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我要分兩塊來談是藥物治療，另外是現(xiàn)在的功能神經(jīng)外科的治療，藥物治療它有幾類的藥物，需要我們?nèi)リP(guān)注是補(bǔ)充多巴胺抑制劑的，以酶多安為代表的一類藥的；第二個(gè)多巴胺受體激動(dòng)劑有森福羅等，這些系列的藥物為代表；第三類藥是氧化酶抑制劑，MAO-B這一類司來吉蘭等；第四類藥，也是現(xiàn)在效果比較好，但是也比較貴的比較少，兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，這一塊兒的藥物，這四類是比較常見的。另外的我們也有基礎(chǔ)的，常見的老藥金剛烷胺等，還有我們的安坦，安坦這個(gè)藥對于沒有認(rèn)知功能障礙的病人，診斷明顯沒有青光眼沒有權(quán)限增生，這個(gè)藥臨床上還是不錯(cuò)的選擇。
我要分兩塊來談是藥物治療，另外是現(xiàn)在的功能神經(jīng)外科的治療，藥物治療它有幾類的藥物，需要我們?nèi)リP(guān)注是補(bǔ)充多巴胺抑制劑的，以酶多安為代表的一類藥的；第二個(gè)多巴胺受體激動(dòng)劑有森福羅等，這些系列的藥物為代表；第三類藥是氧化酶抑制劑，MAO-B這一類司來吉蘭等；第四類藥，也是現(xiàn)在效果比較好，但是也比較貴的比較少，兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑，這一塊兒的藥物，這四類是比較常見的。另外的我們也有基礎(chǔ)的，常見的老藥金剛烷胺等，還有我們的安坦，安坦這個(gè)藥對于沒有認(rèn)知功能障礙的病人，診斷明顯沒有青光眼沒有權(quán)限增生，這個(gè)藥臨床上還是不錯(cuò)的選擇。
目前對于帕金森主要的治療還是藥物治療，目前沒有特別的一些干預(yù)方法，帕金森治療還是爭取早發(fā)現(xiàn)早控制，使用帕金森的藥物，有些藥物認(rèn)為對于病人的病情進(jìn)展，可能有一定好處的，稱為一些修飾性治療，有一些藥物可以起到這方面的作用，早期一般是藥物來進(jìn)行控制，但是隨著病情的進(jìn)展有些病人可能在藥物的控制，都不太理想的情況下，還有叫深部腦刺激這樣的一些方法，這是一種手術(shù)可以有助減輕病人的癥狀。
目前對于帕金森主要的治療還是藥物治療，目前沒有特別的一些干預(yù)方法。帕金森治療來說是爭取早發(fā)現(xiàn)早控制，使用帕金森的藥物認(rèn)為對于病人的病情進(jìn)展，可能有一定好處的稱為一些修飾性治療。大部分藥物都主要是用來改善病人癥狀的。比如說我們現(xiàn)在用的效果最好的叫做美多芭，美多芭使用了之后病人的癥狀常?？梢缘玫矫黠@的減輕，但是這些藥物的使用臨床上有很多需要注意的地方，比如說我們的美多芭如果用量偏大，他到晚期容易出現(xiàn)一些震蕩波動(dòng)，或者異動(dòng)癥這樣的情況。所以說對美多芭的使用建議是小量開始細(xì)水長流。如果病人的癥狀不要求全效也就是說對帕金森病人的癥狀不需要控制到一點(diǎn)癥狀都沒有，只要他能夠有一定的日常生活能力就夠了。
第一點(diǎn)，帕金森病的藥物治療是非常重要的治療方案，很多患者經(jīng)過藥物治療，生活質(zhì)量會(huì)得到很大的提高，臨床癥狀會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。治療帕金森病的藥物種類是很多的，需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行個(gè)性化的用藥。比如患者表現(xiàn)為震顫為主，可以使用抗膽堿能藥物，患者癥狀比較重，可以使用左旋多巴之類的藥物進(jìn)行治療，服藥時(shí)注意不良反應(yīng)，定期的門診隨診。第二種治療要注意心理治療，讓患者放松心情，保持穩(wěn)定的心境，消除對疾病的恐懼。第三種治療是康復(fù)治療，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，特別是進(jìn)行平衡功能的訓(xùn)練非常重要。
首先選用保護(hù)性的治療，包括應(yīng)用維生素E還有銀杏葉制劑，還有小劑量的多巴胺受體激動(dòng)劑，單胺氧化酶抑制劑等這些藥物，小劑量的進(jìn)行保護(hù)性的治療，然后就是一旦癥狀發(fā)展到一定程度，那就是正規(guī)的藥物治療，就內(nèi)科保守的藥物治療，再一個(gè)就是平時(shí)在生活上要注意一些康復(fù)治療，目前來說比較公認(rèn)的康復(fù)有效，那就是打太極拳或者是做瑜伽都可以。
帕金森病是一個(gè)慢性運(yùn)動(dòng)性、障礙性疾病，從目前治療上早期還是以藥物治療為主，隨著病情不斷的進(jìn)展，可能涉及到吃藥度過了一個(gè)蜜月期，三五年以后藥物的作用隨著減少而且增加藥量，癥狀也不見得改善，而且副作用也增大了，那么這種情況可能會(huì)考慮手術(shù)干預(yù)，手術(shù)在治療的同時(shí)會(huì)有一些心理上的治療，因?yàn)榫穹矫鏁?huì)有抑郁焦慮比較急躁的現(xiàn)象，那么病人長期吃藥副作用增加，這樣的情況要在心理方面進(jìn)行干預(yù)，另外嚴(yán)重的抑郁要使用抗抑郁的藥物，還有康復(fù)治療也很重要，肢體功能障礙情況下做相應(yīng)的康復(fù)治療，糾正不良的一些動(dòng)作這樣對病人整體恢復(fù)會(huì)有很大的幫助。
