膽管癌的病理分為哪些類型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
膽管癌的大體病理分為以下幾型，一個就是乳頭狀癌，好發(fā)于膽管的下端，呈息肉樣突于腔內(nèi)，這個有時候和膽管結(jié)石容易混淆，或者需要做鑒別，第二型就是結(jié)節(jié)狀癌，主瘤小，而且巨細，可表現(xiàn)為硬化型或者是結(jié)節(jié)型，硬化型多在上段，結(jié)節(jié)型多在中段，向管腔內(nèi)突出，第三型膽管癌是彌漫性癌，膽管壁廣泛增厚，管腔狹窄，向肝十二指腸韌帶侵入，這一型難與硬化型膽管癌鑒別，組織學類型百分之九十五以上為腺癌，主要為高分化腺癌，低分化、未分化癌、鱗癌、類癌等等相對比較少見。膽管癌的病理分型：乳頭狀癌、結(jié)節(jié)狀癌、彌漫性癌。組織學類型百分之九十五以上為腺癌，主要為高分化腺癌，低分化、未分化癌、鱗癌、類癌等等相對比較少見。
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膽管癌的大體病理分為以下幾型，一個就是乳頭狀癌，好發(fā)于膽管的下端，呈息肉樣突于腔內(nèi)，這個有時候和膽管結(jié)石容易混淆，或者需要做鑒別，第二型就是結(jié)節(jié)狀癌，主瘤小，而且巨細，可表現(xiàn)為硬化型或者是結(jié)節(jié)型，硬化型多在上段，結(jié)節(jié)型多在中段，向管腔內(nèi)突出，第三型膽管癌是彌漫性癌，膽管壁廣泛增厚，管腔狹窄，向肝十二指腸韌帶侵入，這一型難與硬化型膽管癌鑒別，組織學類型百分之九十五以上為腺癌，主要為高分化腺癌，低分化、未分化癌、鱗癌、類癌等等相對比較少見。膽管癌的病理分型：乳頭狀癌、結(jié)節(jié)狀癌、彌漫性癌。組織學類型百分之九十五以上為腺癌，主要為高分化腺癌，低分化、未分化癌、鱗癌、類癌等等相對比較少見。
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膀胱癌病理類型包括尿路上皮癌、非尿路上皮癌。
詳細如下：
1、尿路上皮癌包括非肌層浸潤性的尿路上皮癌、肌層浸潤性的尿路上皮癌。非肌層浸潤性的尿路上皮癌可通過做膀胱腫瘤電切的手術(shù)，以達到比較好的治療的效果；如果是肌層浸潤性的膀胱癌，那可能就要考慮做根治性的膀胱切除或做保膀胱的治療，然后加一些輔助的治療。
2、膀胱非尿路上皮癌包括膀胱的鱗癌、腺癌、小細胞癌。膀胱的鱗癌通常是跟膀胱的結(jié)石或泌尿系統(tǒng)結(jié)石一起伴生的，就是結(jié)石長期的摩擦膀胱的粘膜，最后讓膀胱的粘膜鱗狀上皮化，最后惡變引起的膀胱的鱗癌；長時間的腺性膀胱炎可能會引起膀胱腺癌；有些膀胱惡性腫瘤的惡性度非常低，我們在病理學上沒有辦法確定它是哪一種膀胱癌，這種我們就叫做膀胱的小細胞癌。
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宮頸癌的病理類型以腺癌、鱗癌為主，鱗癌占了75~80%，腺癌相對占的比例比較小，約20~25%，之后還有一些特殊類型的，譬如腺鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、癌肉瘤等這些類型。不同的類型有不同的表現(xiàn)，從病理上來看可以分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型和頸管型。一般外生型很容易發(fā)現(xiàn)，因為它的臨床癥狀出現(xiàn)的比較早，譬如患者有接觸出血、陰道異常的分泌物，但內(nèi)生型不太容易發(fā)現(xiàn)，而且患者出現(xiàn)臨床癥狀的時間也會晚一些。
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膀胱癌最常見的是移行移行細胞癌，也常常叫做尿路上皮細胞癌。所以在作膀胱癌診斷的時候，檢查診斷的時候，一定要做全尿道檢查。，因為腎俞、輸尿管、膀胱它都移行上皮，它可能在膀胱那有病變，也可能同時伴有輸尿管，或者腎俞的病變，所以說在做診斷膀胱腫瘤的同時，一定要做上尿路檢查以避免漏診的現(xiàn)象。第二個除了移行上皮以外，還有膀胱的腺癌、膀胱的淋癌以及其它罕見的小細胞癌、當然膀胱的淋癌可能跟結(jié)石，或者其它慢性炎癥刺激有關(guān)。對于膀胱的腺癌也可能是原發(fā)的，也可能是繼發(fā)的，如果是繼發(fā)的還要注意檢查原發(fā)兆，對于腺癌、淋癌一般采取根治性切除。
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對于膀胱癌的分型，如果是根據(jù)組織發(fā)生學來分的話，主要有兩種類型，分別是上皮性腫瘤和非上皮性腫瘤。而期中上皮性腫瘤發(fā)病率高，占95%以上，主要以尿路上皮癌為主， 其次是鱗癌和腺癌，另外還有其它的一些類型比較少見，如小細胞癌、 惡性黑色素瘤等。其中有的尿路上皮癌有區(qū)域性鱗狀或腺樣化生，這種情況往往預防差。如果按膀胱癌生長方式分，則可以分為三類，一類是乳頭狀瘤或乳頭狀癌，另一種是內(nèi)翻性乳頭狀瘤或浸潤性癌，還有就是非乳頭和非浸潤性者(原位癌) 。
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咳嗽根據(jù)病程分為三種：咳嗽在兩周之內(nèi)的為急性咳嗽，咳嗽的時間在兩周到八周之間的叫做亞急性的咳嗽，超過八周這就叫做慢性的咳嗽，這是根據(jù)病程來進行的這么一個分類。急性咳嗽往往都是跟上呼吸道感染、感冒相關(guān)的亞急性的咳嗽，往往是跟支氣管炎相關(guān)，而慢性咳嗽大多是支氣管擴張引起的，肺結(jié)核引起的咳嗽是由于肺間質(zhì)纖維化引起的。
