如何診斷眩暈
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
眩暈的診斷主要是依據(jù)病史和臨床的檢查結(jié)果。病史是非常非常重要的,所以要對(duì)眩暈的病人花足夠的時(shí)間搞清楚眩暈的主要表現(xiàn)形式。對(duì)他的全身其他器官功能狀態(tài),尤其是顱腦的狀態(tài)要有一個(gè)全面的分析和了解。第二就是要做相應(yīng)的檢查,比方說(shuō)有針對(duì)性的一些前庭功能的檢查,然后我們耳部的檢查,聽(tīng)力學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查,如果說(shuō)排除了惡性疾病,通過(guò)心理疏導(dǎo)和一段時(shí)間的前庭康復(fù)訓(xùn)練以及一些藥物治療也能夠有一個(gè)比較好的結(jié)果。
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如何診斷眩暈
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眩暈的診斷主要是依據(jù)病史和臨床的檢查結(jié)果。病史是非常非常重要的,所以要對(duì)眩暈的病人花足夠的時(shí)間搞清楚眩暈的主要表現(xiàn)形式。對(duì)他的全身其他器官功能狀態(tài),尤其是顱腦的狀態(tài)要有一個(gè)全面的分析和了解。第二就是要做相應(yīng)的檢查,比方說(shuō)有針對(duì)性的一些前庭功能的檢查,然后我們耳部的檢查,聽(tīng)力學(xué)的檢查,影像學(xué)的檢查,如果說(shuō)排除了惡性疾病,通過(guò)心理疏導(dǎo)和一段時(shí)間的前庭康復(fù)訓(xùn)練以及一些藥物治療也能夠有一個(gè)比較好的結(jié)果。
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頸性眩暈如何診斷?頸性眩暈的確定有這么幾個(gè)要點(diǎn)。第一個(gè)有眩暈的表現(xiàn),第二個(gè)有頸椎病的診斷存在,第三個(gè)就是的眩暈跟頸椎病是有關(guān)系。就是可以用頸椎病來(lái)解釋的眩暈,這樣的話就可以考慮是一個(gè)頸源性眩暈需要做一些檢查。包括比如說(shuō)頸椎本身的檢查,頸椎的X光片或者是頸椎的核磁。眩暈這方面一些內(nèi)耳或者前庭功能的檢查,這些都需要去做的。
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甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后,大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較有欺騙性,就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié),又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評(píng)分系統(tǒng)來(lái)幫助我們?cè)u(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評(píng)分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來(lái)看看有沒(méi)有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測(cè)來(lái)幫助診斷。
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干眼癥的診斷方法如下:
1、可通過(guò)患者癥狀初步診斷,病人往往會(huì)主訴口干,可以此為依據(jù)。
2、可通過(guò)客觀的檢查診斷,現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實(shí)驗(yàn),我們有專門(mén)的綠紙,它的吸水性很好,將它放在測(cè)試部位5分鐘以后,然后觀察它的綠紙長(zhǎng)度,以明確診斷。
3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜,我們叫內(nèi)膜破碎時(shí)間,如角膜染色。
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診斷一個(gè)眩暈最重要的就是病人發(fā)病前后的一個(gè)過(guò)程,不同的眩暈性疾病,有不同的發(fā)病特點(diǎn),詳細(xì)地詢問(wèn)發(fā)病的過(guò)程能夠提供很重要的信息,比如說(shuō)像最常見(jiàn)的耳石癥,它發(fā)病一般是早晨多見(jiàn)或者夜間病人一翻身,就天旋地轉(zhuǎn),然后就不敢動(dòng),只要一翻身就又犯頭暈了,或者起床就暈躺下就暈,這個(gè)特點(diǎn)很明確,可能就是耳石癥,可以做相關(guān)的一些專業(yè)的檢查來(lái)確診。
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良性陣發(fā)性位置性眩暈的診斷有幾個(gè)要點(diǎn):第一個(gè)要點(diǎn)是在特殊的體位下發(fā)生,即位置性眩暈,這個(gè)位置指的臥位、由臥到其他體位或者由其他體位到臥;第二個(gè)是陣發(fā)性,天旋地轉(zhuǎn)的眩暈里面,持續(xù)時(shí)間一般都不會(huì)超過(guò)五分鐘,癥狀消失之后,會(huì)有頭昏沉、頭蒙的感覺(jué),可以持續(xù)一整天。