（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：1個(gè)月前他就出現(xiàn)了雙腿乏力，走起路有點(diǎn)費(fèi)力，當(dāng)時(shí)以為是沒有休息好，過于勞累引起的，就沒有重視，沒有進(jìn)行治療，此后雙腿乏力癥狀一直存在，且逐漸加重，最近幾天感覺走路時(shí)都搖搖晃晃的，且精神也變得很差，不想吃東西，晚上也睡不好覺，體力嚴(yán)重下降，便來我院進(jìn)行檢查。完善相關(guān)檢查后，確診患者為低鉀血癥，予以補(bǔ)鉀治療后，患者癥狀緩解，精神、食欲、睡眠可，血鉀恢復(fù)正常。
【基本信息】男、33歲
【疾病類型】低鉀血癥
【就診醫(yī)院】重慶市急救醫(yī)療中心
【就診時(shí)間】2021年7月
【治療方案】藥物治療（靜點(diǎn)丹參注射液活血通脈、氯化鉀靜泵糾正低鉀血癥）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】雙下肢乏力好轉(zhuǎn)，血鉀恢復(fù)正常
一、初次面診
第一次見到患者是在門診，他被家人攙扶著進(jìn)入診室，看起來走路有些吃力，精神狀態(tài)也不是很好，我問他怎么了，患者說1個(gè)月前他就出現(xiàn)了雙腿乏力，走起路有點(diǎn)費(fèi)力，當(dāng)時(shí)以為是沒有休息好，過于勞累引起的，就沒有重視，沒有進(jìn)行治療，此后雙腿乏力癥狀一直存在，且逐漸加重，最近幾天感覺走路時(shí)都搖搖晃晃的，且精神也變得很差，不想吃東西，晚上也睡不好覺，體力嚴(yán)重下降，便來我院進(jìn)行檢查。
隨后我詢問了患者既往病史，患者自述有高血壓病史1年，但沒有不適癥狀，就沒吃過降壓藥，平時(shí)還特別喜歡喝酒，每天可以喝600ml左右的啤酒，門診進(jìn)行常規(guī)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者血鉀偏低，為2.65mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L），于是以電解質(zhì)代謝紊亂收入院。
二、治療經(jīng)過
入院后我給患者做了詳細(xì)的體格檢查：雙下肢肌力IV級(jí)（能對(duì)抗較大的阻力,但比正常者弱），肌張力正常，生理反射存在，病理反射未引出，余無異常。隨后為患者完善了相關(guān)檢查，其中心電圖檢查提示：竇性心律，輕度ST段壓低（V2）（V3），（符合低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)），余血常規(guī)、凝血試驗(yàn)、胸片、便常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)等檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。
結(jié)合患者的癥狀、查體以及輔助檢查，目前診斷為低鉀血癥，決定予以丹參注射液活血通脈、氯化鉀靜泵糾正低鉀血癥等治療。
三、治療效果
治療期間患者雙下肢無力逐漸好轉(zhuǎn)，訴食欲較前增強(qiáng)，夜間睡眠和精神也得到了改善。住院治療第7天，患者訴雙下肢無力癥狀消失，可正常行走，無不適癥狀，要求出院，于是為患者復(fù)查電解質(zhì)，結(jié)果提示血鉀3.71mmol/L，屬于正常范圍，于是為患者辦理出院，并囑患者為出院后清淡飲食，戒酒、戒煙，注意休息。
四、注意事項(xiàng)
1、飲食以清淡、有營養(yǎng)為主，血鉀處于正常的臨界值，建議適當(dāng)多吃含鉀較多的水果、蔬菜及海產(chǎn)品等，比如香蕉、蕎麥、玉米、油菜、海藻類食物。
2、出院后保持充足的睡眠，樂觀的心態(tài)，調(diào)整生活方式，保持健康作息、飲食均衡。
3、注意觀察有無不適癥狀，出現(xiàn)乏力加重、頭暈、心悸、胸悶等不適癥狀及時(shí)就醫(yī)，并定期到院復(fù)查電解質(zhì)。
五、個(gè)人感悟
低鉀血癥是指血清鉀＜3.5mmol/L，患者可表現(xiàn)為全身乏力或肌無力、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、心悸等臨床癥狀，長期低鉀還可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，對(duì)人體健康危害很大，需要引起重視。
通常血鉀水平在3.5～4mmol/L，則不必額外補(bǔ)鉀，只需鼓勵(lì)患者多吃含鉀多的食品，如新鮮蔬菜、果汁和肉類食物即可，如果血鉀在3.0～3.5mmol/L時(shí)，則應(yīng)根據(jù)患者具體情況確定是否補(bǔ)鉀，低于3mmol/L就應(yīng)該立即補(bǔ)鉀，而該患者治療前電解質(zhì)檢查顯示血鉀2.65mmol/L，因此要積極進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。一般來說氯化鉀是補(bǔ)鉀的首選治療藥物，因此我給予患者靜點(diǎn)丹參注射液活血通脈、氯化鉀靜泵糾正低鉀血癥，最后也取得了不錯(cuò)的治療效果。