胰腺囊腫有哪些危害 會(huì)癌變嗎
胰腺囊腫危害主要是在于會(huì)造成周圍器官的壓迫,尤其是囊腫長得比較大的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)胃腸道的壓迫,壓迫胃,壓迫其他的小腸,患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食以后上腹飽脹不適,出現(xiàn)一個(gè)胃排空的障礙。胰腺囊腫一般的不會(huì)發(fā)展成胰腺癌,它和胰腺癌是兩回事。當(dāng)然也有一種是囊性的胰腺癌,這是一種特殊類型的胰腺癌,和普通囊腫是不一樣的。
胰腺囊腫危害主要是在于會(huì)造成周圍器官的壓迫,尤其是囊腫長得比較大的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)胃腸道的壓迫,壓迫胃,壓迫其他的小腸,患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食以后上腹飽脹不適,出現(xiàn)一個(gè)胃排空的障礙。胰腺囊腫一般的不會(huì)發(fā)展成胰腺癌,它和胰腺癌是兩回事。當(dāng)然也有一種是囊性的胰腺癌,這是一種特殊類型的胰腺癌,和普通囊腫是不一樣的。
胰腺囊腫危害主要是在于會(huì)造成周圍器官的壓迫,尤其是囊腫長得比較大的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)胃腸道的壓迫,壓迫胃,壓迫其他的小腸,患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食以后上腹飽脹不適,出現(xiàn)一個(gè)胃排空的障礙。胰腺囊腫一般的不會(huì)發(fā)展成胰腺癌,它和胰腺癌是兩回事。當(dāng)然也有一種是囊性的胰腺癌,這是一種特殊類型的胰腺癌,和普通囊腫是不一樣的。
一般大多數(shù)的胰腺囊腫,包括非腫瘤性真性囊腫、胰腺假性囊腫沒有產(chǎn)生任何癥狀時(shí),對人體沒有多大的危害,也不需要處理;只有當(dāng)囊腫長大且產(chǎn)生并發(fā)癥或壓迫癥狀,比如引起黃疸、持續(xù)性腹痛時(shí)才需要處理。 腫瘤性胰腺囊腫最大的危害就是容易癌變,腫瘤性胰腺囊腫包括漿液性胰腺囊腫、黏液性胰腺囊腫、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液腫瘤及實(shí)性假乳頭狀瘤,尤其后三種的癌變率高,所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)要積極治療。
胰腺囊腫會(huì)不會(huì)惡變需要根據(jù)不同其類型具體判斷: 1、非腫瘤性的胰腺囊腫不會(huì)惡變;胰腺假性囊腫是包裹性的積液,也不存在惡變可能; 3、而腫瘤性的胰腺囊腫包括4個(gè)類型,分別是漿液性胰腺囊腫、黏液性胰腺囊腫、胰腺導(dǎo)管內(nèi)粘液性囊腫和實(shí)性假乳頭狀瘤。其中漿液性胰腺囊腫惡變率非常低,可能不足10%;但黏液性胰腺囊腫惡變率可高達(dá)10%~30%;導(dǎo)管內(nèi)黏液性腫瘤,也就是IPMN,當(dāng)囊腫發(fā)生在主導(dǎo)管時(shí),惡變率可達(dá)到70%,在分支導(dǎo)管的也可以達(dá)到20%,其惡變率非常高;而實(shí)性假乳頭狀瘤惡變率也可達(dá)到10%~30%。 所以臨床上對腫瘤性的胰腺囊腫要高度警惕,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)建議積極手術(shù)切除治療。
胰腺囊腫和胰腺假性囊腫的區(qū)別主要有: 1、發(fā)病原因,胰腺囊腫大多數(shù)為先天性,而胰腺假性囊腫主要繼發(fā)于后天胰腺炎或胰腺外傷; 2、部位,胰腺囊腫主要集中于胰腺組織內(nèi),胰腺假性囊腫主要是胰腺滲出后被周圍的腹膜、網(wǎng)膜包裹形成的包裹性積液; 3、組織學(xué),胰腺囊腫的內(nèi)皮由上皮細(xì)胞組成,而胰腺假性囊腫的內(nèi)層沒有上皮細(xì)胞; 臨床上80%胰腺囊腫是假性胰腺囊腫,大多假性胰腺囊腫為單發(fā),可從幾厘米到幾十厘米不等。
絕大部分囊腫是不會(huì)發(fā)生癌變的。比如卵巢的巧克力囊腫或者卵巢漿液性囊腫,在臨床上很少發(fā)生癌變。但是個(gè)別卵巢囊腫可能會(huì)發(fā)生癌變,比如在臨床上卵巢的黏液性腺瘤就有可能會(huì)導(dǎo)致癌變。所以,在臨床上對于卵巢囊腫的病人,手術(shù)之后一定要定期做檢查,比如每半年做一次B超檢查,來了解是否有復(fù)發(fā)的可能性。必要的時(shí)候可以抽血檢查婦科腫瘤三項(xiàng)來了解癌胚抗原、癌腫抗原是否出現(xiàn)異常增高,然后再?zèng)Q定下一步的治療。 如果在沒有到半年的時(shí)間就發(fā)現(xiàn)有下腹部疼痛或者有不規(guī)則陰道流血,要及時(shí)到醫(yī)院檢查。
胰腺囊腫有三種,第一種是胰腺的假性囊腫;第二種是胰腺的先天性的真性囊腫;第三種就是胰腺的后天性的潴留囊腫;常見的是胰腺的假性囊腫,胰腺的假性囊腫常常是因?yàn)榧毙砸认傺?,術(shù)后形成的一個(gè)假性的囊腫,常常會(huì)導(dǎo)致持續(xù)震蕩。急性胰腺炎以形成的假性囊腫的,容量可以達(dá)到兩百到三百毫升,而胰腺的先天性的真性囊腫,是由于先天的胰腺的發(fā)育,出現(xiàn)的具有真性的囊腫壁的囊腫大部分是良性的。胰腺的潴留囊腫是指胰腺因?yàn)橥鈧蛘咭认俳Y(jié)石,慢性胰腺炎結(jié)石導(dǎo)致的胰管的擴(kuò)張出現(xiàn)的囊腫。