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為什么骨質(zhì)疏松癥可引起腰痛

收聽(tīng):2.91w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%,老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少、椎體壓縮變形、脊柱前屈、腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣產(chǎn)生疼痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛,雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類(lèi)似心絞痛、也可出現(xiàn)上腹痛類(lèi)似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。

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    張淑貴主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:46
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    引起骨質(zhì)疏松癥的疾病非常的多,骨質(zhì)疏松分原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是一些疾病引起的骨疏松,比如說(shuō)內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣氏綜合征,還包括一些性腺功能低下的患者,都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二點(diǎn),一些風(fēng)濕性類(lèi)的疾病,風(fēng)濕性類(lèi)的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之類(lèi)的疾病。第三個(gè),消化系統(tǒng)的疾病引起吸收障礙導(dǎo)致的,尤其是維生素D和鈣吸收攝取減少導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,還有終末期腎病透析的患者也可以引起腎性的骨病。此外還有一些腫瘤性疾病,像多發(fā)性骨髓瘤這樣的患者,會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的骨質(zhì)疏松。其次服用藥物也可以引起,最多見(jiàn)的糖皮質(zhì)激素服用以后引起的骨質(zhì)疏松。

    劉萍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    02:08
  • 要選擇合適的座椅 ,要座的時(shí)候不要過(guò)度屈曲,不要暴力剎車(chē)。另外在開(kāi)車(chē)的過(guò)程當(dāng)中,可以適當(dāng)?shù)脑谘?,墊一個(gè)軟硬適中的枕頭,或者是腰椎適當(dāng)?shù)淖鲆恍┖髢A,讓這樣的話,然后腰椎受壓迫的力量,就會(huì)減小。進(jìn)一步是適當(dāng)?shù)臏p輕腰痛,同時(shí)司機(jī)尤其要,注意功能鍛煉,做一些適當(dāng)?shù)模臣〉墓δ苠憻?,引體向上小雁飛等等,這樣都對(duì)司機(jī)的那個(gè),腰疼的預(yù)防極有幫助,所以司機(jī)長(zhǎng)期的駕駛,肯定會(huì)加重腰椎受壓迫,所以如果開(kāi)車(chē),比方說(shuō)到兩個(gè)小時(shí)了,一定要找個(gè)服務(wù)區(qū)休息一下,然后適當(dāng)?shù)淖鲎?,腰背肌的舒緩的一些?dòng)作,拉拉腰伸伸懶腰,適當(dāng)?shù)匕前菃胃?,這樣都對(duì)緩解,司機(jī)那個(gè)腰痛有幫助。

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    腰痛在臨床當(dāng)中有很多致病因素。一般來(lái)說(shuō)針對(duì)這種引發(fā)腰痛,首先需要排除骨科等方面的疾病,在臨床當(dāng)中像是腰肌勞損、肌纖維織炎,腰椎椎體蛻變?cè)錾l(fā)的脊柱的炎癥以及腰椎椎管狹窄癥,腰椎間盤(pán)突出癥,強(qiáng)直性的脊柱炎,當(dāng)然也可見(jiàn)于腰椎結(jié)核、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而引發(fā)的腰椎病理性的骨折。以及外傷因素引發(fā)的腰部軟組織損傷,或者說(shuō)是腰部壓縮性的骨折,重度骨質(zhì)疏松癥,這些骨科疾病均會(huì)引發(fā)腰部疼痛。 針對(duì)上述引發(fā)疼痛的病因,需要做專(zhuān)門(mén)的檢查才可以確診。當(dāng)然引發(fā)腰痛不僅僅局限于骨科等方面的疾病,也常常見(jiàn)于一些外科和婦科等方面的疾病,像是急性闌尾炎、慢性闌尾炎、泌尿系結(jié)石癥常常也會(huì)引發(fā)腰部的疼痛,而一些婦科疾病像是盆腔炎、盆腔積液,有痛經(jīng)病史的婦女,或者說(shuō)是子宮占位性的疾病等一系列的婦科疾病也會(huì)引發(fā)腰部疼痛。