慢性呼吸衰竭會變成急性呼吸衰竭嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性呼吸衰竭會變成急性呼吸衰竭嗎,這要看什么病因,急性呼吸衰竭它的原因很多,比如說它慢性呼吸衰竭,比如慢阻肺 肺心病,它長期的這些病變,它可以導(dǎo)致突然急性呼吸衰竭,為什么呢,它肯定就說合并了一個感染,或出現(xiàn)了一個急性心衰,比如說天氣變化,像比如說北京最近下雨,氣壓變化也可以引起病情加重,慢性呼吸衰竭突然加重了,并不是因為它,合并了一個肺部感染,而是因為氣壓的變化,導(dǎo)致了它的一個急性呼吸衰竭,我們正常人可能覺得,氣壓變化了以后,他會出現(xiàn)覺得胸悶不太舒服,但對于有基礎(chǔ)疾病的這些病人,特別出現(xiàn)以前有肺心病,或者合并有冠心病病人,這類病人他跟老年人,他肯定是承受不了,他也許就說突然癥狀加重了,這個是要及時就醫(yī)了。
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急性呼吸衰竭會不會復(fù)發(fā),就關(guān)鍵看你引起呼吸衰竭的誘因和危險因素。或者能不能把它給解決,如果我們能夠去除和解決,它就不會復(fù)發(fā)。比如說老年人很多腦血管病人,老年人腦血管病后遺癥,會引起有一個病,叫做假性球麻痹,引起吞咽困難。因為吞咽功能障礙,最后會嗆到了氣管,好你來了搶救,我好不容易把你搶救過來了,你吞咽困難問題還存在,這個時候家屬也好,就要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑了該下鼻食管,就要下鼻食管。以后就不要讓病人,自己去吞咽食物了。家里買食品處理機,把所有的食物打成營漿,從鼻伺管里面打進去,不要讓病人再去做吞咽了,這樣就可以避免因異物吸入,而導(dǎo)致呼吸衰竭。
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肺水腫會導(dǎo)致急性呼吸衰竭。肺水腫是肺臟內(nèi)血管與組織之間交換功能紊亂所致的肺含量增加,可嚴(yán)重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。所以肺氣腫可以導(dǎo)致急性呼吸衰竭。治療上高壓氧下濾泡內(nèi)葉與肺組織壓升高,超過毛細(xì)血管靜水壓即可阻止毛細(xì)血管滲出。高氣壓可使呼吸道內(nèi)氣泡體積縮小、破碎、呼吸道變得通暢,高壓氧下血氧含量增加,肺泡內(nèi)氧分壓與肺毛細(xì)血管內(nèi)氧分壓差增大,將從肺泡明顯有血的量也相應(yīng)增加。
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肺水腫會導(dǎo)致急性呼吸衰竭嗎,什么叫肺氣腫,就是肺的小葉間隔出現(xiàn)水腫,什么叫肺的小葉間隔,就是像咱們房間一樣的,房間的墻壁,就相當(dāng)于肺的小葉間隔,這個墻壁出現(xiàn)了水腫,它的通透性出現(xiàn)了問題,它出現(xiàn)水腫,你的氧氣就彌散不過去了,你肺泡間隔出現(xiàn)水腫以后,你氧氣沒法彌散了,彌散功能障礙,通氣功能出現(xiàn)障礙以后,你就會出現(xiàn)一個慢性缺氧,甚至是一個,急性缺氧加重的情況下,如果你水腫的情況一直存在,你的呼吸衰竭也不會好,所以這個時候你要強行用藥,如果有感染的話要控制感染。
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什么是急性呼吸衰竭?曾經(jīng)有一個家長抱著個小孩沖到急診室,孩子當(dāng)時意識不太清楚,而且有臉色發(fā)暗、嘴唇發(fā)紫、呼吸很淺弱,后來在邊搶救的過程當(dāng)中,家長敘述說孩子吃的是一個年糕類的東西,后來家長發(fā)現(xiàn)孩子爬到院子里的地板上了,過了兩三分鐘以后孩子還是那一個動作,家屬覺得不對,就趕緊把孩子抱起來。后來醫(yī)生趕緊用喉鏡撬開了孩子的嘴,發(fā)現(xiàn)里面有很多食物殘渣,把食物殘渣掏干凈以后,用吸管負(fù)壓性來刺激孩子用力地咳嗽,把嗆到氣管的部分的食物也咳出來了,孩子很快就轉(zhuǎn)為正常了,臉色也紅潤了,孩子也能哭了,也能對話了,這是一種表現(xiàn)方式。
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急性呼吸衰竭如何搶救,急性呼吸衰竭搶救措施的話,你首先明確,首先我們就說醫(yī)生肯定明確,它這個急性呼吸衰竭,是什么病因,明確病因以后,針對病因來治療,比如說它是心臟原因,造成的呼吸衰竭,你要針對心衰 ,肺水腫的情況下,你針對治療,如果要是肺炎引起的心衰,你要針對選擇敏感的,強有力的抗生素,你選擇治療方案,再就是如果,可以使用無創(chuàng)呼吸機,或者是使用有創(chuàng)呼吸機,有創(chuàng)呼吸的情況下,應(yīng)該盡早使用。