它們相同之處在于同樣都是缺氧的狀態(tài)，氧分壓小于60毫米汞柱。它們兩的區(qū)別，最主要是說，伴或者不伴有二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭，是不伴有二氧化碳潴留的，就是沒有高碳酸血癥，它的二氧化碳分壓是正常的，也有一些甚至會偏低一點。咱們說正常的二氧化碳分壓，是35到45毫米汞柱，二型呼吸衰竭的病人，他的二氧化碳分壓一般是大于50毫米汞柱以上，這就是一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的區(qū)別。
二型呼吸衰竭在我們最常見的，就是我們冬天經(jīng)常見到的，慢性阻塞性肺氣病，也就是我們老百姓經(jīng)常說的，老慢衰就是慢性支氣管炎，引起的一個呼吸衰竭，那么它是一個典型的一個，二型呼吸衰竭，也就是說氧分壓，小于60毫米汞柱，也有一個二氧化碳的儲流，也就是說它廢氣呼不出來，氧氣吸不進去，廢氣又呼不出來，那么這個時候，就導致了病人會出現(xiàn)一個，二型呼吸衰竭，那么在一型呼吸衰竭，和二型呼吸衰竭，在疾病的來源上是不同的，當然他們也可能由于，比如說我既有心衰，也合并有COPD，也合并有慢性支氣管炎，這種情況也是存在的，那么也很多老年人，既心臟又不好，他肺功能又不好，那么最終導致的，還是二型呼吸衰竭，那么在治療上也是不同的，那么他們在比如說，在一型呼吸衰竭，在心衰上引起的，一型呼吸衰竭的治療，主要是以強心、利尿、擴血管，因為它主要是，由于心功能的不全，所引起的一個喘憋，那么治療它的原發(fā)病，也就是治療它的心功能衰竭，是我們治療的一個主要的方向，那么經(jīng)過治療以后，病人呼吸的頻率，呼吸的深度，呼吸窘迫的狀態(tài)，都可能會得到改善，那么氧和的狀態(tài)也上升了。
它們相同之處在于同樣都是缺氧的狀態(tài)，氧分壓小于60毫米汞柱。它們兩的區(qū)別，最主要是說，伴或者不伴有二氧化碳潴留。一型呼吸衰竭，是不伴有二氧化碳潴留的，就是沒有高碳酸血癥，它的二氧化碳分壓是正常的，也有一些甚至會偏低一點。咱們說正常的二氧化碳分壓，是35到45毫米汞柱，二型呼吸衰竭的病人，他的二氧化碳分壓一般是大于50毫米汞柱以上，這就是一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的區(qū)別。
發(fā)病機制不一樣，一型糖尿病主要是B細胞破壞，胰島素絕對缺乏所導致的，身體抵抗病菌時，把胰島的分泌功能徹底毀滅了，這種就需要外援性的醫(yī)療補充，這就叫一型糖尿病。二型糖尿病就沒這么嚴重，是胰島抵抗為主，伴有胰島分泌不足引起的糖尿病。
一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別在于發(fā)病年齡、患者體重、遺傳性、并發(fā)癥和預后的不同?，F(xiàn)在大部分病人就是一型糖尿病和二型糖尿病，一型糖尿病多是青少年，二型糖尿病是中老年為主。從體重來說一型糖尿病都比較輕，比較瘦，二型糖尿病就偏重一點。再就是一型糖尿病沒有明顯的家族史，而二型糖尿病是有一個明顯的家族史。從一型糖尿病發(fā)病的過程它有時候發(fā)病比較急，三多一少的癥狀比較多而且容易發(fā)生酮癥酸中毒，而二型糖尿病它三多一少的癥狀比一型糖尿病要少一點，而且這種發(fā)生酮癥酸中毒幾率也不大，起病稍微緩慢一點。我們從并發(fā)癥的角度來看一型糖尿病的并發(fā)癥來的比較早，而二型糖尿病它的并發(fā)癥可能晚一點。一型糖尿病的預后要差一點，二型糖尿病的預后是要相對來說比一型糖尿病要好一點。
一型糖尿病和二型糖尿病的區(qū)別： 第一，發(fā)病年齡，一型糖尿病的患者發(fā)病年齡普遍偏小，小的可以是幾個月，大的到成年期都可以發(fā)病。二型糖尿病的發(fā)病年齡多在青春期以后。 第二，體型，一型糖尿病的患者體型多偏瘦或者是正常體型，二型糖尿病的患者普遍偏胖。 第三，一型糖尿病的發(fā)病有自身免疫的原因參與，二型糖尿病沒有。一型糖尿病有自發(fā)酮癥的傾向，二型糖尿病多是在一些誘因的情況下，容易發(fā)生糖尿病酮癥或者酮癥酸中毒。 第四，一型糖尿病一經(jīng)確診，要使用胰島素降糖治療，二型糖尿病既可以使用胰島素降糖治療，也可以選擇口服降糖藥物治療。 第五，一型糖尿病的患者父母親患糖尿病的比例是2%~4%。二型糖尿病的患者其父母親患糖尿病的比例可以達到80%。
一型糖尿病在臨床上來說就是多見于一型年輕的患者，他的三多一少的包括口干、多飲、多尿的癥狀比較明顯，體重下降，特別消瘦。二型糖尿病它沒有明顯典型的癥狀，只是在化驗結果上出現(xiàn)血糖的異常，達到診斷的標準。一型糖尿病和二型糖尿病初發(fā)時期，在我們醫(yī)學上的治療并沒有很大的區(qū)別。所以我們在臨床上看到一型糖尿病的患者，或者二型糖尿病患者初發(fā)的時候都打胰島素，好像是沒有什么區(qū)別。實際上他們兩個的發(fā)病機制并不是一樣的，一型糖尿病的患者主要是因為胰島素的缺乏為主，二型糖尿病的患者同時存在兩種因素，包括胰島素的分泌的不足，以及胰島素抵抗這兩種因素都是存在。只是因為患者在初發(fā)的時候，高血糖對他的自身殘存的胰島素，是有一定的抑制作用的。
