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楊建鋒主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
杭州市第一人民醫(yī)院
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急性胰腺炎的危害有哪些

收聽:3.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性胰腺炎的危害還是比較嚴重的,尤其是重癥的急性胰腺炎,盡管現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達了真正的重癥急性胰腺炎,他的死亡率還有15到30,有很高的死亡率。因為重癥胰腺炎他會除了,胰腺本身的炎癥以外,它會影響到其他全身各個臟器,引起多臟器功能衰竭。首先是肺會引起,急性呼吸總和綜合癥導(dǎo)致一個持續(xù)的,嚴重的低氧血癥。第二個引起腎臟,腎臟以后就引起一個,急性的腎功能的衰竭。第三個是腸道,引起嚴重的腸麻痹,就麻痹性腸梗阻,更嚴重的會引起大腦,處于昏迷狀態(tài),我們稱胰性腦病。所以多臟器功能衰竭以后會導(dǎo)致,這個病人不能逆轉(zhuǎn),如果搶救不及時的話可能會影響生命。

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    急性胰腺炎有短期和長期的危害,短期的就是影響身體健康,這是最基本的;第二個危害是胰腺炎會造成胰腺的細胞死亡或者說凋亡,病人有可能造成糖尿病,因為有些細胞死亡后就不能分泌正常胰島素,病人得了幾次胰腺炎之后,就可能出現(xiàn)血糖,造成一些并發(fā)癥,比如腐蝕大血管、腐蝕腸管造成腸穿孔、血管穿孔等,危害是非常大的。

    段世剛主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院普通外科
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    急性胰腺炎的危害還是比較嚴重的,尤其是重癥的急性胰腺炎,盡管現(xiàn)在醫(yī)學(xué)很發(fā)達了真正的重癥急性胰腺炎,他的死亡率還有15到30,有很高的死亡率。因為重癥胰腺炎他會除了,胰腺本身的炎癥以外,它會影響到其他全身各個臟器,引起多臟器功能衰竭。首先是肺會引起,急性呼吸總和綜合癥導(dǎo)致一個持續(xù)的,嚴重的低氧血癥。第二個引起腎臟,腎臟以后就引起一個,急性的腎功能的衰竭。第三個是腸道,引起嚴重的腸麻痹,就麻痹性腸梗阻,更嚴重的會引起大腦,處于昏迷狀態(tài),我們稱胰性腦病。所以多臟器功能衰竭以后會導(dǎo)致,這個病人不能逆轉(zhuǎn),如果搶救不及時的話可能會影響生命。

    楊建鋒主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:30
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    急性胰腺炎如果是輕癥,基本上就是一周左右就過去了,可能那一周你可能會覺得腹痛、發(fā)燒、食欲不好等等。輕的話就影響你的工作,就不能去上班,那么重癥胰腺炎危害就大了,急性重癥胰腺炎,甚至說還有包括爆發(fā)性,重癥胰腺炎,都會嚴重的死亡,它的重癥胰腺死亡率還是比較高的。另外一個對身體的危害也很大,它會牽犯到多臟器的一種功能,會出現(xiàn)多臟器功能不全或者衰竭,所以說在用藥方面急性、重癥急性胰腺炎,可能要花幾十萬可能才能治好。

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    主要包括三方面:1、是肺間質(zhì)的水腫和成人呼吸窘迫綜合癥,腹膜壞死后釋放的PLA2,經(jīng)血循環(huán)流到肺泡以后抑制肺泡表面張力,活性物質(zhì)的產(chǎn)生,血小板活化因子被脂蛋白磷酸A2激活以后,可損傷內(nèi)皮細胞,導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫和成人呼吸窘迫綜合癥;2、會導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血 ,大量液體滲出,低蛋白血癥和低血容量休克引起微循環(huán)淤滯,凝血纖溶系統(tǒng)失去平衡,細胞因子激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致血管內(nèi)凝血,血小板以及凝血因子的消融引起凝血時間的延長,綜合因素可以導(dǎo)致血管內(nèi)凝血的發(fā)生;3、急性腎功能衰竭、休克、感染、電解質(zhì)紊亂、DIC的形成等因素均可以誘發(fā)急性腎功能衰竭。

    吳秀霞副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院消化內(nèi)科
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    重癥胰腺炎容易出現(xiàn)另外一個系統(tǒng)并發(fā)癥是消化道出血、缺血、缺氧、應(yīng)急等因素,可以導(dǎo)致胃、十二指腸粘膜出現(xiàn)糜爛和潰瘍,脾靜脈阻塞可引起食管靜脈破裂出血,另外各種胰漏,均可導(dǎo)致消化道發(fā)出血;另一方面是心律失常,心功能不全,重癥胰腺炎時有效血容量減少,心肌抑制因子的釋放等引起心肌收縮不良、心肌缺血,輕者可導(dǎo)致心跳加速,房性和竇性早搏,重者可引起心肌的梗死,心室顫動和心跳驟停,少數(shù)患者可引起心包炎和心包積液 ,局部的并發(fā)癥主要常見的有急性液體積聚、胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、胰漏、胰腺壞死等局部并發(fā)癥。

    吳秀霞副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院消化內(nèi)科
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    重癥急性胰腺炎,一旦發(fā)生胰腺就會面臨缺血壞死,而導(dǎo)致胰腺的自身溶解。因為胰腺的組織溶解,進而導(dǎo)致我們?nèi)淼母呙鞯囊恍┓磻?yīng),導(dǎo)致全身各個臟器組織、生物體的損傷。首先是肺部,肺部受到損傷,而造成急性的嚴重的呼吸衰竭。我們稱為急性的,呼吸窘迫綜合征。另外一個問題,因為胰腺的化學(xué)式,造成我們大量的生疏,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,低血壓全身組織灌注減少,發(fā)生缺血缺氧,導(dǎo)致勃起功能障礙,甚至勃起功能衰竭,而導(dǎo)致患者死亡的增加。

    張文軍主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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