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李華副主任醫(yī)師
急診科
河南省中醫(yī)院
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心源性休克的癥狀有哪些

收聽:4.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心源性休克的癥狀分兩大部分,一部分就是這些原發(fā)病引起的癥狀,最常見的就是心梗導(dǎo)致的心源性休克,出現(xiàn)胸痛、胸悶這些癥狀。另外一部分就是休克的癥狀,就是早期病人是一個煩躁不安、面色蒼白、口干出汗,隨著這個休克的加重,這個病人逐漸的表現(xiàn)神志淡漠、意識模糊,甚至最后昏迷。

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    心源性休克的癥狀分兩大部分,一部分就是這些原發(fā)病引起的癥狀,最常見的就是心梗導(dǎo)致的心源性休克,出現(xiàn)胸痛、胸悶這些癥狀。另外一部分就是休克的癥狀,就是早期病人是一個煩躁不安、面色蒼白、口干出汗,隨著這個休克的加重,這個病人逐漸的表現(xiàn)神志淡漠、意識模糊,甚至最后昏迷。

    李華副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院急診科
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    第一,心源性休克造成死亡:心源性休克出現(xiàn)的首要原因很可能是因為心肌收縮力極度降低所導(dǎo)致的,包括大面積的心肌梗死、急性爆發(fā)性心肌炎、原發(fā)性及繼發(fā)性心肌病等,或者是因為家族遺傳性疾病和藥物過敏性反應(yīng)以及各種心臟病的終末期表現(xiàn)。除此之外,心室射血障礙、心室充盈障礙、心臟直視手術(shù)后低排綜合征等,都是造成心源性休克的主要病因。第二,流感會導(dǎo)致心肌炎:春季正是流感的高發(fā)季節(jié),醫(yī)院里每天都會有大量的感冒病人前來求診,患上流感的人整個人都會覺得全身疲憊。除此之外,還會感覺到全身酸痛、鼻塞流涕等,但是往往人們還是會容易掉以輕心,認為只是小感冒而已,自己扛一扛就好了。其實,流感病人如果不進行及時的治療,后果不堪設(shè)想,病毒性心肌炎就是其中的嚴(yán)重后果之一

    王學(xué)才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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  • 休克早期:患者常表現(xiàn)為煩躁不安恐懼和精神緊張,但神志清醒面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)紺,肢端濕冷、大汗、心率增快,可有惡心、嘔吐,血壓尚正常甚至可輕度增高或稍低,但脈壓變小,尿量稍減。休克中期:休克早期若不能及時糾正,則休克癥狀進一步加重,患者表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,意識變模糊、血壓下降、心率增快、尿量明顯減少,皮膚出現(xiàn)花斑。休克晚期:主要表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血和多器官功能衰竭的癥狀,彌散性血管內(nèi)凝血可出現(xiàn)皮膚、黏膜和內(nèi)臟廣泛出血;后者可表現(xiàn)為急性腎,肝和腦等重要臟器功能障礙或衰竭的相應(yīng)癥狀,如急性腎功能衰竭可表現(xiàn)為少尿或尿閉,血中尿素氮,肌酐進行性增高,產(chǎn)生尿毒癥,代謝性酸中毒等癥狀

    王學(xué)才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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  • 哪些原因會引起心源性休克的 收聽:4.40w

    1心肌收縮力極度降低、包括大面積心肌梗死、急性暴發(fā)性心肌炎、擴張性心肌病、中毒性心肌病、嚴(yán)重心律失常以及各種心臟病的終末期。2心室充盈障礙、包括急性心包壓塞、嚴(yán)重二、三尖瓣狹窄、心房腫瘤或球形血栓嵌頓在房室口、心室內(nèi)占位性病變、限制型心肌病等。3混合型、即同一病人可同時存在兩種或兩種以上的原因,如急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔或乳頭肌斷裂,其心源性休克的原因既有心肌收縮力下降因素,又有心室間隔穿孔或乳頭肌斷裂所致的血流動力學(xué)紊亂。4心臟直視手術(shù)后低排綜合征、多數(shù)病人是由于手術(shù)后心臟不能適應(yīng)前負荷增加所致,主要原因包括心功能差、手術(shù)造成對心肌的損傷、心內(nèi)膜下出血,或術(shù)前已有心肌變性、壞死,心臟手術(shù)糾正不完善,心律失常,手術(shù)造成的某些解剖學(xué)改變,如人造球形主動脈瓣置換術(shù)后引起左室流出道梗阻,以及低血容量等導(dǎo)致心排血量銳減而休克。

    王學(xué)才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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    心源性休克指的是我們的心臟功能出現(xiàn)極速減退的情況,從而導(dǎo)致心輸出量顯著減少,并且引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭的一組綜合征。心源性休克是心泵極速衰竭的極期表現(xiàn),而且由于心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導(dǎo)致血壓下降,最重要的臟器和組織供血嚴(yán)重不足,從而引起全身微循環(huán)功能障礙,出現(xiàn)一系列的缺血、缺氧、代謝障礙以及重要臟器損害為特征的病理生理過程。心源性休克這種疾病死亡率特別高,在國內(nèi)報道為百分之七十到百分之百的死亡率,心源性休克的死亡率雖然很高,但是只要我們采用及時有效的綜合搶救就可以增加患者的生存率,除此之外我們要記住的是,一定要把握好最佳搶救時間,不然為時晚矣。

    王學(xué)才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
    01:41
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    心源性休克就是心臟泵功能減弱,達不到所需要的射血分數(shù),病人就出現(xiàn)了血壓的降低,心源性休克常見于急性心梗, 心肌缺血以及心律失常房顫等。心源性休克的死亡率比較高,甚至能達到30%~70%,心源性休克會導(dǎo)致全身組織循環(huán)的灌注不足,引起循環(huán)的衰竭,所以也必須及時的進行治療,否則病人死亡率可能還會比較高,在正常情況下,心臟的射血功能通過心臟的射血,能夠達到收縮壓在90到140,舒張壓在60到90,如果心臟收縮功能減弱,心臟每次射血的量就會減少,病人的血壓就達不到正常需要的水平,就會出現(xiàn)低血壓和休克,因為心源性休克引起,往往就需要給病人進行強心的治療,提高心肌收縮力,增加心臟的脈搏量,才能夠從根本上解決心源性休克,才能夠提升血壓。

    于代華主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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