍炎癥。如果疼痛特別劇烈,嚴(yán)重干擾病人生活,但是用藥效果又不好,這種情況才需要手術(shù)。
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后遺癥是疾病本身造成的,手術(shù)治療恰恰是減少后遺癥的最佳治療方案 。
腰椎間盤突出癥主要原因是神經(jīng)受壓引起的。大家見過(guò)形形色色因?yàn)槟X出血或者腦梗塞引起的后遺癥偏癱,但是偏癱病人完全康復(fù)的情況沒有。因?yàn)槿说纳窠?jīng)細(xì)胞是不可能再生,就像人的手指頭被切掉不可能再長(zhǎng)出來(lái)一樣。腰椎間盤突出壓住了神經(jīng)就開始出現(xiàn)了腿腳的疼痛和功能障礙,任何手術(shù)牽引等保守治療就如同喝止痛藥一樣,會(huì)讓你覺得胳膊的疼痛輕了一些,但是石頭還在,要真正解決問(wèn)題必須把石頭搬走,如果一直不搬走石頭,總有一條胳膊會(huì)被壓斷。神經(jīng)也是如此,要盡早進(jìn)行減壓。
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是可以的 ,只要不是在急性期你可以做這樣的運(yùn)動(dòng)是沒有問(wèn)題的,當(dāng)然在急性期是因?yàn)槟愕奶弁?、腰部的疼痛或者是腿部的這種疼痛,可能不能夠非常協(xié)調(diào)地完成這樣的運(yùn)動(dòng)。做引體向上其實(shí)就相當(dāng)于牽引,在我們常規(guī)對(duì)腰椎間盤突出癥保守治療過(guò)程,其實(shí)也有一種牽引的運(yùn)動(dòng)或者牽引的這種治療,對(duì)緩解間盤的壓力,從而減輕間盤對(duì)神經(jīng)的刺激緩解癥狀是非常有幫助的。腰椎間盤突出癥是可以根治的,從腰椎間盤突出癥的病因上來(lái)說(shuō)分為內(nèi)因和外因,但是不管是內(nèi)因和外因,最終導(dǎo)致的結(jié)果是突出物或者叫致壓物,對(duì)神經(jīng)的這種壓迫,我們從道理上來(lái)說(shuō),對(duì)致壓物進(jìn)行良好的切除,同時(shí)后期加強(qiáng)對(duì)腰背肌這種良好的訓(xùn)練,增強(qiáng)脊柱本身的穩(wěn)定性是可以得到根除的。