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首先就是要做一個(gè)腎功能的檢查，就是抽血化驗(yàn)，看看血肌肝尿素氮的變化，這是診斷急性腎功能不全，必須做的血液檢查。然后可能還需要記一下，24小時(shí)的尿量，看看有沒有出現(xiàn)少尿、無(wú)尿的情況。就是大夫來做這個(gè)查體，看看有沒有腎后性的，比方說看看有沒有尿潴留引起的，腎后性的急性腎功能不全。所以基本上就是需要做查體，腎功能檢查記一下尿量。
首先就是要做一個(gè)腎功能的檢查，就是抽血化驗(yàn)，看看血肌肝尿素氮的變化，這是診斷急性腎功能不全，必須做的血液檢查。然后可能還需要記一下，24小時(shí)的尿量，看看有沒有出現(xiàn)少尿、無(wú)尿的情況。就是大夫來做這個(gè)查體，看看有沒有腎后性的，比方說看看有沒有尿潴留引起的，腎后性的急性腎功能不全。所以基本上就是需要做查體，腎功能檢查記一下尿量。
急性腎功能不全，因?yàn)樗鸩”容^急驟和慢性腎功能不全。在病史上有比較明確的區(qū)分，急性腎功能不全的發(fā)生往往在三個(gè)月以內(nèi)。而慢性腎功能不全它的發(fā)生病史在三個(gè)月以上，起病相對(duì)于比較緩慢。急性腎功能不全的起病比較急驟，從嚴(yán)重程度上來講急性腎功能不全屬于危重病癥，相對(duì)于慢性腎功能不全，疾病發(fā)展得更迅速，可能會(huì)出現(xiàn)更不好的結(jié)果。
從這個(gè)臨床表現(xiàn)上來講的話，慢性腎功能不全，可能就是說那種貧血，這個(gè)表現(xiàn)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。急性腎功能不全，有些病人就不會(huì)出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，從化驗(yàn)檢查上來講的話，急性腎功能不全的B超顯示，這個(gè)雙腎大小是沒有明顯變化的，或者是甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)雙腎的一個(gè)增大。而對(duì)慢性腎功能不全來說，他會(huì)出現(xiàn)雙腎的一個(gè)縮小，結(jié)構(gòu)紊亂，還有一個(gè)化驗(yàn)檢查，就是一個(gè)叫指甲肌酐，一般的話急性腎功能不全，他這種指甲肌酐和頭發(fā)肌酐，是不會(huì)升高的，而慢性腎功能不全，他的指甲肌酐和頭發(fā)的肌酐，會(huì)有明顯的一個(gè)升高。
急性腎功能不全又叫做急性腎衰竭，簡(jiǎn)稱就是急性腎衰。 急性腎衰是以腎小球?yàn)V過率的迅速下降，為主要發(fā)病機(jī)制的臨床綜合癥。它不是一個(gè)疾病的名稱，它主要表現(xiàn)是尿素氮、肌酐或者機(jī)體的代謝產(chǎn)物或者水、鈉在體內(nèi)潴留。急性腎功能不全現(xiàn)在研究更傾向于，把急性腎功能不全改名為急性腎損傷。
急性腎功能不全是由各種原因引起的，腎小球?yàn)V過率下降，從而引起的水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，這就叫做急性腎功能不全。急性腎功能不全，比方說在短期內(nèi)兩天或者是一周內(nèi)，出現(xiàn)的少尿或者無(wú)尿，少尿就是每24小時(shí)的尿量，少于400毫升。無(wú)尿就是每24小時(shí)的尿量，少于100毫升。出現(xiàn)這種少尿、無(wú)尿，然后伴隨著血液檢查，腎功能的檢查，伴隨著血肌肝的升高。那我們就說，他有急性腎功能不全。
急性腎功能不全，是一個(gè)比較急的病，是需要緊急處理的。比方說剛才說的，他可能因?yàn)樯倌驘o(wú)尿，你可能就需要給他利尿，不然身體產(chǎn)生的這些廢物都排不出去，這也是對(duì)身體的一個(gè)危害。然后高血壓 如果可能會(huì)跟少尿、無(wú)尿相關(guān)，因?yàn)樗c潴留引起的高血壓，我們也需要緊急處理。比方說心腦血管疾病，然后可能會(huì)引起水鈉潴留，引起心力衰竭，這也是比較嚴(yán)重的，所以都要需要緊急處理。然后就是，很可能還需要做透析治療，因?yàn)橐环矫嫱肝?，是幫助排泄這些代謝廢物。另一方面，它也能夠讓腎臟得到休息，讓它就是對(duì)它的恢復(fù)有好處。
