腦梗塞與糖尿病的關(guān)系
收聽：5.28w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦梗塞和糖尿病的關(guān)系，糖尿病作為腦梗塞的一個(gè)危險(xiǎn)因素，糖尿病是個(gè)起點(diǎn)，而腦梗塞是個(gè)終點(diǎn)。糖尿病會(huì)造成人體的大血管的疾患，這些大血管，包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈腦動(dòng)脈，還有就是下肢的一些大的一些動(dòng)脈，這些動(dòng)脈的病變最終會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臟器的疾病。到了腦血管就是腦血管疾病，也就是我們所說的腦梗塞。它的形成的原因主要是糖尿病患者的動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)比一般人發(fā)病要早，進(jìn)展要快，粥樣硬化的程度要重，因此它發(fā)展到最后的時(shí)候，在部會(huì)發(fā)展成腦梗塞。
相關(guān)音頻推薦
-
糖尿病是腦梗塞的危險(xiǎn)因素之一，因?yàn)樘悄虿〉幕颊甙橛写x的一些異常。
血糖的異常會(huì)對(duì)動(dòng)脈、大的動(dòng)脈或者是小動(dòng)脈等血管的血管壁造成破壞，如果血管壁破壞了，就相當(dāng)于管道里的管壁破壞，容易形成附壁的血栓，從而造成腦梗塞。所以中老年人在臨床查體的時(shí)候，一定要注意血糖的監(jiān)測(cè)。
-
腦梗塞和糖尿病的關(guān)系，糖尿病作為腦梗塞的一個(gè)危險(xiǎn)因素，糖尿病是個(gè)起點(diǎn)，而腦梗塞是個(gè)終點(diǎn)。糖尿病會(huì)造成人體的大血管的疾患，這些大血管，包括冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈腦動(dòng)脈，還有就是下肢的一些大的一些動(dòng)脈，這些動(dòng)脈的病變最終會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臟器的疾病。到了腦血管就是腦血管疾病，也就是我們所說的腦梗塞。它的形成的原因主要是糖尿病患者的動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)比一般人發(fā)病要早，進(jìn)展要快，粥樣硬化的程度要重，因此它發(fā)展到最后的時(shí)候，在部會(huì)發(fā)展成腦梗塞。
-
肥胖已經(jīng)成為腦卒中的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素，BMI的指數(shù)超過25為重度肥胖。肥胖患者還會(huì)經(jīng)常伴有一些其他的基礎(chǔ)病，如高脂血癥、高尿酸血癥，甚至是血糖的異常這些因素綜合起來，都是腦卒中的危險(xiǎn)因素，都會(huì)造成腦卒中的高發(fā)。肥胖的患者經(jīng)常還會(huì)伴有睡眠呼吸暫停，這也成為新發(fā)現(xiàn)的腦卒中的危險(xiǎn)因素。
-
腦梗塞與肥胖的關(guān)系看似不直接，但是因?yàn)榉逝謺?huì)加重腦梗塞的一些危險(xiǎn)因素，比如說肥胖患者的高血壓的患病率是正常人群的1.5倍，還有就是肥胖患者的糖尿病的發(fā)病率也是很高的。它的高脂血癥的發(fā)病率也是很高的，由于肥胖導(dǎo)致的高血壓病糖尿病和高脂血癥直接是腦血管病的危險(xiǎn)因素。因此肥胖患者最終形成腦血管病或者說是腦梗塞的幾率也比正常人要大，因此肥胖患者也是腦梗塞的一個(gè)起點(diǎn)。
-
高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。糖尿病是以高血糖為特征的綜合征，高血糖是糖尿病的重要表現(xiàn)。
糖尿病患者有時(shí)會(huì)發(fā)生低血糖，這時(shí)因?yàn)樘悄虿∽钤缙跁?huì)出現(xiàn)延遲性低血糖，也就是吃飯后3~4個(gè)小時(shí)反而會(huì)出現(xiàn)低血糖，常由胰島素分泌不適當(dāng)導(dǎo)致。
沒有高血糖的情況下不能診斷糖尿病，一定要有高血糖才能診斷糖尿病，但糖尿病患者不一定表現(xiàn)為單純的高血糖，也可以表現(xiàn)為血糖從很高到很低來回波動(dòng)。
特殊情況下，如合并慢性腎功能不全的糖尿病患者，不打胰島素，也不吃藥，血糖也可以維持在正常范圍，但這種情況下還是要診斷糖尿病，所以高血糖是糖尿病的重要組成部分之一，但不是唯一組成部分。
-
糖尿病是冠心病的高危因素之一。
首先，糖尿病患者的血糖往往會(huì)升高，就會(huì)損傷血管內(nèi)膜，內(nèi)皮細(xì)胞損傷后，血液中的血脂、血小板就易沉積在血管內(nèi)壁上，從而導(dǎo)致管腔狹窄，心肌缺血缺氧的癥狀就會(huì)出現(xiàn)。
其次，大部分糖尿病患者都有血脂增高，增高的血脂更易在動(dòng)脈壁上沉積，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，從而引起動(dòng)脈狹窄，最終導(dǎo)致冠心病。
糖尿病合并冠心病是較嚴(yán)重的，治療也更困難，這類患者心肌梗死、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率明顯高于無糖尿病患者。而且這類患者血管狹窄更多、更嚴(yán)重，常合并多支血管狹窄。因此，建議糖尿病的患者一旦診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確、規(guī)范化的治療，將血糖控制在一定水平，以減少或延緩心腦血管疾病的發(fā)生。
