甲亢會(huì)引起低血鉀嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
會(huì)的,甲亢如果沒能很好的治療則會(huì)引發(fā)多種疾病,其中低鉀血癥是常引發(fā)的疾病之一。甲亢是導(dǎo)致低鉀血癥的主要原因之一,導(dǎo)致低鉀血癥的原因可以是機(jī)體總鉀量丟失,而引起的鉀缺乏,也可以使由于鉀離子,轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過多,而導(dǎo)致鉀離子稀釋,而機(jī)體總鉀量不缺乏。甲亢患者由于大劑量的,甲狀腺激素導(dǎo)致的利尿作用,機(jī)體內(nèi)的電解質(zhì)排泄增加,并可使大量的鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),甲亢患者體內(nèi)超生理量的甲狀腺激素,還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使尿中的鉀離子排出增多,導(dǎo)致血清鉀降低,而導(dǎo)致低鉀血癥。隨著低鉀血癥的加重、肌無力加重,嚴(yán)重者可能累及軀干和上肢肌肉導(dǎo)致全身癱瘓。甚至影響呼吸肌功能,低血鉀可能導(dǎo)致患者,消化道平滑肌麻痹引起腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹、排氣、排便減少、低血鉀還可能引起,心肌細(xì)胞興奮性和傳導(dǎo)性的異常,引起心律失常。
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甲亢病人有些患者容易出現(xiàn)低血鉀,其實(shí)在東方的男性中最為常見,甚至有些人可能在甲亢的早期階段,沒有任何其他表現(xiàn),就是單純的低血鉀.主要和甲狀腺激素的作用是密切相關(guān).對(duì)于東方人群,如果對(duì)一些類似的人反復(fù)的出現(xiàn)低血鉀,我們首先要考慮有沒有甲亢的可能。需要常規(guī)進(jìn)行甲狀腺功能的篩查,來明確有沒有甲亢的存在。在男性當(dāng)中,特別是青年男性當(dāng)中尤為常見。低血鉀對(duì)人體造成的危害是很大的,最典型的表現(xiàn)就是全身肌無力,甚至有些人出現(xiàn)四肢軟癱不能動(dòng)。除了對(duì)肌力造成影響之外,有些人可能會(huì)出現(xiàn)心律失常。所以一旦出現(xiàn)低血鉀,應(yīng)該針對(duì)低血鉀,要及時(shí)的給予補(bǔ)充鉀的治療。當(dāng)然最根本的是要消除甲亢,在低血鉀糾正之后,主要要針對(duì)甲亢進(jìn)行的有效的干預(yù)和治療。
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會(huì)的,甲亢如果沒能很好的治療則會(huì)引發(fā)多種疾病,其中低鉀血癥是常引發(fā)的疾病之一。甲亢是導(dǎo)致低鉀血癥的主要原因之一,導(dǎo)致低鉀血癥的原因可以是機(jī)體總鉀量丟失,而引起的鉀缺乏,也可以使由于鉀離子,轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)或體液量過多,而導(dǎo)致鉀離子稀釋,而機(jī)體總鉀量不缺乏。甲亢患者由于大劑量的,甲狀腺激素導(dǎo)致的利尿作用,機(jī)體內(nèi)的電解質(zhì)排泄增加,并可使大量的鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi),甲亢患者體內(nèi)超生理量的甲狀腺激素,還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,使尿中的鉀離子排出增多,導(dǎo)致血清鉀降低,而導(dǎo)致低鉀血癥。隨著低鉀血癥的加重、肌無力加重,嚴(yán)重者可能累及軀干和上肢肌肉導(dǎo)致全身癱瘓。甚至影響呼吸肌功能,低血鉀可能導(dǎo)致患者,消化道平滑肌麻痹引起腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹、排氣、排便減少、低血鉀還可能引起,心肌細(xì)胞興奮性和傳導(dǎo)性的異常,引起心律失常。
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低鉀血癥常表現(xiàn)出的癥狀,為全身乏力,嚴(yán)重者可出現(xiàn)四肢麻木,肌肉酸痛,以及全身性肌無力。 嚴(yán)重低鉀,甚至可出現(xiàn)呼吸困難,甚至窒息。
除此以外還可表現(xiàn)為腹脹,腸鳴音減弱,食欲減退,甚至惡心、嘔吐,以及嗜睡、昏迷,
對(duì)于心臟的影響,根據(jù)低鉀的程度和表現(xiàn)為心動(dòng)過速,房性或室性早搏,嚴(yán)重者可出現(xiàn)房撲或者是房顫,低血鉀多數(shù)由內(nèi)環(huán)境酸堿平衡紊亂,以及大量的體液丟失,比如嘔吐、腹瀉或者減肥,長期的營養(yǎng)不良所導(dǎo)致。
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橋本甲狀腺炎一般不會(huì)引起低血鉀。甲狀腺炎是內(nèi)分泌科常見的典型炎癥疾病,是由于各種原因影響引起甲狀腺炎癥的疾病,女性為甲狀腺炎的主要發(fā)病群體,它的發(fā)病誘因多樣,癥狀復(fù)雜多樣,會(huì)伴有全身不適、聲音嘶啞、肌肉疼痛、高熱等。臨床上主要可將甲狀腺炎分為橋本氏甲狀腺炎、靜止性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎及急性甲狀腺炎四類,不同類型的甲狀腺炎可在一定情況下相互轉(zhuǎn)換,橋本氏甲狀腺炎一般不會(huì)引起低血鉀,但如果在臨床中它合并了甲亢、周期性麻痹容易出現(xiàn)低鉀血癥,這時(shí)需要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。
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鉀低有以下原因引起:
1、攝鉀入不足以及丟鉀過多。如飲食下降導(dǎo)致低鉀血癥。
2、患者有明顯的腹瀉或出汗,也能夠?qū)е碌外浹Y。
3、患者如應(yīng)用了利尿劑,也有可能導(dǎo)致鉀丟失過多,導(dǎo)致低鉀血癥。
低鉀血癥需要積極處理,尤其是患者如存在心臟的基礎(chǔ)疾病,在低鉀血癥的情形下可能會(huì)導(dǎo)致心臟疾病加重,所以,需要積極的給予處理,往往需要給予口服補(bǔ)鉀治療,甚至病情嚴(yán)重時(shí)還需要靜脈補(bǔ)鉀。
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低鉀的患者往往會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、心慌等相關(guān)表現(xiàn),甚至嚴(yán)重的低鉀血癥,能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)心律失常,嚴(yán)重的心律失常甚至有可能危及生命。
低鉀血癥在臨床上可見于許多原因,比如飲食不足、大量出汗、腹瀉等相關(guān)情況都可能會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。還有應(yīng)用利尿劑進(jìn)行治療也有可能會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。
對(duì)于低鉀血癥患者如果低鉀不太明顯,那么口服補(bǔ)鉀就可以了,但如果是嚴(yán)重的低鉀,往往還需要同時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀治療,盡快糾正患者的低鉀血癥。另外需要注意,對(duì)于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,應(yīng)積極糾正患者的低鉀情況。