開放性手外傷該如何處理
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對于手外科來說，開放外傷占的比例非常大要占到二分之一到，三分之二的病人都是手外傷。因為手部受傷以后需要急診手術需要急診處理，因為處理的不及時可能肢體手指頭或者手，可能會出現壞死或者功能的喪失，所以手外傷一般都急診手術到急診科以后，進行術前的常規(guī)檢查，要拍片做心電圖做術前準備做好麻醉的準備，到手術室以后對患者來說第一個打麻醉，選擇合適的麻醉方式創(chuàng)面進行清洗，把臟的或者異物都清洗出來然后一層一層的清洗，一層層的探查損傷的情況，然后相應的損傷了哪些修復哪些，修復以后骨折了就要把骨折定了，肌腱斷了要進行縫合血管斷了血管進行吻合，神經也進行一個縫合然后創(chuàng)面要關閉，如果直接能縫上就縫上，縫不上的我們可能軟組織行的我們就植皮，不行的做皮瓣移植關閉創(chuàng)面，這是手外傷的處理。
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對于手外科來說，開放外傷占的比例非常大要占到二分之一到，三分之二的病人都是手外傷。因為手部受傷以后需要急診手術需要急診處理，因為處理的不及時可能肢體手指頭或者手，可能會出現壞死或者功能的喪失，所以手外傷一般都急診手術到急診科以后，進行術前的常規(guī)檢查，要拍片做心電圖做術前準備做好麻醉的準備，到手術室以后對患者來說第一個打麻醉，選擇合適的麻醉方式創(chuàng)面進行清洗，把臟的或者異物都清洗出來然后一層一層的清洗，一層層的探查損傷的情況，然后相應的損傷了哪些修復哪些，修復以后骨折了就要把骨折定了，肌腱斷了要進行縫合血管斷了血管進行吻合，神經也進行一個縫合然后創(chuàng)面要關閉，如果直接能縫上就縫上，縫不上的我們可能軟組織行的我們就植皮，不行的做皮瓣移植關閉創(chuàng)面，這是手外傷的處理。
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開放性手外傷的處理方式：第一、開放性手外傷首先需要清理傷口污染物，然后進行在近心端纏繞繃帶止血，如果還有流血需要在上臂上三分之一上止血帶。第二、盡量修復損傷的組織，,最大限度地保留手的功能。開放性手外傷在清創(chuàng)時要注意：清創(chuàng)的目的是清除傷口內的污物及異物，去除失去活力的組織，使污染傷口變成清潔傷口以預防感染。
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開放性外傷和閉合性外傷是有些區(qū)別的。第一首先要進行清創(chuàng)，想辦法把臟東西去掉，可以用清水進行沖洗，切記不能用消毒劑、洗滌劑。第二清完創(chuàng)以后，要進行用無菌的或者是干凈的敷料進行包扎。第三手外傷包扎注意止血的松緊適度，就及時到醫(yī)院就診。另外還要注意是否有骨折問題的發(fā)生，如果骨頭有畸形，在包扎的時候不要加重骨折的損傷。
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開放性手外傷需要做哪些處理？開放性手外傷如果在現場情況下，首先我們要看傷口里頭有沒有大量的污染物泥土碎屑等。看看周圍有沒有自來水或其它衛(wèi)生的水，要是有的話就先用干凈的水把傷口里面的臟東西沖洗干凈減少傷口以后感染的可能性。
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平時廚房或者是用削筆刀、美工刀這些經常會出現特手指外傷，出血很厲害的教大家一個小方法，就是手指的血管在手指的兩側如果出現任何一根手指的割傷以后壓迫手指兩側，壓迫動脈血管以后出血就能夠自行緩解了，然后同時在傷口局部加壓，觀察三五分鐘，有可能出血就止住了。
如果傷口不大，出血止住了，用碘伏或者酒精再用邦迪貼一下可能就行了。當然如果傷口比較大或者是通過這樣的止血方式沒有能夠緩解，可能還是需要到醫(yī)院做進一步的處理，進一步的縫合傷口、止血，甚至打破傷風之類的。
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凡是有傷口的手外傷、就是開放性手外傷、手外傷的現場急救，應該用消毒的敷料，或清潔的布類包裹傷口，再用繃帶或寬布帶加壓、包扎以止血，然后再送到醫(yī)院。到醫(yī)院后進行處理。處理的原則是早期徹底清創(chuàng)，防止傷口感染。再根據傷情和受傷時的情況，盡量保留和修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。具體的步驟是清創(chuàng)、修復組織、閉合傷口、包扎固定，并及時主動注射破傷風抗毒素和抗感染等治療。
