小兒先心病肺動(dòng)脈高壓需要馬上手術(shù)嗎為什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)我們這樣的如果輕癥的肺動(dòng)脈高壓,那我們可以根據(jù)這個(gè)病人的情況來(lái)進(jìn)行判是否需要馬上手術(shù)。那我們根據(jù)也是這樣的,根據(jù)他的營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)他是否有反復(fù)的肺炎;根據(jù)他的心功能狀態(tài);來(lái)判斷他是否需要手術(shù)。但是中度以上的肺動(dòng)脈高壓的話,我們還是建議盡早手術(shù),那么如果是重度肺動(dòng)脈高壓,那肯定是要更加要盡早手術(shù)了。如果再不手術(shù)的話,可能就會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。
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對(duì)我們這樣的如果輕癥的肺動(dòng)脈高壓,那我們可以根據(jù)這個(gè)病人的情況來(lái)進(jìn)行判是否需要馬上手術(shù)。那我們根據(jù)也是這樣的,根據(jù)他的營(yíng)養(yǎng)狀況,根據(jù)他是否有反復(fù)的肺炎;根據(jù)他的心功能狀態(tài);來(lái)判斷他是否需要手術(shù)。但是中度以上的肺動(dòng)脈高壓的話,我們還是建議盡早手術(shù),那么如果是重度肺動(dòng)脈高壓,那肯定是要更加要盡早手術(shù)了。如果再不手術(shù)的話,可能就會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)。
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先天性肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的就是我前面講的那個(gè)潛在青紫型那部分病人,那這部分病人因?yàn)樗幸徊糠值倪@個(gè)左邊心臟,我們知道的左邊心臟的壓力比右邊心臟的壓力要高。那么因?yàn)樗筮吅陀疫呏g有了通道,異常的通道造成左邊的很多的血,就流到了右邊去,那右邊的心臟的血就是到肺里去的。那我們肺里就接受了,超過(guò)了自己能力的一些血。那么天長(zhǎng)日久它就會(huì)引起里邊的血管變細(xì)、內(nèi)膜變粗、變厚。 那么這種就引起我們叫動(dòng)力型肺高壓,最后到阻力型肺高壓,那這個(gè)就是肺動(dòng)脈高壓。所以先天性心臟病出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓是需要及時(shí)的治療的,如果不及時(shí)的治療,從我們的動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓到阻力型肺動(dòng)脈高壓到最后右室的壓力高于左邊的壓力,病人就出現(xiàn)了青紫,這個(gè)時(shí)候他就失去手術(shù)機(jī)會(huì)了。
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小兒常見(jiàn)的先心病主要有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄這四種。手術(shù)治療小兒先心病對(duì)一些農(nóng)村合療的孩子來(lái)說(shuō),14歲以下的目前是全部免費(fèi)去進(jìn)行治療,這是國(guó)家政策的導(dǎo)向,也是全社會(huì)的一種關(guān)懷。對(duì)于復(fù)雜先天性心臟病而言,一期手術(shù)三五萬(wàn),后面再根據(jù)情況還有其他一些花費(fèi)。
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一般情況下先天性心臟病的手術(shù)費(fèi)用大概要3到6萬(wàn)左右,如果你是嬰幼兒比較復(fù)雜的,費(fèi)用大概6到8萬(wàn),還有你是手術(shù)的方式也有因素,如果你是導(dǎo)管介入的費(fèi)用就要低的多,如果你是采用的開(kāi)胸費(fèi)用較高,比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)費(fèi)用準(zhǔn)備用大概在3萬(wàn)到4萬(wàn)左右,而相應(yīng)的病種除了體外循環(huán)手術(shù)大概是5到6萬(wàn),復(fù)雜的先心病8萬(wàn)到10萬(wàn)以上都有可能的,因此先心病的治療費(fèi)用要具體問(wèn)題具體分析。
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小兒先心病手術(shù),簡(jiǎn)單的先心幾乎沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。簡(jiǎn)單先心是全部治愈的,沒(méi)有任何孩子有其他方面的問(wèn)題。對(duì)于復(fù)雜先心,無(wú)論如何都是有風(fēng)險(xiǎn)的,因?yàn)橛械暮⒆硬荒軌驈慕馄噬蟻?lái)進(jìn)行救治。簡(jiǎn)單的先心病成功率接近百分之百,復(fù)雜先心整體效果和成功率差很多。
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左向右分流的先天性心臟?。ㄈ耍?,那他有相當(dāng)一部分血它是沒(méi)有供應(yīng)到全身的營(yíng)養(yǎng)狀況,他(患者)這個(gè)血流從肺里進(jìn)入到左心室以后,通過(guò)這個(gè)異常通道就到了右心室又到肺里去,然后又從肺里又到左心室;再通過(guò)異常通道又到右心室到肺里。就相當(dāng)于有這么一部分血它是來(lái)回在心臟和肺里在轉(zhuǎn),而沒(méi)有從心臟通過(guò)心臟這個(gè)泵打到腦子里去,打到下肢到內(nèi)臟血管去供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)發(fā)育。所以這造成了供應(yīng)我們內(nèi)臟生長(zhǎng)發(fā)育,供應(yīng)我們器官的這一部分血供不足,那他就會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)發(fā)育障礙。第二個(gè)就是他有一部分人,他會(huì)有充血性心力衰竭,那充血性心力衰竭他的胃腸消化吸收功能都會(huì)差。全身的供血也會(huì)差;脹氣的回流也會(huì)有問(wèn)題。所以也會(huì)影響到他的生長(zhǎng)發(fā)育,還有一部分青紫型先心病人,他因?yàn)榻M織長(zhǎng)期的缺氧那當(dāng)然也會(huì)影響到他的生長(zhǎng)發(fā)育,所以先天性心臟病人很多都會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。