中耳炎是如何導(dǎo)致中耳乳突炎的
中耳炎又叫中耳乳突炎,因?yàn)橹卸橥凰且粋€(gè)整體,乳突的氣房,是中耳氣體交換的一個(gè)部位,中耳的氣體交換,通過(guò)兩個(gè)途徑進(jìn):第一個(gè)途徑,也就是最常用的途徑,也是最重要的途徑,通過(guò)咽喉管,然后跟外界氣體進(jìn)行交換。第二個(gè)途徑,就是通過(guò)乳突的黏膜,然后進(jìn)行氣體交換,所以中耳鼓室和乳突是相通的,中耳炎必然會(huì)引起乳突的感染。
中耳炎又叫中耳乳突炎,因?yàn)橹卸橥凰且粋€(gè)整體,乳突的氣房,是中耳氣體交換的一個(gè)部位,中耳的氣體交換,通過(guò)兩個(gè)途徑進(jìn):第一個(gè)途徑,也就是最常用的途徑,也是最重要的途徑,通過(guò)咽喉管,然后跟外界氣體進(jìn)行交換。第二個(gè)途徑,就是通過(guò)乳突的黏膜,然后進(jìn)行氣體交換,所以中耳鼓室和乳突是相通的,中耳炎必然會(huì)引起乳突的感染。
中耳炎又叫中耳乳突炎,因?yàn)橹卸橥凰且粋€(gè)整體,乳突的氣房,是中耳氣體交換的一個(gè)部位,中耳的氣體交換,通過(guò)兩個(gè)途徑進(jìn):第一個(gè)途徑,也就是最常用的途徑,也是最重要的途徑,通過(guò)咽喉管,然后跟外界氣體進(jìn)行交換。第二個(gè)途徑,就是通過(guò)乳突的黏膜,然后進(jìn)行氣體交換,所以中耳鼓室和乳突是相通的,中耳炎必然會(huì)引起乳突的感染。
我們推測(cè)比如長(zhǎng)期的炎癥它就增生、它過(guò)度的增生、從良性增生,最后可能什么時(shí)間突變,就變成惡性的增生,這時(shí)候就變得一發(fā)不可收拾了。而且病程就會(huì)大大加快了,所以這就是為什么多年的中耳炎,就說(shuō)我過(guò)去沒(méi)事,但是現(xiàn)在突然我最近出現(xiàn)耳朵疼了,我最近出現(xiàn)流血水了,大夫你給我看看我這個(gè)中耳炎又加重了。我們有時(shí)候看了以后,就非常遺憾地告訴他,你現(xiàn)在已經(jīng)不是中耳炎了已經(jīng)變成中耳癌了。
慢性化膿性中耳炎這種長(zhǎng)期的病史可能和中耳有關(guān),但這兩個(gè)不是劃等號(hào)的。第一不是得中耳炎的人都會(huì)得中耳癌,這點(diǎn)大家不要過(guò)于恐慌。另外得中耳癌的病人不是都會(huì)得中耳炎,這兩個(gè)之間沒(méi)有等號(hào)。只是說(shuō)可能它們中間有一個(gè)比較密切的關(guān)系,其實(shí)有些腫瘤患者沒(méi)得到中耳炎,他就一直中耳癌,他直接發(fā)病就是中耳癌。所以這個(gè)我們要在這兒澄清一下,別以為這兩個(gè)之間劃等號(hào)。
中耳炎和中耳炎,它本身是兩類毛病,那么中耳炎是炎癥,中耳炎是一種腫瘤,那么它在臨床是有很大的,有時(shí)候也是很難鑒別的,那么鑒別,就聯(lián)合中耳,就是需要做一些耳科方面的檢查,第一就是觀察這個(gè)病變,在這個(gè)外道,在中耳里面的情況,那么這樣的癌癥,一般都有新生物的存在,他可以破壞這些,外道的正常的結(jié)構(gòu),破壞中耳的正常結(jié)構(gòu),他發(fā)揮的話,一般為中耳的結(jié)構(gòu)程度,會(huì)相對(duì)的說(shuō)比較嚴(yán)重,那么通過(guò)以下的進(jìn)行檢查,或者我不集體檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn),這些種類他會(huì)周圍骨質(zhì),而中耳的炎癥話,一般他侵蝕的范圍,會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,那么所以相信檢查對(duì)中耳炎是非常有幫助,你要確定是中耳炎癥還是中耳癌,還是要借助于金標(biāo)準(zhǔn),就是病理活檢,如果這個(gè)病人外耳道有新生生物,可以直接通過(guò)外道取材,來(lái)進(jìn)行標(biāo)本的切片檢查,確定這個(gè)是炎癥還是一種癌癥,那么兩者之間的后續(xù)的治療是完全不同的,所以說(shuō)鑒別,中耳炎癥還是中耳癌,是治療的第一步是非常重要的。
乳突位于耳后皮下的骨質(zhì)內(nèi),乳突炎是乳突氣房黏膜及骨壁的急性化膿性的炎癥。乳突炎多見(jiàn)于兒童,多由急性中耳炎加重發(fā)展而來(lái),主要表現(xiàn)為耳朵疼痛、流膿、耳后皮膚的腫脹、耳后溝紅腫壓痛,嚴(yán)重的還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身的癥狀。 由于乳突內(nèi)的引流不暢,炎癥控制不及時(shí),容易形成顱內(nèi)感染,預(yù)后比較差。所以,發(fā)現(xiàn)乳突炎需要及時(shí)的進(jìn)行治療,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。
中耳里邊是充滿空氣的,這個(gè)空氣和我們外邊的空氣的壓力是均衡的,這時(shí)候鼓膜才能完美的振動(dòng),我們知道人體里邊有這么一包氣體,如果長(zhǎng)期在里邊可能就餿了,所以這個(gè)管會(huì)不定期的開(kāi)放,通過(guò)這種開(kāi)放我們中耳的氣體會(huì)得到及時(shí)的補(bǔ)充和更新,也能保證鼓膜內(nèi)外氣壓的一個(gè)均衡,當(dāng)有些病理情況下,咽鼓管不再開(kāi)放,這時(shí)候中耳的氣體就得不到有效的補(bǔ)充,那么這個(gè)氣體會(huì)被我們中耳的一些血管黏膜,慢慢地吸收,這種吸收過(guò)程就造成了中耳里邊的壓力低,外界還是一個(gè)大氣壓,所以這個(gè)壓力會(huì)把鼓膜壓向鼓室,就把這個(gè)鼓室壓得越來(lái)越薄、越來(lái)越小,那么鼓膜的振動(dòng)也會(huì)造成影響,這時(shí)候病人會(huì)覺(jué)得耳朵很悶,很不舒服,腹壓會(huì)導(dǎo)致中耳黏膜的一些血管擴(kuò)張,血管擴(kuò)張的過(guò)程內(nèi)皮之間的縫隙就加大,血管里的液體也就是水分就會(huì)透過(guò)這些加大的縫隙,流到血管外邊,流到中耳鼓室里產(chǎn)生積液。