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劉珊葆主任醫(yī)師
內(nèi)科
山西貞德婦兒醫(yī)院
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妊娠期甲狀腺功能亢進的診斷

收聽:3.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

妊娠期甲狀腺功能亢進的診斷實驗室檢查是必不可少的。也就是要查甲狀腺功能,甲狀腺功能亢進比甲狀腺功能減退正好相反,他的TSH是減低的 FT3 FT4是增高的,有些病人特別是在懷孕早期的病人,會TSH減低,T3 T4會增高,這叫甲狀腺功能亢進綜合征,鑒別方式是查有沒有抗體。

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    妊娠期甲狀腺功能亢進的診斷實驗室檢查是必不可少的。也就是要查甲狀腺功能,甲狀腺功能亢進比甲狀腺功能減退正好相反,他的TSH是減低的 FT3 FT4是增高的,有些病人特別是在懷孕早期的病人,會TSH減低,T3 T4會增高,這叫甲狀腺功能亢進綜合征,鑒別方式是查有沒有抗體。

    劉珊葆主任醫(yī)師
    山西貞德婦兒醫(yī)院內(nèi)科
    01:37
  • 妊娠期甲狀腺功能亢進比妊娠期甲狀腺功能減退少見,但是也常有這樣的病人。首先他的代謝高,還有心跳加快,心憋氣短,吃得多,大便次數(shù)多,經(jīng)常全身無力,感到疲乏無力。體征咱們最常見的是凸眼癥,心率快,心包積液,月經(jīng)量有改變,表現(xiàn)出煩躁不安的狀態(tài)。

    劉珊葆主任醫(yī)師
    山西貞德婦兒醫(yī)院內(nèi)科
    02:08
  • 妊娠期甲狀腺功能的亢進對胎兒同樣有影響,可以引起胎兒的流產(chǎn)或者胎停育或者畸形,對母親可以形成甲亢腺心臟病,心功能不好引起早產(chǎn)。妊娠期甲狀腺功能亢進的治療是丙基硫氧嘧啶進行治療。在治療期間要檢測血型,一周查一次血常規(guī),一個月查一次肝功, 因為這個月對病人的肝臟功能能夠受到損害。

    劉珊葆主任醫(yī)師
    山西貞德婦兒醫(yī)院內(nèi)科
    01:34
  • 甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)有以下幾點: 1、主要是高代謝癥候群,通常病人會表現(xiàn)為怕熱多汗,多食、容易饑餓,體重下降; 2、心血管系統(tǒng)會出現(xiàn)心悸,甚至嚴重會出現(xiàn)房顫或者是甲狀腺心臟?。? 3、神經(jīng)系統(tǒng),病人通常表現(xiàn)為容易激動、脾氣暴躁,有些人會晚上失眠; 4、消化系統(tǒng)的話可能會出現(xiàn)大便的次數(shù)增多,或者慢性的腹瀉; 5、女性的生殖系統(tǒng)的表現(xiàn),有些人會表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或停經(jīng); 6、有些甲亢的病人會合并低鉀周期性麻痹,這在亞洲人群特別是年輕的男性相對來說比較多見; 7、在骨骼肌肉系統(tǒng)可能會表現(xiàn)為甲亢性肌病,它的表現(xiàn)主要是一個近端肌肉的進行性的萎縮、乏力,通常累及的肌群是做骨盆肌帶、肩甲肌帶,還有少數(shù)的人群可能會合并重癥肌無力。

    張笠副主任醫(yī)師
    南昌大學第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    妊娠期甲狀腺功能的減退要及時,主要的要查期限就是TSH T3、T4這兩個抗體。TSH在前三個月和后六個月里它的值是不一樣的,所以化驗單上的不能表示他的正常值。TSH在一到三個月的時候是2.5以下,在三個月以后一直到臨生前是3以下,TSH的增高代表了甲狀腺功能減退的標準,TSH大于10必須治療,如果小于10其他正常就要進行觀察。

    劉珊葆主任醫(yī)師
    山西貞德婦兒醫(yī)院內(nèi)科
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    甲狀腺功能亢進就是體內(nèi)甲狀腺激素合成和分泌過多,造成體內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的亢進狀態(tài)。還有體內(nèi)的這種高代謝它是一組綜合征,它包括很多種情況有甲狀腺本身引起的甲亢,那還有垂體性的甲亢,再有就是跟腫瘤相關(guān)的和HCG相關(guān)的甲亢,還有源性甲亢還有就是暫時性的甲亢,大多數(shù)是甲狀腺炎引起的。那甲狀腺性的這種甲亢也分有很多種,最常見的管它叫Graves病,那就是說這種彌漫性甲狀腺腫伴有甲亢,還有就是多結(jié)節(jié)性的這種甲亢多結(jié)節(jié)伴有的甲亢。再有就是這種毒性的甲狀腺腺瘤造成的這種甲亢,還有就是我們的碘甲亢新生兒甲亢,所以它是一組疾病。最常見的就是臨床上常說的甲亢,指的就是彌漫性甲狀腺腫甲亢就是Graves病。

    馬雅輝副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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