如何進行有效的高危妊娠管理
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
所以對于高危妊娠來說,我們一定要做好它的管理,如果說你可能稍一疏忽,這種高危因素,可能就會發(fā)展成一個,我們對母兒的影響結局會很差了,如果我們在產前,我們能做好很好的管理的時候,那可能這個母兒的結局,就會更好一點,比如說是我們現(xiàn)在一些,比如曾經有過高血壓的病人,或者是第一次妊娠,是妊娠期高血壓的病人,那么這種高危因素的病人,我們在孕前的時候,我們可能給她預防性的,我們查一些,高妊娠期高血壓疾病的,一些相關的檢查,如果他本次有這種,可能會發(fā)生高血壓,那么我們可能會,給她預防性的吃一些阿司匹林,小劑量阿司匹林,預防這個高血壓的發(fā)生,那比如糖尿病合并妊娠的病人,那么這類型的病人我們肯定,在她懷孕前,我們應該讓她控制好血糖,達到一定的可以懷孕的程度上,就是血糖控制正常以后,我們再建議她去妊娠,妊娠以后,我們要嚴密檢測她的血糖情況,因為糖尿病的病人,如果再出一個早期高血糖的狀況下,容易發(fā)生,胎兒的胎死宮內就是流產的問題,那么在后續(xù)她要是,一直處于高糖的狀況,可能胎兒處于高潮狀態(tài)的時候,容易發(fā)生死胎,所以我們要,必須要嚴密監(jiān)護她的一個血糖,并且告訴她一些營養(yǎng)的知識,如何去控制血糖,那么在這個過程中,如果病人一直,在有胰島素的治療,我們還要同時和內分泌科聯(lián)合來,給她做一些孕期的檢測,或者比如她還有營養(yǎng)方面的問題,我們再和營養(yǎng)科溝通,給她制定一些嚴格的飲食的方案,來控制她的血糖,保證母兒健康的發(fā)育。
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所以對于高危妊娠來說,我們一定要做好它的管理,如果說你可能稍一疏忽,這種高危因素,可能就會發(fā)展成一個,我們對母兒的影響結局會很差了,如果我們在產前,我們能做好很好的管理的時候,那可能這個母兒的結局,就會更好一點,比如說是我們現(xiàn)在一些,比如曾經有過高血壓的病人,或者是第一次妊娠,是妊娠期高血壓的病人,那么這種高危因素的病人,我們在孕前的時候,我們可能給她預防性的,我們查一些,高妊娠期高血壓疾病的,一些相關的檢查,如果他本次有這種,可能會發(fā)生高血壓,那么我們可能會,給她預防性的吃一些阿司匹林,小劑量阿司匹林,預防這個高血壓的發(fā)生,那比如糖尿病合并妊娠的病人,那么這類型的病人我們肯定,在她懷孕前,我們應該讓她控制好血糖,達到一定的可以懷孕的程度上,就是血糖控制正常以后,我們再建議她去妊娠,妊娠以后,我們要嚴密檢測她的血糖情況,因為糖尿病的病人,如果再出一個早期高血糖的狀況下,容易發(fā)生,胎兒的胎死宮內就是流產的問題,那么在后續(xù)她要是,一直處于高糖的狀況,可能胎兒處于高潮狀態(tài)的時候,容易發(fā)生死胎,所以我們要,必須要嚴密監(jiān)護她的一個血糖,并且告訴她一些營養(yǎng)的知識,如何去控制血糖,那么在這個過程中,如果病人一直,在有胰島素的治療,我們還要同時和內分泌科聯(lián)合來,給她做一些孕期的檢測,或者比如她還有營養(yǎng)方面的問題,我們再和營養(yǎng)科溝通,給她制定一些嚴格的飲食的方案,來控制她的血糖,保證母兒健康的發(fā)育。
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首先我們需要在孕前做一個全面的檢查,去排除有沒有不適合妊娠的疾病,有的話就需要積極治療。二是妊娠以后需要去醫(yī)療機構建檔,進行高危因素篩查,并做出及時處理。三是要定期產檢,早發(fā)現(xiàn)妊娠中出現(xiàn)的高危因素,及早治療。四是孕婦及家屬都應該通過多種手段和途徑去參與了解妊娠期相關的健康宣教學習。
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高危妊娠分很多種,比如有過剖宮產史的,直接就給診斷高危妊娠,建檔之前有過血糖不好的,就是原發(fā)性糖尿病,也叫高危,還有血液方面的疾病,比如血小板不正常,血常規(guī)檢查不正常,也稱為高危妊娠,還有高凝狀態(tài)等等。因為高危妊娠這個范圍非常廣,建完檔以后,通過定期的孕期檢查,發(fā)現(xiàn)是哪一個問題,就到高危人群里面。
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高危妊娠終止妊娠的最佳時期:權衡利弊,把對母體的損害降到最小,胎兒的損害降到最小。
同時也要考率胎兒成活,提高孕周成活率,如果是未足月的孩子,特別是34周以前的胎兒,進行腦神經的保護后,給促胎胚成熟有激素類的藥去促胎胚成熟。只有母體的并發(fā)癥很嚴重了,才考慮結束妊娠。
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首先就是注重一般的護理,加強營養(yǎng),但是也是根據具體情況而定,比如有妊娠期糖尿病,就應控制飲食,最好有專業(yè)的營養(yǎng)師來進行指導;二是孕婦要注意休息,主張采用左側臥位;三是孕婦要主動關注保胎,做有氧運動加強鍛煉,但是有陰道流血或者先兆流產的時候需要避免運動。同時醫(yī)護人員要注意對高危妊娠孕婦的心理疏導,加強對高危妊娠孕婦的護理并密切監(jiān)測其生命體征及胎心等等。
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高危妊娠要如何避免,當然是要盡量避免發(fā)生高危妊娠的高危因素,但是有些時候高危因素是可以避免的,但是有一些高危因素是很難避免的,以與妊娠之前婦女的自身狀態(tài)是有很大的關系。
本身有高危因素的婦女,在妊娠時是必然會進入高危妊娠的行列,但是有的高危因素是很難避免的一旦發(fā)現(xiàn)妊娠一定要及時到有資質的醫(yī)療保健機構進行風險篩查,
這就是說這個高危因素的孕婦一旦發(fā)現(xiàn)妊娠一定要到這種有資質的醫(yī)療保健機構進行風險的篩查。如果診斷為高危妊娠一定要配合專業(yè)醫(yī)生進行系統(tǒng)的產前產期保健檢查,高齡孕婦或者是產下過先天性缺陷兒的孕產婦一定要到遺傳咨詢門診做有關的檢查。