治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中藥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有很好的療效,不但治標(biāo),也可以治本,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,首先是正氣虛,也就是正虛包括,氣虛、血虛、肝腎虧虛、脾腎陽虛等等。第二個就是邪侵,就是邪風(fēng)寒濕邪侵入了人體,導(dǎo)致了經(jīng)脈不通,而發(fā)生這個疾病,它的病機(jī)主要就是瘀,所謂瘀就是血瘀,經(jīng)脈瘀阻不通,所以概括起來,我的導(dǎo)師婁多峰教授,就把它概括成叫虛、邪、瘀。因此中醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,總的原則,虛就要補(bǔ)虛,也就是扶正;邪就要祛邪,也就是去除留滯于體內(nèi)的風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣;瘀叫做活血化瘀,通過活血化瘀,疏通經(jīng)脈,血脈通暢,腫脹疼痛就緩解。臨床上根據(jù)不同的證型進(jìn)行治療,比如說寒濕型用骨頭湯,或者是溫經(jīng)蠲痹湯。濕熱型的可以采用,二妙,就是蒼術(shù)跟黃白。屬于瘀血阻絡(luò)的,我們有一個通痹湯來進(jìn)行治療,比如說當(dāng)歸、丹參、雞血藤、乳香、沒藥等等這些藥。對于痰瘀互結(jié)呢,我們采用雙和湯,也就是二陳湯加上四物湯,既有除濕的作用,也有活血化瘀的作用。后期的肝腎虧虛的病人,我們一般采用的就是,獨(dú)活寄生合劑,在獨(dú)活寄生的基礎(chǔ)上,加上穿山龍、靈仙、秦艽、獨(dú)活,我剛剛說的這四味藥,這號稱為中醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的四大圣藥,也就是必不可少的藥。經(jīng)過扶正、祛邪、逐瘀,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,完全可以達(dá)到癥狀緩解,預(yù)防復(fù)發(fā)等目的。
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中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有很好的療效,不但治標(biāo),也可以治本,因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,首先是正氣虛,也就是正虛包括,氣虛、血虛、肝腎虧虛、脾腎陽虛等等。第二個就是邪侵,就是邪風(fēng)寒濕邪侵入了人體,導(dǎo)致了經(jīng)脈不通,而發(fā)生這個疾病,它的病機(jī)主要就是瘀,所謂瘀就是血瘀,經(jīng)脈瘀阻不通,所以概括起來,我的導(dǎo)師婁多峰教授,就把它概括成叫虛、邪、瘀。因此中醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,總的原則,虛就要補(bǔ)虛,也就是扶正;邪就要祛邪,也就是去除留滯于體內(nèi)的風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣;瘀叫做活血化瘀,通過活血化瘀,疏通經(jīng)脈,血脈通暢,腫脹疼痛就緩解。臨床上根據(jù)不同的證型進(jìn)行治療,比如說寒濕型用骨頭湯,或者是溫經(jīng)蠲痹湯。濕熱型的可以采用,二妙,就是蒼術(shù)跟黃白。屬于瘀血阻絡(luò)的,我們有一個通痹湯來進(jìn)行治療,比如說當(dāng)歸、丹參、雞血藤、乳香、沒藥等等這些藥。對于痰瘀互結(jié)呢,我們采用雙和湯,也就是二陳湯加上四物湯,既有除濕的作用,也有活血化瘀的作用。后期的肝腎虧虛的病人,我們一般采用的就是,獨(dú)活寄生合劑,在獨(dú)活寄生的基礎(chǔ)上,加上穿山龍、靈仙、秦艽、獨(dú)活,我剛剛說的這四味藥,這號稱為中醫(yī)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的四大圣藥,也就是必不可少的藥。經(jīng)過扶正、祛邪、逐瘀,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,完全可以達(dá)到癥狀緩解,預(yù)防復(fù)發(fā)等目的。
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生物制劑主要是腫瘤壞死因子,生物制劑是這幾年開始在國內(nèi)普遍應(yīng)用的,實(shí)際上在歐洲、美國生物制劑的應(yīng)用是比較慎重的,生物制劑臨床實(shí)驗(yàn)的短期效果是非常好的,但長期的應(yīng)用畢竟要進(jìn)行人體免疫結(jié)構(gòu)的總體的調(diào)整,遠(yuǎn)期的對關(guān)節(jié)炎的癥狀改善,以及關(guān)節(jié)的退變的減緩,臨床的效果都不錯,但是長期來對身體帶來的其他的影響,目還沒有大量的研究結(jié)果,所以在臨床過程中建議要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴(yán)密的監(jiān)控下去應(yīng)用,對臨床醫(yī)生的建議是一定要進(jìn)行自己的隨訪總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn),也不一定完全要聽文獻(xiàn)的報(bào)告或者是推廣會的介紹。
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治療類風(fēng)關(guān)的方法有激素、非甾體抗炎藥。
治療類風(fēng)關(guān)的兩個目標(biāo),讓他不痛和關(guān)節(jié)不破壞不畸形。非甾體抗炎藥是控制類風(fēng)關(guān)的炎癥,炎癥控制住以后病人就不痛了,如果嚴(yán)重可以使用小劑量的激素,最根本的治療是不破壞關(guān)節(jié),保持關(guān)節(jié)的功能。此時,就要用較慢作用的藥物,這個時候去找??漆t(yī)生,根據(jù)病情制定方案。比如甲氨蝶蛉、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等都是治療類風(fēng)關(guān)常用的藥物。
最近幾年發(fā)明的生物制劑,在類風(fēng)關(guān)治療里面,有個非常重要的地位,生物制劑包括腫瘤壞死因子、白介素等可以治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,而且效果都挺好。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是迄今為止影響關(guān)節(jié)變形最為嚴(yán)重的一種疾病。治療它的藥物有:1、傳統(tǒng)的藥物有非甾體類的消炎藥,有激素類的藥物,還有中藥制劑。2、這幾年有一些慢作用類的藥物,另外有一種叫做生物制劑的新型藥物,這種生物制劑是近10多年來發(fā)展最為迅速的一大類藥物,這一大類藥物及時地使用,可以幫助我們抑制骨的破壞,最大限度地保護(hù)關(guān)節(jié)的功能。
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首先是相信偏方、神藥,很多神藥里面可能含有激素,還有非甾體抗炎藥,這些藥止痛效果是好,但是不能夠很好地控制病情。第二對類風(fēng)關(guān)治療沒信心,覺得得了類風(fēng)關(guān)就治不好。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,止痛僅僅是治療的一個過程,最主要的目標(biāo)是不破壞關(guān)節(jié),不影響它的功能。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的危害,它會引起關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,給病人帶來痛苦。如果不及時治療,它還會破壞關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形。除了關(guān)節(jié)以外,類風(fēng)關(guān)也是一個系統(tǒng)性疾病,它會影響全身其他的系統(tǒng)出現(xiàn)異常。最多見它可以引起肺的間質(zhì)性炎癥,我們叫間質(zhì)性肺炎;也可以影響心臟,引起心肌的傳導(dǎo)的組織新功能的不全;還可以影響神經(jīng)的系統(tǒng),引起肢體的麻木、疼痛。