甲狀腺手術(shù)會(huì)有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺手術(shù)以后并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)手足抽搐,因?yàn)閾p傷了甲狀旁腺,造成了低鈣,血清鈣的降低,表現(xiàn)手足抽搐。再有就是聲音嘶啞,因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)損傷,還有的可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的減退,甲狀腺疼痛,然后同時(shí)頸前,能摸到明顯的有壓痛的一個(gè)腫物,這多數(shù)都是由于甲狀腺的結(jié)節(jié)出現(xiàn)了囊內(nèi)的出血,突發(fā)的囊內(nèi)出血體積驟時(shí)間增大,造成的張力引起疼痛。
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甲狀腺手術(shù)以后并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)手足抽搐,因?yàn)閾p傷了甲狀旁腺,造成了低鈣,血清鈣的降低,表現(xiàn)手足抽搐。再有就是聲音嘶啞,因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)損傷,還有的可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的減退,甲狀腺疼痛,然后同時(shí)頸前,能摸到明顯的有壓痛的一個(gè)腫物,這多數(shù)都是由于甲狀腺的結(jié)節(jié)出現(xiàn)了囊內(nèi)的出血,突發(fā)的囊內(nèi)出血體積驟時(shí)間增大,造成的張力引起疼痛。
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甲狀腺手術(shù)有以下并發(fā)癥:
1、甲狀腺手術(shù)最常見的并發(fā)癥就是甲狀腺功能減退;
2、甲狀旁腺功能減退,正常人在甲狀腺的后側(cè)葉可以有一個(gè)小小的腺體,叫甲狀旁腺,在甲狀腺的手術(shù)過(guò)程中有可能會(huì)損傷到甲狀腺,甲狀旁腺,可能會(huì)造成有些人是一過(guò)性的甲狀旁腺功能減退,它這可能是手術(shù)中輕微的損傷,或者是由于供血血管的損傷,它可能是一過(guò)性,也還有一部分人群如果由于甲狀旁腺被切除掉了,那就可能會(huì)造成永久性的甲狀旁腺功能減退;
3、一部分病人術(shù)后并發(fā)癥主要就是神經(jīng)的損傷,頸部的喉返神經(jīng)的損傷,這部分病人術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、吞水嗆咳或有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞等表現(xiàn)。
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有很多患者會(huì)問(wèn)手術(shù)做了以后需要多長(zhǎng)時(shí)間才能出院,其實(shí)這個(gè)問(wèn)題沒有明確答案。如果白內(nèi)障患者手術(shù)臺(tái)上順利術(shù)后第一天就可以出院,但是青光眼患者大部分病人在手術(shù)臺(tái)上幾乎都是安全或者比較好的,但是術(shù)后可能或多或少會(huì)有并發(fā)癥,要留院觀察不能馬上出院,并發(fā)癥包括眼壓過(guò)高或過(guò)低等。
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手術(shù)完了只是一個(gè)方面,它后面還出現(xiàn)些并發(fā)癥,肺炎或者心臟的不好,或者血壓控制不好,退一萬(wàn)步說(shuō),在有些比較困難的地方,你花了好多錢,但是病人沒得到一個(gè)好的結(jié)果,需要家里長(zhǎng)期去照顧,一般的家庭很難有這個(gè)精力、時(shí)間和財(cái)力來(lái)進(jìn)行照顧,所以對(duì)高齡超過(guò)70歲以上,原則上大夫不是特別積極地去鼓勵(lì)做手術(shù),因?yàn)樗A(yù)后不太好,當(dāng)然這個(gè)情況要因人而異,家里情況積極的,一般只要家屬很積極,那么我們會(huì)去給他治療的,但總的來(lái)說(shuō),對(duì)于這種腦出血的病人,家屬期望值不要太高,出血還跟它的部位有關(guān)系,有些部位它可以完全恢復(fù)正常,有些部位基本上就很難了,咱們說(shuō)的10個(gè)有9個(gè)留下癱,就是咱們救過(guò)來(lái)的,就留下癱了,我們腦子,不是每個(gè)地方都是有功能的,它有非功能區(qū),或者不是主要功能區(qū)的出血,你把他治好了以后,基本上就不會(huì)留下太多的后遺癥,他就恢復(fù)得比較好,生活自理沒有問(wèn)題,如果是功能區(qū)損害了,基本上就我們的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,恢復(fù)到能生活非常自理的病人,,還是極少的一部分,大部分都會(huì)留下,不同程度的偏癱。
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下眼袋跟別的手術(shù)不一樣的并發(fā)癥,就是下瞼外翻,相對(duì)來(lái)講是下眼袋手術(shù)的,一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,它會(huì)導(dǎo)致病人很痛苦不光外形變差,而且會(huì)出現(xiàn)流淚不止的情況、所以這種情況的出現(xiàn),往往就是在術(shù)中過(guò)度地滿足病人的要求,使下瞼的皮膚祛除過(guò)多,導(dǎo)致的下瞼外翻。
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首先會(huì)形成瘢痕,頸前區(qū)會(huì)有一個(gè)月牙形的創(chuàng)口,這是百分之百會(huì)形成。第二會(huì)形成手術(shù)后的甲減,因?yàn)檫@種甲減是由于甲狀腺的組織,被切除以后形成的,所以根本是無(wú)法治愈的,需要終生服用優(yōu)甲樂(lè),這是第二一個(gè)并發(fā)癥。第三一個(gè)并發(fā)癥就是喉返神經(jīng)受到損傷,大家都知道,喉返神經(jīng)受到損傷以后,會(huì)引起聲音嘶啞,喝水嗆咳等癥狀,手術(shù)過(guò)程當(dāng)中,喉返神經(jīng)的損傷,是很難完全恢復(fù)的。第四一點(diǎn)是瘢痕攣縮,瘢痕攣縮是無(wú)法預(yù)知的,他對(duì)甲狀腺剩余組織的破壞作用,也是無(wú)法預(yù)估的,大體上就這四個(gè)方面。正是由于這四種常見的并發(fā)癥的產(chǎn)生,導(dǎo)致相當(dāng)一部分患者,對(duì)這種手術(shù)切除治療難以接受。