治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的生物制劑有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
生物制劑主要是腫瘤壞死因子,生物制劑是這幾年開(kāi)始在國(guó)內(nèi)普遍應(yīng)用的,實(shí)際上在歐洲、美國(guó)生物制劑的應(yīng)用是比較慎重的,生物制劑臨床實(shí)驗(yàn)的短期效果是非常好的,但長(zhǎng)期的應(yīng)用畢竟要進(jìn)行人體免疫結(jié)構(gòu)的總體的調(diào)整,遠(yuǎn)期的對(duì)關(guān)節(jié)炎的癥狀改善,以及關(guān)節(jié)的退變的減緩,臨床的效果都不錯(cuò),但是長(zhǎng)期來(lái)對(duì)身體帶來(lái)的其他的影響,目還沒(méi)有大量的研究結(jié)果,所以在臨床過(guò)程中建議要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,嚴(yán)密的監(jiān)控下去應(yīng)用,對(duì)臨床醫(yī)生的建議是一定要進(jìn)行自己的隨訪總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn),也不一定完全要聽(tīng)文獻(xiàn)的報(bào)告或者是推廣會(huì)的介紹。
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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎就是感染性關(guān)節(jié)炎嗎
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趙綿松
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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退行性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
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- 退行性關(guān)節(jié)炎實(shí)際上我們剛才說(shuō)過(guò),在鑒別診斷中要與好多疾病去鑒別,其中就包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。剛才說(shuō)過(guò)退行性關(guān)節(jié)病的好發(fā)部位大多數(shù)好發(fā)于大的負(fù)重關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病,關(guān)節(jié)最早發(fā)生于小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性發(fā)病就是手指關(guān)節(jié),這些小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性發(fā)病。同時(shí)他們倆最大的鑒別就是在發(fā)病原因不一樣,退行性關(guān)節(jié)病的發(fā)病原因并不是很明確。但是我們認(rèn)為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)情況下,是由于這個(gè)機(jī)體的免疫系統(tǒng),也就是鏈球菌感染引起的免疫系統(tǒng)激活,最終造成了一系列的這種免疫。自身免疫性疾病造成的這種,相對(duì)來(lái)說(shuō)病因比退行性病變的病因要明確一點(diǎn),當(dāng)然他會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子增高,會(huì)出現(xiàn)一些自身免疫性的一些抗體的出現(xiàn),這種血清的陰性和陽(yáng)性的表現(xiàn),都是要助于鑒別退行性病變和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一些點(diǎn)上,可以做到一些鑒別。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和退行性病變,我們剛才說(shuō)過(guò)提到一個(gè)晨僵,不知道大家記得不記得,晨僵這一個(gè)癥狀就可以做一部分鑒別,如果是類(lèi)風(fēng)濕的它好發(fā)于小關(guān)節(jié),我們剛才說(shuō)對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié),比如像手指的關(guān)節(jié)它是左手一個(gè)中指關(guān)節(jié),右手一個(gè)中指關(guān)節(jié),左手一個(gè)小指關(guān)節(jié),右手一個(gè)小指關(guān)節(jié),好發(fā)于小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性發(fā)病,它的晨僵時(shí)間會(huì)很長(zhǎng),會(huì)超過(guò)一個(gè)小時(shí),就早上起來(lái)以后關(guān)節(jié)僵硬程度會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間你就活動(dòng)不開(kāi)。而且類(lèi)風(fēng)濕它有時(shí)候會(huì)發(fā)熱,這些體征全身的癥狀會(huì)出現(xiàn),OA很少出現(xiàn)全身的癥狀,OA的晨僵一般不超過(guò)半個(gè)小時(shí),這些都可以做一些鑒別。
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王偉
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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脊柱性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
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李娟紅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
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專(zhuān)家談?wù)勱P(guān)節(jié)炎
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焦勇
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎注意事項(xiàng)
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謝慶斌
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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什么叫關(guān)節(jié)炎
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王玉華
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院