一般膝關(guān)節(jié)置換后對(duì)于病人的體位，我們沒有明確的要求，當(dāng)然平躺是相對(duì)比較舒服一些，讓置換以后的肢體放在一個(gè)伸直舒服的位置，當(dāng)然有時(shí)候做一些側(cè)躺盡量避免手術(shù)的部位受到壓迫，這樣也是可以的，當(dāng)然因?yàn)樘弁床∪嗽诜淼臅r(shí)候，可能對(duì)于下肢的支撐的方式有一些改變，但是只要不造成關(guān)節(jié)部位的損傷一般沒有什么限制。
一般膝關(guān)節(jié)置換后對(duì)于病人的體位，我們沒有明確的要求，當(dāng)然平躺是相對(duì)比較舒服一些，讓置換以后的肢體放在一個(gè)伸直舒服的位置，當(dāng)然有時(shí)候做一些側(cè)躺盡量避免手術(shù)的部位受到壓迫，這樣也是可以的，當(dāng)然因?yàn)樘弁床∪嗽诜淼臅r(shí)候，可能對(duì)于下肢的支撐的方式有一些改變，但是只要不造成關(guān)節(jié)部位的損傷一般沒有什么限制。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后護(hù)理上，最主要的是從術(shù)后第一天開始，要囑咐患者進(jìn)行在床上的肢體的等長(zhǎng)訓(xùn)練，就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳，做這樣的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可以做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng)。護(hù)理上就是盡量把患肢稍微抬高，在墊患肢的時(shí)候保持一個(gè)10到15度的一個(gè)屈曲角度，這樣有利于術(shù)后鍛煉的時(shí)候功能更便于恢復(fù)。從第二天拔了引流管之后，就開始在床上做一個(gè)主動(dòng)的，膝關(guān)節(jié)的屈曲訓(xùn)練，由小到大，不要活動(dòng)太激烈，因?yàn)樽鐾晔中g(shù)后關(guān)節(jié)腔如果劇烈運(yùn)動(dòng)太大會(huì)產(chǎn)生一定的積液積血，積血之后病人可能會(huì)發(fā)燒，局部會(huì)腫脹，這樣會(huì)影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動(dòng)的訓(xùn)練比如說(shuō)我們臨床常用的CPM機(jī)。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動(dòng)應(yīng)這樣做： 1、若出現(xiàn)無(wú)菌性松動(dòng)，應(yīng)考慮翻修。 2、如是骨質(zhì)疏松，活動(dòng)劇烈等導(dǎo)致的松動(dòng)，必須再次手術(shù)。再次手術(shù)效果因人而異，如果確定是假體松動(dòng)，沒有什么特效辦法，只有減少活動(dòng)。疼痛可能會(huì)加重，如不及時(shí)處理，可能松動(dòng)會(huì)加重，骨質(zhì)破壞較多，影響第二次手術(shù)的效果。對(duì)于已明確關(guān)節(jié)假體松動(dòng)的患者，手術(shù)是最佳解決方案。因此關(guān)節(jié)假體松動(dòng)必須手術(shù)治療，至于患者能不能手術(shù)，則需要醫(yī)生評(píng)估患者的年齡、身體狀況等情況。
膝關(guān)節(jié)置換以后感染率相對(duì)是很低的，一般低于1%.全中國(guó)的大的手術(shù)室或者是全世界都是這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù).感染率主要取決于以下幾種情況;第一個(gè)患者的情況，患者平時(shí)的體質(zhì)情況、患者的免疫力情況、平時(shí)衛(wèi)生條件等。還有一個(gè)醫(yī)療的情況，整個(gè)做手術(shù)的時(shí)候，手術(shù)的時(shí)間，出血的多少，這也是很關(guān)鍵的。還有一個(gè)手術(shù)室的條件，像我們手術(shù)室整個(gè)的手術(shù)環(huán)境怎么樣。
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后會(huì)有一些疼痛的情況發(fā)生，而且人工全膝置換術(shù)后疼痛的原因非常多，當(dāng)然對(duì)于術(shù)后疼痛，最擔(dān)心的是感染，感染會(huì)造成嚴(yán)重后果，應(yīng)該首先排除。手術(shù)損傷神經(jīng)或傷口形成瘢痕，會(huì)引起疼痛及麻木感。如出現(xiàn)術(shù)后疼痛或麻木，及時(shí)就醫(yī)，尋找原因。
膝關(guān)節(jié)置換過(guò)后的護(hù)理非常重要，一般分為以下幾個(gè)部分：第一病人出手術(shù)室過(guò)后，我們的護(hù)理就要對(duì)患者進(jìn)行全面的了解，他身體的狀態(tài)，吃飯飲食的時(shí)間，這是第一步；第二步就是護(hù)理上面還要對(duì)病人進(jìn)行1到2天的消炎藥的應(yīng)用；第三步就是在麻醉醒了過(guò)后，麻醉消失過(guò)后就立即進(jìn)行下肢的活動(dòng)鍛煉，我們叫踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，這也可以減少深靜脈血栓的形成；第四步就是在麻醉評(píng)估過(guò)后，早期下地行走助行器下早期行走，護(hù)理也是我們手術(shù)成功的重要的一步，也是關(guān)鍵的一步，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。
