腹主動(dòng)脈周?chē)子心男┌Y狀
腹主動(dòng)脈周?chē)?,?jīng)常是無(wú)意中才發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)樗呐R床表現(xiàn)不是很特異,所以有一些病人可能就是不典型的胸痛,或者是不典型的腰背痛。對(duì)于這類(lèi)的病人,醫(yī)生應(yīng)該隨時(shí)的監(jiān)測(cè)一下,看病人有沒(méi)有全身其它臟器受累的問(wèn)題,一定要注意,不能馬虎。
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腹主動(dòng)脈周?chē)?,?jīng)常是無(wú)意中才發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)樗呐R床表現(xiàn)不是很特異,所以有一些病人可能就是不典型的胸痛,或者是不典型的腰背痛。對(duì)于這類(lèi)的病人,醫(yī)生應(yīng)該隨時(shí)的監(jiān)測(cè)一下,看病人有沒(méi)有全身其它臟器受累的問(wèn)題,一定要注意,不能馬虎。
腹主動(dòng)脈周?chē)?,?jīng)常是無(wú)意中才發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)樗呐R床表現(xiàn)不是很特異,所以有一些病人可能就是不典型的胸痛,或者是不典型的腰背痛。對(duì)于這類(lèi)的病人,醫(yī)生應(yīng)該隨時(shí)的監(jiān)測(cè)一下,看病人有沒(méi)有全身其它臟器受累的問(wèn)題,一定要注意,不能馬虎。
腹主動(dòng)脈周?chē)祝枰闹委煆?qiáng)度會(huì)更強(qiáng)一些,所以說(shuō)這是個(gè)大血管的病變,一定要高度重視,一定要遵醫(yī)囑,減藥或者是停藥,這個(gè)腹主動(dòng)脈周?chē)椎闹委熆赡苄枰荛L(zhǎng)的時(shí)間,所以大家要做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,有時(shí)候我們可能,比方說(shuō)激素減到很小的劑量,要維持很長(zhǎng)一段時(shí)間,有的人甚至兩三年的時(shí)間。
什么是腹主動(dòng)脈周?chē)祝怪鲃?dòng)脈周?chē)资墙陙?lái)研究的比較多的一個(gè)疾病,主要就是一些腹主動(dòng)脈周?chē)睦w維組織的包繞造成了腹主動(dòng)脈,比方說(shuō)受壓或者是受壓了以后,我們說(shuō)管腔變細(xì)了,那么它所支配的這些臟器的供血就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)臟器缺血的表現(xiàn),所以說(shuō)腹主動(dòng)脈根據(jù)它受累部位的不同,它的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。
胸主動(dòng)脈受累,可能就表現(xiàn)的是胸悶、胸疼,甚至有一些病人會(huì)后背疼,這些都是可以出現(xiàn)的。比方說(shuō)腹主動(dòng)脈受累、腎動(dòng)脈的受累,就可能會(huì)出現(xiàn)腎臟受累的表現(xiàn);比方說(shuō)血尿、蛋白尿,甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)高血壓,都是可以出現(xiàn)的;比方說(shuō)髂動(dòng)脈受累,甚至?xí)霈F(xiàn)下肢的缺血的表現(xiàn),嚴(yán)重的病人,可以出現(xiàn)下肢的疼痛、活動(dòng)受限。
腹主動(dòng)脈周?chē)椎闹委煼椒ǎ€是以激素和免疫制劑的治療為主的,而且腹主動(dòng)脈因?yàn)樗且粋€(gè)大血管,所以我們的治療要強(qiáng)于一些其他部位受累的炎癥的表現(xiàn),甚至有些病人我們可能會(huì)用到什么激素沖擊,我們環(huán)磷酰胺可能需要的量會(huì)更大一些,我們間隔的時(shí)間會(huì)更短一些,甚至我們會(huì)用到一些生物制劑的治療。
主動(dòng)脈夾層呢是一種常見(jiàn)的疾病,當(dāng)然了這個(gè)一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層呢,肯定有很多的表現(xiàn)那首先呢,這個(gè)我們得知道這個(gè)主動(dòng)脈夾層,最常見(jiàn)的人群是高血壓,或者高血壓控制不好的人群,那其次呢這個(gè),一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層,因?yàn)樗牟±碜罨镜牟±砩磉^(guò)程,就是主動(dòng)脈的三層結(jié)構(gòu)發(fā)生撕裂,大家可以想像這個(gè)夾層內(nèi)膜已撕裂,它的癥狀就是疼痛所以說(shuō)呢,這個(gè)主動(dòng)脈夾層的病人,是常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,就是胸部劇烈的疼痛呈持續(xù)性,呈撕裂性往往呢伴有大汗,就是說(shuō)它疼痛性質(zhì)比較重嗎,以致很多病人呢,覺(jué)得這個(gè)胸部怎么突然間出現(xiàn)了這個(gè)劇烈疼痛的,而且它不像這個(gè)一般的心絞疼,不像一般的食管炎因此呢,胸部的疼痛呢,我們有三種原因,一種原因就是心肌梗死,一種原因呢叫肺動(dòng)脈血栓,第三種原因就是主動(dòng)脈夾層,也就是說(shuō),如果我們的胸部你有高血壓,突然出現(xiàn)了胸部的疼痛,你首先要考慮到這個(gè),這三種可能性,我剛才談到一個(gè)是心肌梗死,一個(gè)是肺動(dòng)脈血栓一個(gè)是主動(dòng)脈夾層,也就是說(shuō)主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的,癥狀就是持續(xù)性的胸疼比較劇烈,但是呢,它同時(shí)呢有一些其他的一些伴隨的一些表現(xiàn),比如說(shuō)這個(gè)夾層堵塞了我們的血管,堵塞了冠狀動(dòng)脈,它就會(huì)同時(shí)合并心肌梗死的表現(xiàn),如果阻塞了我們的上肢血管,那我們的上肢比如說(shuō)手胳膊就感到乏力麻木,這個(gè)沒(méi)有力氣啊,那如果阻塞了我們的腦血管,也可以想一下腦出血頭疼頭暈甚至昏迷,因此主動(dòng)脈夾層除了這些,伴發(fā)的一些相關(guān)癥狀以外,它最突出的一個(gè)癥狀,就是持續(xù)性的胸痛不緩解,有時(shí)候會(huì)往這個(gè)左臂和右臂的,這樣一個(gè)放射或者是傳導(dǎo),那這種情況呢,往往呢我們的病人呢,不一定能夠把它區(qū)別過(guò)來(lái),因此呢如果你出現(xiàn)了,持續(xù)的胸痛超過(guò)十分鐘不緩解,立馬打呼叫120到醫(yī)院以后,醫(yī)生呢都會(huì)根據(jù)你的病情心電圖,或者一些其它的臨床表現(xiàn)比如說(shuō)測(cè)血壓,一測(cè)血壓你左邊右邊的血壓不一致,因?yàn)樘弁醋铋L(zhǎng)見(jiàn)的原因就是主動(dòng)脈夾層。