甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 甲狀腺功能減退診斷標(biāo)準(zhǔn)
精選回答:
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
- 甲狀腺功能減退,除了一些臨床癥狀以外,還需要一些輔助檢查協(xié)助確診。 首先要做甲狀腺功能檢查,主要有T3、T4和TSH。由于總T3和T4常常受到體內(nèi)的一些蛋白質(zhì)、藥物等影響。所以要側(cè)重于看一下游離的T3、T4的水平。T3、T4的水平低下,TSH指標(biāo)上升,提示原發(fā)性的甲狀腺功能減退。 在垂體或者是下丘腦性的甲減中,由于垂體分泌的激素水平低下,所以可以表現(xiàn)為T3、T4低的同時,TSH同步的下降。 此外對于一些特殊的甲狀腺抵抗綜合征的患者,可以出現(xiàn)T3、T4升高,而TSH同步升高的這種情況,這種同樣是甲狀腺功能減退。確診了甲狀腺功能減退以后,我們還需要根據(jù)他的病因進(jìn)一步做病因的檢查,比如說甲狀腺彩超、甲狀腺相關(guān)的抗體的檢查,以及必要時需要做血沉、甲狀腺攝碘率等等檢查。