保腎手術(shù)和根治手術(shù)風(fēng)險有什么不同
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
通常來說保腎手術(shù)要比,根治術(shù)風(fēng)險相應(yīng)大一些,因?yàn)楦涡g(shù)就是,把腎臟連同腫瘤一起拿掉后,相對來說出血、感染、尿路,風(fēng)險非常小。保腎單位手術(shù)面臨,包括出血風(fēng)險這個所謂的。因?yàn)槲覀兡I臟,血液供應(yīng)非常豐富,把腫瘤挖掉以后,把缺口再重新補(bǔ)起來,在手術(shù)以后,就有再出血風(fēng)險。還一個就是感染的風(fēng)險,因?yàn)槟蛞罕旧硎牵?xì)菌一個很好的培養(yǎng)體。把腎臟部分切除后,可能會有部分尿液的外滲,這也是一個感染的機(jī)會,保腎手術(shù)以后,需要病人有一個,絕對臥床休息的時間,這個時間也容易發(fā)生,像肺部感染這些問題,還有尿路風(fēng)險,比如說在局部腎臟創(chuàng)口上,可能會有尿液露出,這也是手術(shù)并發(fā)癥的可能性。
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通常來說保腎手術(shù)要比,根治術(shù)風(fēng)險相應(yīng)大一些,因?yàn)楦涡g(shù)就是,把腎臟連同腫瘤一起拿掉后,相對來說出血、感染、尿路,風(fēng)險非常小。保腎單位手術(shù)面臨,包括出血風(fēng)險這個所謂的。因?yàn)槲覀兡I臟,血液供應(yīng)非常豐富,把腫瘤挖掉以后,把缺口再重新補(bǔ)起來,在手術(shù)以后,就有再出血風(fēng)險。還一個就是感染的風(fēng)險,因?yàn)槟蛞罕旧硎?,?xì)菌一個很好的培養(yǎng)體。把腎臟部分切除后,可能會有部分尿液的外滲,這也是一個感染的機(jī)會,保腎手術(shù)以后,需要病人有一個,絕對臥床休息的時間,這個時間也容易發(fā)生,像肺部感染這些問題,還有尿路風(fēng)險,比如說在局部腎臟創(chuàng)口上,可能會有尿液露出,這也是手術(shù)并發(fā)癥的可能性。
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保乳手術(shù)的風(fēng)險主要是在局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險到底有多高,大概在3左右,包括原來病灶出現(xiàn)了復(fù)發(fā)或者保乳手術(shù)只是拿掉了局部的乳腺組織,還有大量的乳腺組織還在體內(nèi),這個時候保留下來乳腺組織可以再重新生長腫瘤。
需注意,保乳手術(shù)后,患者手術(shù)側(cè)乳房不能進(jìn)行哺乳。但是未行手術(shù)的一側(cè)乳房可以進(jìn)行哺乳,對嬰兒沒有影響。
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這個要聽取主治醫(yī)生建議,現(xiàn)在很多腎癌都在做保腎手術(shù)特別是T1期腎癌,一些早期腎癌還是非常適合做保腎手術(shù)的同時比方說雙側(cè)腎癌,有些只有孤立腎的腎癌這些還是要做保腎手術(shù)。有些情況下比方說腎癌不適合做保腎手術(shù)比方說腫瘤位置或者大小相關(guān)的,它已經(jīng)不適合做保腎手術(shù)了或者已經(jīng)屬于T2期以上,這種的腫瘤通常選擇做根治性手術(shù)特別是對側(cè)腎臟,好的情況下患病的這一側(cè)腎臟我們通常還是做根治性切除手術(shù)。
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尿路結(jié)石手術(shù)跟其臟器手術(shù)都是有風(fēng)險的,即使是尿路結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù),它風(fēng)險同樣是存在的。其風(fēng)險如下:
1、手術(shù)可能有麻醉的風(fēng)險。
2、手術(shù)中可能會出現(xiàn)各個臟器的風(fēng)險,還有大血管的損傷,然后重要臟器的損傷。
3、尿路結(jié)石手術(shù)可能還有一些特殊的并發(fā)癥,比如輸尿管鏡手術(shù)可能導(dǎo)致輸尿管損傷、輸尿管狹窄或撕脫,還有出血等等。
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保乳就相對于以前的根治術(shù)和改良根治術(shù),那個時候是切掉整個乳房,還切掉了胸大肌、胸小肌,其它的一些附屬組織,所謂保乳,就是乳房大致形態(tài)不改變,只是把腫瘤那一塊切掉,就是保乳。做完保乳之后,病人的美觀得到了最大的保證,其實(shí)保乳手術(shù)在歐美國家是更加的流行,可能對于審美觀念和對生命的價值觀不一樣,所以歐美人更愿意做保乳手術(shù),保乳手術(shù)歸根到底就是要原發(fā)灶要偏小一些,才適合做保乳手術(shù),如果原發(fā)灶很大,另外原發(fā)灶已經(jīng)翻出來了,潰破了,那可能就做不了保乳手術(shù)了,但是因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)就是在進(jìn)展,人的觀念也在進(jìn)展,有時候在做不了保乳手術(shù)的時候,我們可以做新輔助化療,也就是在手術(shù)之前做四個周期化療,把腫瘤縮小,縮小之后再切除,再尋找做保乳手術(shù)的機(jī)會,盡量保證病人的美觀。
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保乳手術(shù)是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織,然后其他的剩余的乳腺組織保留下來,既達(dá)到了治療腫瘤的目的,同時保留了乳房的輪廓外觀,方便是減少了手術(shù)創(chuàng)傷的對病人的打擊,提高以后生活質(zhì)量。
保乳手術(shù)需要患者滿足手術(shù)的適應(yīng)癥才行,否則不能進(jìn)行保乳手術(shù)。而且保乳手術(shù)的患者,其手術(shù)側(cè)的乳房在術(shù)后不能予以母乳喂養(yǎng)。