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什么原因引起骨質(zhì)疏松癥

收聽:5.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

我們剛才說的骨質(zhì)疏松,它主要有三大主要原因。一個就是內(nèi)分泌失調(diào),我們剛才講了一個特殊的就是一個女同志激素水平下降,當然這還包括其他的問題。比如說甲狀腺功能障礙,甲狀旁腺功能障礙還有一些肝腎,如果功能障礙以后都會影響這些激素的生成,分泌功能,那么還有就是內(nèi)分泌功能。包括糖尿病、腎功能不全這些類都是在這里頭的,那么還有包括鈣的代謝異常,鈣的代謝異常包括腸道吸收異常,腎臟排泄異常,那么這都可以引起來骨質(zhì)疏松,另外還有一個叫做我們醫(yī)學上叫廢用。比如說患者喜歡長時間的坐或者是躺缺乏運動鍛煉,那么也會使骨的骨量下降導致骨質(zhì)疏松。比如說你長時間的酗酒、喝藥、喝高濃度的茶水,還有一個咖啡,長時間的喝咖啡都會導致骨質(zhì)疏松。

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  • 引起骨質(zhì)疏松癥的疾病非常的多,骨質(zhì)疏松分原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是一些疾病引起的骨疏松,比如說內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、庫欣氏綜合征,還包括一些性腺功能低下的患者,都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二點,一些風濕性類的疾病,風濕性類的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關節(jié)炎之類的疾病。第三個,消化系統(tǒng)的疾病引起吸收障礙導致的,尤其是維生素D和鈣吸收攝取減少導致的骨質(zhì)疏松,還有終末期腎病透析的患者也可以引起腎性的骨病。此外還有一些腫瘤性疾病,像多發(fā)性骨髓瘤這樣的患者,會出現(xiàn)多發(fā)的骨質(zhì)疏松。其次服用藥物也可以引起,最多見的糖皮質(zhì)激素服用以后引起的骨質(zhì)疏松。

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  • 骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%,老年骨質(zhì)疏松癥時椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少、椎體壓縮變形、脊柱前屈、腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣產(chǎn)生疼痛。若壓迫相應的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛,雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛、也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。

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    劉萍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科
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