白內障手術前需要做哪些準備_哪些情況下患者不適合白內障手術
糖尿病的病人建議把血糖調整在比較安全的水平,再選擇手術。包括高血壓的患者也是,血壓過高會增加手術出血的風險。白內障手術之前要做??频脑u估。主要的一點是要明確視力下降是由于白內障晶體混濁導致的,還是由于有其他的一些疾病導致的。
糖尿病的病人建議把血糖調整在比較安全的水平,再選擇手術。包括高血壓的患者也是,血壓過高會增加手術出血的風險。白內障手術之前要做??频脑u估。主要的一點是要明確視力下降是由于白內障晶體混濁導致的,還是由于有其他的一些疾病導致的。
糖尿病的病人建議把血糖調整在比較安全的水平,再選擇手術。包括高血壓的患者也是,血壓過高會增加手術出血的風險。白內障手術之前要做??频脑u估。主要的一點是要明確視力下降是由于白內障晶體混濁導致的,還是由于有其他的一些疾病導致的。
白內障超聲乳化手術前除了配合醫(yī)生做好相應的眼部檢查之外,還有就是做好自身的神經的調節(jié)。比如說術前避免疲勞過度,適當?shù)男菹⒔麩熃?,術前可以正常的洗頭洗澡,手術當天和之前可以正常的進食,但是不宜吃得太飽,還有就是術前有相關內科疾病的,需要在內科醫(yī)生的指導下,把相關的指標控制在正常范圍之內。比如說血壓控制在150-90mmHg以下,血糖空腹血糖控制在8個mmol/L以下,術前注意飲食的相關,術前飲食要清淡,不要吃得過于辛辣油膩,就是避免術后大便干燥咳嗽,導致術后發(fā)生不必要的一些并發(fā)癥。
主要包含兩個方面,一個是全身檢查再一個是眼局部的檢查。我們可以先進行眼局部的檢查;第一我們要查一下視力,看我們的視力是否符合白內障手術的指征;第二個我們要查一下角膜的內皮,看看角膜的內皮的量是否能夠承受手術,因為角膜內皮是手術后不可再修復的。像這個嚴重影響我們手術術后的效果的這個必須查;再一個就是晶狀體的混濁程度視網膜的這個功能,要做視網膜照相,OCT評價黃斑的功能再一個要查一下視神經有電生理可以評價一下,視神經的電流這些都是引起我們眼睛局部能夠,手術后能否看得見的一些指標排除除了白內障以外,還有其他疾病干擾我們術后的效果要提前跟患者講清楚;再一個我們還有一些像微視野,OQAS進行視功能的質量評價;手術以前我們還要進行人工晶體選擇的,那個晶體度數(shù)的測定才能夠裝你本人合適的人工晶體術后爭取得到一個很好的事物質量,全身的檢查主要包含有心電圖、胸透、放射的胸片、還有像血生化、凝血、血糖、腎功能的檢查,肝功能的檢查,傳染病項目的檢查等。
白內障手術前常規(guī)的我們要查視力,查眼壓、查矯正視力,還有角膜內皮鏡的檢查,還有叫做測算度數(shù)的Master檢查,還有就是AB超的檢查,并且還有OCT的檢查,如果對于平常沒有眼病的人,這些檢查基本上就夠了,比如你又合并是青光眼、葡萄膜炎,那可能就還有其他的像視野VEP還有ERG的檢查,這個是根據(jù)個人情況的,前面我說的那些檢查一般都是必須要做的,然后進行眼底檢查評估一下術后的視力,看看眼底有沒有會影響視力的眼病。
一個是全身的情況,比方說有沒有心衰、糖尿病、高血壓還有哮喘或者是支氣管炎,都要在術前控制。然后就是一些比較詳細的,視力。眼壓。眼底這些是必查的,還要查一下視網膜的功能就是VEP、ERG這些要做一下。還要檢查視網膜功能的一項檢查,還有就是要做一下眼底的OCT的檢查,查查黃斑區(qū),還有視神經的改變。
白內障超聲乳化手術前除了配合醫(yī)生做好相應的眼部檢查之外,還有就是做好自身的神經的調節(jié)。比如說術前避免疲勞過度,適當?shù)男菹⒔麩熃?,術前可以正常的洗頭洗澡,手術當天和之前可以正常的進食,但是不宜吃得太飽。 術前有相關內科疾病的,需要在內科醫(yī)生的指導下,把相關的指標控制在正常范圍之內。比如說血壓控制在150-90mmHg以下,血糖空腹血糖控制在8個mmol/L以下。 術前注意飲食的相關,術前飲食要清淡,不要吃得過于辛辣油膩,就是避免術后大便干燥咳嗽,導致術后發(fā)生不必要的一些并發(fā)癥。 白內障超聲乳化手術對患者的要求: 第一、上手術臺以后,要盡量保持心情平靜,全面的放松自己; 第二、盡量避免頭部、手部活動,手抬起來會污染消毒巾,造成手術污染,感染嚴密物的創(chuàng)口; 第三、術中避免咳嗽,有不舒適要及時的告訴醫(yī)生,避免不必要的損失。