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治療房顫常用的藥物通常是分為兩大塊，一大塊就是叫節(jié)律控制，一大塊叫頻率控制，我們叫做節(jié)律控制，藥物可以選擇像一類(lèi)的就是鈉通道阻滯劑，假如說(shuō)伴有交感神經(jīng)的興奮，可以選擇像β受體阻滯劑，第三類(lèi)也是臨床上最為常用的鉀通道的阻滯劑，四類(lèi)的鈣通道的拮抗劑，控制心室率的頻率控制的藥物，也可以通過(guò)應(yīng)用可達(dá)龍來(lái)進(jìn)行頻率的控制。
治療房顫常用的藥物通常是分為兩大塊，一大塊就是叫節(jié)律控制，一大塊叫頻率控制，我們叫做節(jié)律控制，藥物可以選擇像一類(lèi)的就是鈉通道阻滯劑，假如說(shuō)伴有交感神經(jīng)的興奮，可以選擇像β受體阻滯劑，第三類(lèi)也是臨床上最為常用的鉀通道的阻滯劑，四類(lèi)的鈣通道的拮抗劑，控制心室率的頻率控制的藥物，也可以通過(guò)應(yīng)用可達(dá)龍來(lái)進(jìn)行頻率的控制。
治療房顫的藥物有： 第一就是洋地黃類(lèi)的藥物，主要是地高辛或者西地蘭這些藥物，可以減慢房顫患者的心室率，避免心室率過(guò)快，還影響心臟的射血和功能。 第二，β受體阻滯劑，主要是倍他洛克，這種藥物是作用在β受體，從而使心臟的方式傳導(dǎo)減慢，達(dá)到減慢信息率，預(yù)防房顫患者心室率過(guò)快的目的。 第三，就是抗凝藥物，常用的有華法林，它的作用是預(yù)防患者心房?jī)?nèi)形成血栓，從而有效的預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
治療房顫的藥物主要包括西藥及中成藥。 西藥包括（1）控制房顫心室率的藥物，防止房顫心室率過(guò)快，因?yàn)樾氖衣蔬^(guò)快可導(dǎo)致心力衰竭。這類(lèi)藥物通常包括β-受體阻滯劑，如比索洛爾、美托洛爾、美托洛爾緩釋片等，地高辛也是可應(yīng)用于房顫治療的。它對(duì)于房顫合并由心功能不全的患者效果較好，地高辛可控制心室率。（2）可選擇抗凝藥物，如華法林或利伐沙班等，可預(yù)防左側(cè)心房?jī)?nèi)血栓形成，避免出現(xiàn)栓塞性疾病。 中成藥主要包括穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。
房顫的藥物治療主要有傳統(tǒng)的華法林和新型口服抗凝藥 房顫的抗凝治療藥物目前大概分為兩種;一種是傳統(tǒng)的華法林，華法林治療的優(yōu)勢(shì)可能就是很便宜，問(wèn)題是得反復(fù)的去、抽血評(píng)估抗凝效果，還有華法林可能會(huì)受很多食物或者藥物的相互作用，抗凝作用不一定太連續(xù)。 另外一類(lèi)是所謂的新型口服抗凝藥，療效一般肯定的，也不需要去反復(fù)抽血確定它的抗凝效果。但是它有一個(gè)問(wèn)題，目前的費(fèi)用比較高。如果說(shuō)患者合并有高血壓、糖尿病合并冠心病，在家用這類(lèi)新型的口服抗凝藥，它的費(fèi)用會(huì)比較高，所以要綜合的評(píng)估，給患者提供好的建議。
房顫的常用藥物應(yīng)該個(gè)體化分：1.對(duì)待患有肥厚性或梗阻性心肌病或者是冠心病病人的房顫，一般選擇β受體阻滯劑來(lái)治療，針對(duì)冠心病病人，作用機(jī)理是降低其心肌耗氧量，針對(duì)厚性心肌病病人，則是讓其心律減慢，這對(duì)其射血也有好處。2對(duì)待因患甲狀腺，甲亢引起的房顫，可能就需要抗甲狀腺的藥物來(lái)解決，因?yàn)樗麄兊脱?，所以盡可能將他們的鉀補(bǔ)到正常水平，就有可能治好房顫。3.對(duì)待心衰的病人，他們?nèi)绻焖俜款澢覜](méi)有瓣膜狹窄或者心梗的癥狀，可以用洋地黃類(lèi)的制劑來(lái)治療。
房顫藥物治療？ （1）心房顫動(dòng)的治療可分為藥物治療和介入治療，藥物治療是最基本的； （2）藥物治療有三方面，首先是要控制心室率，房顫太快會(huì)加重心肌缺血，頭暈心慌引起心衰，常用的藥物就是胺碘酮、美托洛爾緩釋片這一類(lèi)的藥物； （3）維持竇性心律，如果做了房顫消融術(shù)，要把它維持正常的心律最常見(jiàn)的就是美托洛爾緩釋片，血壓不能耐受的話考慮用心律平、胺碘酮，因?yàn)樗靖弊饔孟喈?dāng)多，只在緊急情況下用1到3個(gè)月； （4）預(yù)防血栓栓塞的藥物，抗凝藥物華法林、達(dá)比加群這一類(lèi)的藥物。
