慢性化膿性中耳炎和滲出性中耳炎經(jīng)過(guò)藥物治療后癥狀仍然存在，譬如說(shuō)這個(gè)聽(tīng)力下降，耳朵堵悶，持續(xù)地流膿，甚至病人出現(xiàn)顱內(nèi)外并發(fā)癥，包括這個(gè)面癱，頭暈，包括這個(gè)向顱內(nèi)侵犯這些時(shí)候，是需要接受手術(shù)治療的。尤其是針對(duì)于這個(gè)危險(xiǎn)性的中耳炎，也就是膽脂瘤型的中耳炎，一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)地治療。
慢性化膿性中耳炎和滲出性中耳炎經(jīng)過(guò)藥物治療后癥狀仍然存在，譬如說(shuō)這個(gè)聽(tīng)力下降，耳朵堵悶，持續(xù)地流膿，甚至病人出現(xiàn)顱內(nèi)外并發(fā)癥，包括這個(gè)面癱，頭暈，包括這個(gè)向顱內(nèi)侵犯這些時(shí)候，是需要接受手術(shù)治療的。尤其是針對(duì)于這個(gè)危險(xiǎn)性的中耳炎，也就是膽脂瘤型的中耳炎，一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)地治療。
主要分為3大類(lèi)：一、分泌性中耳炎，二、化膿性中耳炎。三、中耳膽脂瘤。分泌性中耳炎由于兒童腺樣體肥大或急伴性鼻竇炎長(zhǎng)期發(fā)炎以后會(huì)出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，時(shí)間一長(zhǎng)導(dǎo)致內(nèi)耳損傷出現(xiàn)混合性聾或者全聾。早期進(jìn)行藥物治療、鼓膜穿刺、鼻竇炎等病都除去中耳炎還是好不了的情況下需要及時(shí)手術(shù)。急性化膿性中耳炎不需要手術(shù)，慢性化膿性中耳炎除非年老體弱不能耐受手術(shù)或者長(zhǎng)期沒(méi)有流膿、聽(tīng)力也沒(méi)有影響，其他的患者都是應(yīng)該手術(shù)。中耳膽脂瘤必須要手術(shù)的，除非患者身體特別差，根本沒(méi)法耐受手術(shù)的情況下才不考慮手術(shù)。
中耳炎分了幾個(gè)期，在剛剛發(fā)作的四周之內(nèi)叫急性期。急性期的中耳炎通過(guò)藥物、理療等保守的辦法，一般都能夠治愈。特別嚴(yán)重的化膿性的中耳炎，有的時(shí)候如果膿出不來(lái)，它會(huì)往腦子里邊串，大夫會(huì)做一個(gè)鼓膜切開(kāi)，把這個(gè)膿引流出來(lái)。這個(gè)手術(shù)治療中耳炎，主要是針對(duì)慢性化膿性、中耳乳突炎。
胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有： 1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血，經(jīng)過(guò)保守治療，內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療，都不能使?jié)冎寡臅r(shí)候。 2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后，出現(xiàn)腹膜炎的體征的時(shí)候。 3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門(mén)梗阻，尤其是幽門(mén)管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻，通過(guò)內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除，或者是在內(nèi)鏡下通過(guò)球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。 4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時(shí)候。
胃潰瘍和幽門(mén)螺旋桿菌感染密切相關(guān)，而且它有一定致癌性。所以我們首先要檢查一下有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，我們要根除幽門(mén)螺旋桿菌然后再用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，這個(gè)療程差不多是6到8周；但是如果沒(méi)有檢查了沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，我們這個(gè)時(shí)候可以直接使用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，療程也是6到8周。
通過(guò)保守的辦法患者仍然還有肛裂的癥狀的話就要采取手術(shù)方法，那么手術(shù)方法一個(gè)核心問(wèn)題就是解決肛門(mén)口的狹窄問(wèn)題，引起肛門(mén)部不適疼痛潰瘍的主要就是肛門(mén)口通過(guò)大便不順暢，那么解決狹窄問(wèn)題有幾個(gè)辦法，一個(gè)是在麻醉下擴(kuò)肛，另外一個(gè)方法就是通過(guò)手術(shù)把肛裂的潰瘍面直接給他切除了再肛門(mén)擴(kuò)大，還有一種方法就是側(cè)切的方法。
