老年癡呆如何診斷和鑒別診斷

老年癡呆的診斷和鑒別診斷需要依據(jù)患者癥狀和檢查結(jié)果。
老年癡呆的診斷首先需要有癥狀，可能是病人自己的感覺(jué)，或者是家屬、親密的照看者的發(fā)現(xiàn)。
早期患者可能會(huì)出現(xiàn)老丟三落四、把手機(jī)放到冰箱里、經(jīng)常忘記鎖門等情況，甚至有的部分病人會(huì)出現(xiàn)在一個(gè)比較熟悉的環(huán)境走丟的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些問(wèn)題，患者就要到神經(jīng)科進(jìn)行就診，需要做一些相關(guān)的檢查來(lái)幫助診斷和鑒別診斷。常用的檢查有這幾種：
1、需要做頭部的影像學(xué)CT或者核磁看腦子萎縮的情況，包括腦子缺血病灶的多少；
2、需要做一些抽血的化驗(yàn)，常規(guī)的一些生化檢查，重點(diǎn)要注意查甲狀腺功能，因?yàn)橛幸徊糠掷夏耆耸且驗(yàn)榧谞钕俟δ軠p退導(dǎo)致的認(rèn)知功能下降；
3、還要測(cè)葉酸和維生素B12的水平，因?yàn)樗鼈兯降南陆狄矔?huì)導(dǎo)致一些繼發(fā)性的認(rèn)知功能下降；
4、還有一個(gè)用于鑒別診斷需要做的檢查，就是需要做焦慮、抑郁情緒相關(guān)量表的測(cè)評(píng)，因?yàn)橛幸恍┲囟鹊囊钟艨赡芤矔?huì)有假性癡呆的表現(xiàn)。當(dāng)然最關(guān)鍵的，還是要做一些神經(jīng)心理學(xué)量表的測(cè)評(píng)，常見(jiàn)的有MMSE、ADAS-Cog。