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孫建良主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學(xué)科
杭州市第一人民醫(yī)院
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術(shù)后為什么要早期下床活動(dòng)

收聽:5.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病人術(shù)后一定休息時(shí)間以后,就要早期下床活動(dòng)。早期下床活動(dòng)的好處是:一個(gè)首先防止靜脈血栓。因?yàn)樘稍诖采喜粍?dòng)以后,血流緩慢,特別是下肢,容易導(dǎo)致靜脈血栓,靜脈血栓脫落以后引起肺梗,這是致命的。以往不注意的時(shí)候,老年病人在出院的當(dāng)天,去上個(gè)洗手間,起床了就栓子脫落,導(dǎo)致老年人意外的發(fā)生。另外早期下床活動(dòng),還有利于病人腸蠕動(dòng),腸子的排氣,也有利肺的通氣和換氣??偟膩碚f有利于病人。早期的功能鍛煉也好,還有并發(fā)癥減少也好,適度的運(yùn)動(dòng)、病區(qū)里攙扶著運(yùn)動(dòng)也好,早期能夠下床活動(dòng),使病人也有利于早期康復(fù),減少不良反應(yīng)。特別是神經(jīng)靜脈血栓,腸的脹氣、尿潴留、肺部感染,這些心肺并發(fā)癥。我們建議能夠運(yùn)動(dòng)的,早期運(yùn)動(dòng)。另外還有一些骨科的手術(shù),最好能早期活動(dòng),康復(fù)鍛煉,使關(guān)節(jié)肌肉術(shù)后的粘連,痙攣或者并發(fā)癥減少,也是要早期的下床鍛煉。

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    孫建良主任醫(yī)師
    杭州市第一人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
    01:59
  • 拇外翻一般手術(shù)后一周就要開始在床上練習(xí)被動(dòng)的活動(dòng),拆線后患者可以拄拐下地行走。兩周后不超過三周,患者了不負(fù)重的鞋可以正常行走,術(shù)后康復(fù)需要根據(jù)病人的實(shí)際情況進(jìn)行。對于年輕人主張術(shù)后過兩周時(shí)間再穿不負(fù)重鞋下床行走,但是對于老年人或者拇外翻比較嚴(yán)重的患者,則建議三周以后穿不負(fù)重鞋行走,康復(fù)方面需要根據(jù)患者的不同特點(diǎn)在手法和理療方面有所不同。

  • 脊柱結(jié)核手術(shù),傳統(tǒng)的方法是臥石膏床六個(gè)月到一年時(shí)間?,F(xiàn)在是因?yàn)榭茖W(xué)發(fā)展,骨科發(fā)展特別快,小孩現(xiàn)在手術(shù)有個(gè)兩三周,就可以下地活動(dòng),如果不截癱的話就可以坐起來活動(dòng)了。 左右腰圍的都可以活動(dòng)的,現(xiàn)在做內(nèi)固定,應(yīng)該是兩到三周下地。因?yàn)樾『⒅亓扛p,所以內(nèi)部的腔可能更大,現(xiàn)在孩子一般做完以后,三周就可以坐起來。

  • 這個(gè)問題要根據(jù)手術(shù)的部位、大小以及麻醉方式的選擇而定。通常情況之下,如果上肢的骨折的骨科病人,他下床活動(dòng)的時(shí)間只要有監(jiān)護(hù),沒有麻醉禁忌的情況之下,越早下床活動(dòng)為宜。而下肢手術(shù)如果實(shí)施的是全身麻醉,在監(jiān)護(hù)之下也是可以盡早下床活動(dòng)。如果是硬膜外麻醉或者是硬腰聯(lián)合麻醉,在他下肢肌力恢復(fù)的情況之下,越早下床活動(dòng)為宜。

    廖林副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學(xué)科
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  • 目前臨床上國內(nèi)治療腰椎管狹窄癥的手術(shù)方式種類比較繁多,從簡單的這種后方的一個(gè)撐開到局限性的一個(gè)減壓,再到骨性手術(shù),有不下六種,那么臨床上應(yīng)該具體根據(jù)每種術(shù)適的不同而選擇合理的下床時(shí)間,但是目前臨床上對于脊柱外科而言,治療腰椎管狹窄癥的這個(gè)主流手術(shù)仍然是椎管擴(kuò)大解壓椎間盤的摘除,進(jìn)行一個(gè)植骨融合,再附加后背的釘棒固定,由于使用了有效內(nèi)固定,它可以大大縮短患者的臥床時(shí)間,一般來說術(shù)后5~7天就可以進(jìn)行初步的下床活動(dòng),在這里要提醒大家注意的一點(diǎn),就是鍛煉應(yīng)該也是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,也就說下床活動(dòng)的時(shí)間要進(jìn)行一個(gè)嚴(yán)格的控制每天可以多下床幾次但是每次累積的時(shí)間不能太久一般來說的話早期以半小時(shí)為度,那么隨著時(shí)間的逐步延長術(shù)后的時(shí)間逐步的康復(fù),以逐步延長下地的時(shí)間,絕大部分的患者在兩個(gè)月左右的時(shí)間,到半年以內(nèi)都能恢復(fù)到發(fā)病前的這種生活能力與勞動(dòng)能力。

  • 心肌梗死能下床活動(dòng)嗎 收聽:4.42k

    心肌梗死的患者可以下床活動(dòng)。當(dāng)然下床活動(dòng)的時(shí)間有一定的要求,這需要結(jié)合病情的輕重來確定。 如果是比較小的心肌梗死,癥狀也不嚴(yán)重,這種情況下,只要超過24小時(shí)就可以下床活動(dòng)。但是如果心肌梗死的范圍比較大,患者病情比較嚴(yán)重,這種情況下,要延遲下床活動(dòng)的時(shí)間,一般可以在三天以后下床活動(dòng)。 下床活動(dòng)是先在室內(nèi)緩慢的走動(dòng),隨著癥狀的減輕,患者如果心臟功能沒有問題,然后再逐漸走出病房,在房間 外的走廊上進(jìn)行活動(dòng)。隨著病情的好轉(zhuǎn),逐漸增加活動(dòng)量。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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