急性一氧化碳中毒會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
(1)腦病是最常見的并發(fā)癥,患者可表現(xiàn)為記憶力減退、抽搐甚至癡呆、癱瘓,缺氧還會(huì)造成腦細(xì)胞的腫脹,形成腦水腫,加重上述癥狀;
(2) 心臟的并發(fā)癥主要是心肌損害,出現(xiàn)心律失常、心絞痛、甚至心肌梗死、心力衰竭;
(3) 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥可能因嘔吐物誤吸入氣道造成患者窒息、吸入性肺炎,或因嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性肺水腫、呼吸抑制等;
(4) 血液系統(tǒng)主 氧造成血液粘稠度增加,易并發(fā)血栓性疾病,例如腦梗塞、肺血栓栓塞癥、四肢靜脈血栓形成等;
(5) 消化系統(tǒng)在缺氧時(shí)的損傷主要是胃腸粘膜缺氧壞死,造成應(yīng)激性潰瘍、消化道出血;
(6) 患者昏迷時(shí)受壓部位可能出現(xiàn)皮膚的大水泡、紅腫,該部位的肌肉可出現(xiàn)壓迫性肌肉壞死,進(jìn)而壞死肌肉釋放的肌球蛋白可以引起急性腎小管壞死和急性腎功能衰竭。
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(1)腦病是最常見的并發(fā)癥,患者可表現(xiàn)為記憶力減退、抽搐甚至癡呆、癱瘓,缺氧還會(huì)造成腦細(xì)胞的腫脹,形成腦水腫,加重上述癥狀;
(2) 心臟的并發(fā)癥主要是心肌損害,出現(xiàn)心律失常、心絞痛、甚至心肌梗死、心力衰竭;
(3) 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥可能因嘔吐物誤吸入氣道造成患者窒息、吸入性肺炎,或因嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性肺水腫、呼吸抑制等;
(4) 血液系統(tǒng)主 氧造成血液粘稠度增加,易并發(fā)血栓性疾病,例如腦梗塞、肺血栓栓塞癥、四肢靜脈血栓形成等;
(5) 消化系統(tǒng)在缺氧時(shí)的損傷主要是胃腸粘膜缺氧壞死,造成應(yīng)激性潰瘍、消化道出血;
(6) 患者昏迷時(shí)受壓部位可能出現(xiàn)皮膚的大水泡、紅腫,該部位的肌肉可出現(xiàn)壓迫性肌肉壞死,進(jìn)而壞死肌肉釋放的肌球蛋白可以引起急性腎小管壞死和急性腎功能衰竭。
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一氧化碳中毒是由于碳在未充分燃燒的情況下產(chǎn)生的氣體被人體吸入而引起的。多發(fā)生在冬季北方地區(qū),由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力相當(dāng)?shù)母?,從而使血紅蛋白喪失了血氧能力,造成機(jī)體缺氧,從而對(duì)全身的組織細(xì)胞造成明顯的影響。
對(duì)于輕度中毒的患者來說,迅速的脫離中毒環(huán)境后,吸入新鮮空氣,癥狀即可消失,并且不會(huì)留下明顯的后遺癥。
對(duì)于中毒時(shí)間稍長的患者來說,也應(yīng)第一時(shí)間轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,若無法迅速搬離,則應(yīng)打開門窗,保持室內(nèi)空氣的流通,同時(shí)清理口腔的分泌物,保持氣道通暢,撥打120送入醫(yī)院急救。
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缺氧就是一氧化碳中毒最終的機(jī)理,所以缺氧帶來的并發(fā)癥非常的多,在我們所救治過的一些一氧化碳中毒病人身上,沒有中毒導(dǎo)致死亡,也沒有達(dá)到植物狀態(tài),最常見的就是比如說在智力和語言方面。他們會(huì)說話不連貫,忘記力下降,思考能力思維能力下降,偏癱運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等等,最嚴(yán)重的就是植物人植物狀態(tài)。這都是一氧化碳中毒導(dǎo)致的并發(fā)癥。
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急性一氧化碳中毒俗稱煤氣中毒,是指人因吸入較高濃度一氧化碳而引起的急缺氧性疾病,一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。突出表現(xiàn)是腦缺氧的癥狀,例如頭暈、頭痛,嚴(yán)重時(shí)可能造成患者昏迷、死亡;重度中毒的患者可有遲發(fā)性腦病。部分患者也可出現(xiàn)心、消化道、血液、肌肉等其他臟器的缺氧性改變
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥如下:
1、最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直。對(duì)于關(guān)節(jié)的畸形,如侵犯到掌指關(guān)節(jié)或近側(cè)指尖關(guān)節(jié)等,中晚期可能出現(xiàn)向尺側(cè)和半脫位的畸形表現(xiàn),侵犯到雙側(cè)膝關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的膝內(nèi)翻或膝外翻,甚至于屈膝攣縮畸形。
2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟方面的疾病,就可以出現(xiàn)心包炎。
3、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并呼吸系統(tǒng)的疾病,就可以出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。
4、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到髖關(guān)節(jié),也可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,屈伸活動(dòng)受限,像髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,我們可能要采用關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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第一個(gè)他病史或者說他環(huán)境,比如說在冬天他在浴室洗澡,或者在客廳里面燒碳或是使用液化氣,這種都是可以作為識(shí)別一氧化碳中毒的方式之一。第二個(gè)他出現(xiàn)相應(yīng)的一氧化碳中毒的癥狀,比如說頭暈、頭痛、惡心嘔吐、乏力等等。還有最典型的皮膚呈一個(gè)櫻桃紅的顏色,這個(gè)都是一氧化碳中毒的一個(gè)表現(xiàn)。第三就是到醫(yī)院里面做血液檢測,碳氧血紅蛋白濃度超過正常值,那么肯定就是一氧化碳中毒了。