中風康復評定的目的有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中風康復評定事實上就是客觀評價患者具體情況,指導治療和患者日常生活的。首先了解功能障礙情況,了解患者的個人生活,家庭狀況和社會環(huán)境,然后確定其功能障礙的部位、范圍、性質(zhì)和程度以及影響功能障礙的相關因素。第二就是分析功能障礙的程度,再確定患者功能障礙,嚴重程度的同時要與正常標準相比較,找出其差別所在,為制定康復目標提供理論依據(jù)。第三就是確定康復的目標,要知道患者需要達到何種康復目標,如雙下肢截癱患者需要生活自理,還是希望重返社會再就業(yè),確定符合患者實際情況的康復目標。第四需要制定康復的計劃,根據(jù)不同的目標制定出適當?shù)闹委煼桨浮5谖逶u價康復的療效,經(jīng)過一段時間的治療訓練,應對其效果予以客觀定量的評價。第六制定下一步治療的計劃,康復患者的損害,大多數(shù)為不可逆性,其功能只能部分地改善或者大部分改善,而并不能完全的康復恢復正常,所以治療過程中評定一般是為確定新的治療方案而服務的。第七比較治療方案的優(yōu)劣,患者的情況千差萬別,需要我們進行不斷的探索,行之有效的治療方法,為了比較治療方案的優(yōu)劣和療效的差別,必須要有統(tǒng)一的標準來衡量。第八判斷患者的預后狀況,通過對患者情況的全面評價,了解其今后的轉(zhuǎn)歸,可以給患者和家屬以心理準備,也為進一步制定社區(qū)康復治療計劃提供客觀依據(jù)。
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中風康復評定事實上就是客觀評價患者具體情況,指導治療和患者日常生活的。首先了解功能障礙情況,了解患者的個人生活,家庭狀況和社會環(huán)境,然后確定其功能障礙的部位、范圍、性質(zhì)和程度以及影響功能障礙的相關因素。第二就是分析功能障礙的程度,再確定患者功能障礙,嚴重程度的同時要與正常標準相比較,找出其差別所在,為制定康復目標提供理論依據(jù)。第三就是確定康復的目標,要知道患者需要達到何種康復目標,如雙下肢截癱患者需要生活自理,還是希望重返社會再就業(yè),確定符合患者實際情況的康復目標。第四需要制定康復的計劃,根據(jù)不同的目標制定出適當?shù)闹委煼桨?。第五評價康復的療效,經(jīng)過一段時間的治療訓練,應對其效果予以客觀定量的評價。第六制定下一步治療的計劃,康復患者的損害,大多數(shù)為不可逆性,其功能只能部分地改善或者大部分改善,而并不能完全的康復恢復正常,所以治療過程中評定一般是為確定新的治療方案而服務的。第七比較治療方案的優(yōu)劣,患者的情況千差萬別,需要我們進行不斷的探索,行之有效的治療方法,為了比較治療方案的優(yōu)劣和療效的差別,必須要有統(tǒng)一的標準來衡量。第八判斷患者的預后狀況,通過對患者情況的全面評價,了解其今后的轉(zhuǎn)歸,可以給患者和家屬以心理準備,也為進一步制定社區(qū)康復治療計劃提供客觀依據(jù)。
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中風康復評定包括兩大塊,首先就是功能障礙的評定,包括運動功能、語言功能、平衡功能、協(xié)調(diào)功能、吞咽和認知功能。還有一個就是日常生活能力這一大塊 :首先評定方面包括,一是運動功能評定,包括肌張力評定、肌力評定、關節(jié)活動范圍評定、步態(tài)分析、神經(jīng)電生理評定、感覺和知覺功能評定、平衡和協(xié)調(diào)功能評定、反射的評定、日常生活能力的評定。第二大塊是精神心理功能評定,包括智力測驗、情緒評定、心理狀態(tài)評定、疼痛的評定、失認癥的評定、癡呆的評定、認知的評定、人格的評定。第三大塊是語言和吞咽功能評定,包括失語癥評定、構音障礙評定、語言失用評定、語言錯亂評定、癡呆性語言評定、言語發(fā)育遲緩的評定、吞咽功能評定、聽力測定和發(fā)音功能的一起測定,第四大塊叫做社會功能評定,包括日常生活活動能力的評定、社會生活能力的評定、生存質(zhì)量的評定、職業(yè)能力的評定,第五大塊是電診斷,包括肌電圖神經(jīng)傳導速度測定、神經(jīng)反射檢查、誘發(fā)電位低頻電診斷等。評定我們主要分三大期,一是初期評定,在患者入院初期完成,目的是全面了解患者功能狀況和障礙程度,以確定康復目標和制定康復治療計劃,中期評定主要是在康復治療中期進行,目的是進行康復治療后評定患者總的功能情況有無康復效果,分析其原因并據(jù)此調(diào)整康復治療計劃,中期評定可以進行多次。第三是末期評定,在康復治療結束時進行,目的是評定經(jīng)康復治療后,患者的總的功能狀況,評價治療的效果,為患者重返家庭和社會做進一步的康復治療提出建議。
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腦卒中康復的目的是回歸社會 回歸家庭。
1、預防殘疾的發(fā)生和改善運動言語交流,認知吞咽及其他受損的功能;
2、盡可能地恢復患者的日常生活活動能力;
3、使患者在精神上、心理上、社會上再適應以恢復其自身的能力,社會的活動和人際的關系,提高患者的生存質(zhì)量,是建議患者要及早的介入康復訓練,在臥床的時期就要開始包括剛剛跟大家提到的良肢位的擺放,早期的被動的肢體的關節(jié)活動,包括一些理療設備從而來預防患者的肢體的攣縮,肌肉的萎縮,同時合并有認知跟吞咽功能的障礙一定要進行先評估后訓練
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中風是腦血管疾病引起的神經(jīng)功能障礙,一般可表現(xiàn)為麻木、肢體無力、運動受限、言語困難等癥狀。中風的康復治療方法很多,一般根據(jù)相應的癥狀做對應的治療。
如偏癱,可行偏癱肢體功能訓練。麻木可進行針灸傳統(tǒng)方法,配合理療刺激。言語困難,可進行言語訓練。吞咽困難,可行吞咽電刺激等相應的治療。
一般通過物理治療、言語治療、吞咽治療等相應的康復治療,多能夠使中風的癥狀得到緩解。
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老人中風后的康復措施,主要是主動與被動相結合,要根據(jù)肢體的功能狀況、力量大小,采取不同的措施。
如果一側(cè)肢體偏癱,出現(xiàn)了力量的下降,關節(jié)活動受限,以主動鍛煉關節(jié)的屈伸運動為主。如果是完全性的偏癱,沒有肌力了,需要通過健側(cè)的肢體輔助來幫患肢進行被動鍛煉。也可以讓家人或者治療師進行被動的肢體關節(jié)的活動鍛煉。還可以通過針灸、理療、電刺激等物理治療與傳統(tǒng)治療的方法相結合,來幫助偏癱肢體或者其他功能障礙的肢體,或者語言、吞咽障礙,進行功能鍛煉。
所以,中風后的康復以主動鍛煉為主,被動鍛煉輔助,結合物理治療措施,進行綜合性訓練是最好的。
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最基本的冠心病評定就是了解患者的生命體征,特別是心率和血壓,了解患者在休息的時候,心率和血壓的情況,同時還要了解在活動的情況下心率的變化,血壓的變化;
如果在患者病情穩(wěn)定,條件許可的情況下,應該要應用心電運動實驗的方法,來了解心臟的有氧代謝能力,才能得到最準確的心臟有氧代謝的功能。