腰椎滑脫的手術(shù)成功率有多高
腰椎滑脫的手術(shù)成功率基本上我們可以達到90%,這樣的成功率都可以緩解患者的癥狀,使患者能達到一個正常人的生活和工作的狀態(tài)?;摰某潭群湍愕墓穷^的質(zhì)量,這些都是影響手術(shù)難易度的中藥因素。如果你是一個骨頭質(zhì)量非常好的年輕的壯漢,那骨頭在手術(shù)過程中,釘子可以把骨頭很輕易的進行一個復位;如果你的骨頭是一個老年患者骨質(zhì)疏松,釘子的把持力就非常差,滑脫復位的程度相對差一點。
腰椎滑脫的手術(shù)成功率基本上我們可以達到90%,這樣的成功率都可以緩解患者的癥狀,使患者能達到一個正常人的生活和工作的狀態(tài)?;摰某潭群湍愕墓穷^的質(zhì)量,這些都是影響手術(shù)難易度的中藥因素。如果你是一個骨頭質(zhì)量非常好的年輕的壯漢,那骨頭在手術(shù)過程中,釘子可以把骨頭很輕易的進行一個復位;如果你的骨頭是一個老年患者骨質(zhì)疏松,釘子的把持力就非常差,滑脫復位的程度相對差一點。
腰椎滑脫的手術(shù)成功率基本上我們可以達到90%,這樣的成功率都可以緩解患者的癥狀,使患者能達到一個正常人的生活和工作的狀態(tài)?;摰某潭群湍愕墓穷^的質(zhì)量,這些都是影響手術(shù)難易度的中藥因素。如果你是一個骨頭質(zhì)量非常好的年輕的壯漢,那骨頭在手術(shù)過程中,釘子可以把骨頭很輕易的進行一個復位;如果你的骨頭是一個老年患者骨質(zhì)疏松,釘子的把持力就非常差,滑脫復位的程度相對差一點。
腰椎滑脫的手術(shù)成功率高嗎,實際上我們認為這是相對比較簡單的問題,當然任何手術(shù)都可能會產(chǎn)生并發(fā)癥,這個并發(fā)癥可大可小,總的來講在現(xiàn)在大型的三甲特別是教學醫(yī)院的這種醫(yī)療條件下,腰椎滑脫的手術(shù)是相當安全的手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷也不大,一般來講對腰椎滑脫的病人,也會要求術(shù)后兩三天就要下地行走的,在過去可能需要長期的臥床,這個歸功于我們現(xiàn)在有內(nèi)置物的使用,可以固定我們的腰椎,然后或者即刻的穩(wěn)定性。所以只是有腰椎滑脫該不該手術(shù)這個問題,對目前我們這種醫(yī)療條件腰椎滑脫的手術(shù)是,相當安全有效的治療方式。所以患者朋友不用害怕,特別是當你產(chǎn)生了神經(jīng)系統(tǒng)壓迫的表現(xiàn)的情況下,二度以上滑脫的情況下應該積極的采取手術(shù)治療的方式,你會獲得相對滿意的治療效果。
手術(shù)都是有一定風險的。腰椎滑脫手術(shù)屬于常見手術(shù),安全性可靠性都比較高,優(yōu)良率80-90%。不手術(shù)風險更大,病情繼續(xù)加重,可以喪失勞動能力。腰椎滑脫Ⅱ度以上患者,下肢癥狀嚴重,通過休息無法緩解,則需手術(shù)治療。術(shù)前應進行全面檢查,如CT或核磁共振,了解神經(jīng)壓迫程度及椎管是否狹窄,為確定手術(shù)方案提供依據(jù)。手術(shù)多采用安裝椎間融合器方式,使滑脫的椎體復位及椎體間徹底迎合。手術(shù)治療均存在一定風險,但隨著技術(shù)水平的不斷提高,目前該手術(shù)風險相對較小,癱瘓幾率較低??梢赃x擇微創(chuàng)技術(shù),近年來微創(chuàng)手術(shù)進入脊柱外科領(lǐng)域,如射頻熱凝靶點消融術(shù)、激光針刀松解術(shù)、PLDD經(jīng)皮激光減壓術(shù)、臭氧髓核消融術(shù)等,在臨床治療中發(fā)揮了重要作用。微創(chuàng)介入技術(shù)不需要開刀、不流血、手術(shù)時間短、副作用小、療效可靠、較開刀手術(shù)安全和易于被患者接受,因此是治療腰椎滑脫的理想方法。
腰椎滑脫是整個腰椎退變性疾病里面,對這個人體對神經(jīng)造成危害的最嚴重的,比較嚴重的一類疾病,它多發(fā)生于長期體力勞動的這個人員,你比如說長期體力勞動的工人和勞動者,還有長期從事這個搬運的這些人員 他長期應力作用著導致狹部斷裂以后,引起了這個腰椎的真性滑脫,同時合并有椎間盤的突出這個真性滑脫,如果不長期糾正會導致滑脫明顯加重,一般來說滑脫分為一到四度,輕度的是一度滑脫主要發(fā)生在腰四椎體和腰五椎體比較多見。因為腰四椎體和腰五椎體是人體的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的兩個部位,如果這兩個地方發(fā)生狹部裂引起滑脫,會嚴重引起人體腰部支撐的效果,如果長期從事體力勞動的這個患者,同時合并有腰椎的狹部裂引起的滑脫,如果不即使糾正滑脫會繼續(xù)加重,甚至會達到三度到四度滑脫。這個時候給神經(jīng)的這個牽拉造成很明顯的影響,患者的癥狀比較嚴重,嚴重的時候會引起的下肢的功能的障礙,這個時候如果發(fā)生到三到四度滑脫,再來手術(shù)治療給手術(shù)者也會造成一定的難度,對他的滑脫的復位也會造成很大的影響。
腰椎滑脫術(shù)后并發(fā)癥: 1、間歇性跛行。間歇性跛行是神經(jīng)根受壓后的代表反應,行走時表現(xiàn)下肢疼痛無力,下蹲后癥狀可以減輕。這說明行走時神經(jīng)根在壓迫狀態(tài)下受到牽拉,下蹲后由于體位的變化神經(jīng)根呈放松狀態(tài),壓迫中的神經(jīng)運動牽拉得到靜止,疼痛癥狀相應減輕。所以腰椎間盤突出癥患者在臥床休息時常保持側(cè)臥下肢屈曲位。2、坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)疼痛方式表現(xiàn)于刀割樣灼痛,急性發(fā)作期疼痛可使患者不能安睡。3、出現(xiàn)下肢皮膚感覺麻木。下肢皮膚感覺異常,發(fā)生于壓迫較重的椎間盤突出患者,反映了神經(jīng)傳導與觸覺神經(jīng)纖維的功能障礙。麻木的區(qū)域決定于神經(jīng)根受壓的段位,一般腰3 ~ 4突出,表現(xiàn)于大腿前側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)部位,腰4 ~ 5突出表現(xiàn)于小腿外側(cè),足及拇趾的背側(cè),腰5、骶1突出表現(xiàn)于小腿后側(cè)及足底。也有患者會出現(xiàn)下腰部馬尾神經(jīng)癥狀。腰5、骶1的中央型,出現(xiàn)肛門區(qū)脹痛,會陰部麻木,排尿困難,嚴重者大小便失控,男性患者可出現(xiàn)陽痿。
任何手術(shù)都有一定的風險,膀胱癌一般來講,應該說在圍術(shù)期死亡率小于百分之一。雖然不管是非肌層浸潤性膀胱癌,還是肌層浸潤性膀胱癌都存在一定的風險。相比來說非肌層浸潤性膀胱癌,術(shù)后的并發(fā)癥相對于肌層浸潤性膀胱癌來說要低的多,它主要是術(shù)后的出血,術(shù)后的感染,但是對于肌層浸潤性膀胱癌可能存在,不僅存在泌尿系的相關(guān)的并發(fā)癥,而且還可能發(fā)生,一些腸道的相關(guān)并發(fā)癥。所以說不管是做非肌層浸潤性膀胱癌,還是肌層浸潤性膀胱癌都可能有一點點并發(fā)癥,但是要到一些有經(jīng)驗的醫(yī)學中心,有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行處理,一般情況下發(fā)生并發(fā)癥的風險,能得到極大的控制,能降到最低的水平。