治療房顫的藥物有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
治療房顫的藥物主要包括西藥及中成藥。
西藥包括(1)控制房顫心室率的藥物,防止房顫心室率過快,因為心室率過快可導致心力衰竭。這類藥物通常包括β-受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、美托洛爾緩釋片等,地高辛也是可應用于房顫治療的。它對于房顫合并由心功能不全的患者效果較好,地高辛可控制心室率。(2)可選擇抗凝藥物,如華法林或利伐沙班等,可預防左側(cè)心房內(nèi)血栓形成,避免出現(xiàn)栓塞性疾病。
中成藥主要包括穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。
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治療房顫的藥物有:
第一就是洋地黃類的藥物,主要是地高辛或者西地蘭這些藥物,可以減慢房顫患者的心室率,避免心室率過快,還影響心臟的射血和功能。
第二,β受體阻滯劑,主要是倍他洛克,這種藥物是作用在β受體,從而使心臟的方式傳導減慢,達到減慢信息率,預防房顫患者心室率過快的目的。
第三,就是抗凝藥物,常用的有華法林,它的作用是預防患者心房內(nèi)形成血栓,從而有效的預防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。
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治療房顫的藥物主要包括西藥及中成藥。
西藥包括(1)控制房顫心室率的藥物,防止房顫心室率過快,因為心室率過快可導致心力衰竭。這類藥物通常包括β-受體阻滯劑,如比索洛爾、美托洛爾、美托洛爾緩釋片等,地高辛也是可應用于房顫治療的。它對于房顫合并由心功能不全的患者效果較好,地高辛可控制心室率。(2)可選擇抗凝藥物,如華法林或利伐沙班等,可預防左側(cè)心房內(nèi)血栓形成,避免出現(xiàn)栓塞性疾病。
中成藥主要包括穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。
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房顫的藥物治療主要有傳統(tǒng)的華法林和新型口服抗凝藥
房顫的抗凝治療藥物目前大概分為兩種;一種是傳統(tǒng)的華法林,華法林治療的優(yōu)勢可能就是很便宜,問題是得反復的去、抽血評估抗凝效果,還有華法林可能會受很多食物或者藥物的相互作用,抗凝作用不一定太連續(xù)。
另外一類是所謂的新型口服抗凝藥,療效一般肯定的,也不需要去反復抽血確定它的抗凝效果。但是它有一個問題,目前的費用比較高。如果說患者合并有高血壓、糖尿病合并冠心病,在家用這類新型的口服抗凝藥,它的費用會比較高,所以要綜合的評估,給患者提供好的建議。
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房顫的常用藥物應該個體化分:1.對待患有肥厚性或梗阻性心肌病或者是冠心病病人的房顫,一般選擇β受體阻滯劑來治療,針對冠心病病人,作用機理是降低其心肌耗氧量,針對厚性心肌病病人,則是讓其心律減慢,這對其射血也有好處。2對待因患甲狀腺,甲亢引起的房顫,可能就需要抗甲狀腺的藥物來解決,因為他們低血鉀,所以盡可能將他們的鉀補到正常水平,就有可能治好房顫。3.對待心衰的病人,他們?nèi)绻焖俜款澢覜]有瓣膜狹窄或者心梗的癥狀,可以用洋地黃類的制劑來治療。
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治療房顫常用的藥物通常是分為兩大塊,一大塊就是叫節(jié)律控制,一大塊叫頻率控制,我們叫做節(jié)律控制,藥物可以選擇像一類的就是鈉通道阻滯劑,假如說伴有交感神經(jīng)的興奮,可以選擇像β受體阻滯劑,第三類也是臨床上最為常用的鉀通道的阻滯劑,四類的鈣通道的拮抗劑,控制心室率的頻率控制的藥物,也可以通過應用可達龍來進行頻率的控制。
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房顫藥物治療?
(1)心房顫動的治療可分為藥物治療和介入治療,藥物治療是最基本的;
(2)藥物治療有三方面,首先是要控制心室率,房顫太快會加重心肌缺血,頭暈心慌引起心衰,常用的藥物就是胺碘酮、美托洛爾緩釋片這一類的藥物;
(3)維持竇性心律,如果做了房顫消融術,要把它維持正常的心律最常見的就是美托洛爾緩釋片,血壓不能耐受的話考慮用心律平、胺碘酮,因為它毒副作用相當多,只在緊急情況下用1到3個月;
(4)預防血栓栓塞的藥物,抗凝藥物華法林、達比加群這一類的藥物。