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王莉萍副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

室性心動過速需要做哪些檢查 心電圖特點是怎樣的

收聽:3.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

室性心動過速一般最簡單的辦法就是:心電圖檢查以及24小時動態(tài)心電圖檢查 ,就可以明確了是不是室性心動過速。室性心動過速的心電圖特點就是一個寬大 、畸形的QRS波 ,連續(xù)出現(xiàn)三個以上的,頻率大概是大于一百次以上,QRS波時限是0.12秒,如果患者經(jīng)常反復(fù)地出現(xiàn)心慌、心悸 ,時有伴有胸悶、氣短 ,感覺自己心跳特別快 ,第一時間應(yīng)該到醫(yī)院里面去 ,醫(yī)生會給他一個是心電圖檢查 ,另外如果24小時的動態(tài)心電圖,沒有篩選出室性心動過速或者是室性心律失常 ,現(xiàn)在有可以動態(tài)觀察七天甚至半個月以上的心電監(jiān)測 ,都可以把它篩選出來的。

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    室性心動過速有一定的危險的,有一些人是發(fā)生在正常心臟結(jié)構(gòu),正常心臟結(jié)構(gòu)的話,它的這個對血流動力學(xué),也就是對于的血壓的影響相對要小一點。如果你的心臟是大的,也就是你的心臟的結(jié)構(gòu)功能是不正常的,這種發(fā)生室性心動過速就比較危險了。比如說你心肌梗死,你發(fā)生了心肌梗死有冠心病,如果有冠心病又合并這種室性心動過速,那就比較危險??赡苡械娜艘话l(fā)作起來,那么它就有可能出現(xiàn)血壓低,全身大汗淋漓,那么這種情況就趕緊的到醫(yī)院去看,不能夠在家里呆著,這種情況往往自愈的幾率比較小。往往有些病人可能突然一下發(fā)生以后,發(fā)生這種心動過速就暈倒,甚至如果暈倒了以后,在家里你沒有及時救治,可能突然一下就會發(fā)生一個意外,這種室性心動過速,有心律衰竭的心動過速,臨床上就是一個叫加強藥物治療,另外一個可能就后面要講到的一種,叫做起搏器來防止它發(fā)生一種意外。

    李菊香主任醫(yī)師
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    我們心臟都知道它有四個房間,有兩個在上面兩個在下面,兩個房在上面兩個室在下面,那么室上性心動過速是發(fā)生在心室以上的。發(fā)生心房房室溝之間的心動過速,這種心動過速叫做室上性心動過速,這種室上性心動過速,它的危害相對來說室性心動過速的危害是要小的。室性心動過速就是發(fā)生在心室里面,位置相比剛剛講的室上性心動過速的位置要低。越往低的位置漏電,它的臨床上它的風險就越大,所以室性心動過速有少部分人是可以發(fā)生在心臟的結(jié)構(gòu)是正常的,就是所謂的沒有結(jié)構(gòu)性心臟病的一種室性心動過速。發(fā)起來同樣它的表現(xiàn),更剛剛前面講的室上性心動過速,它是一樣的,也是突然發(fā)生突然終止。但是這種叫做室性心動過速的,它往往容易影響血壓,它雖然跳得快。但是短時間它不會影響你的血壓,室性心動過速不一樣,它發(fā)的來了以后,可能很快你的血壓就量不到測不到了。

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