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開放性手外傷需要做哪些處理

閱讀：5.30w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

開放性手外傷需要做哪些處理？開放性手外傷如果在現(xiàn)場情況下，首先我們要看傷口里頭有沒有大量的污染物泥土碎屑等?？纯粗車袥]有自來水或其它衛(wèi)生的水，要是有的話就先用干凈的水把傷口里面的臟東西沖洗干凈減少傷口以后感染的可能性。

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    對(duì)于手外科來說，開放外傷占的比例非常大要占到二分之一到，三分之二的病人都是手外傷。因?yàn)槭植渴軅院笮枰痹\手術(shù)需要急診處理，因?yàn)樘幚淼牟患皶r(shí)可能肢體手指頭或者手，可能會(huì)出現(xiàn)壞死或者功能的喪失，所以手外傷一般都急診手術(shù)到急診科以后，進(jìn)行術(shù)前的常規(guī)檢查，要拍片做心電圖做術(shù)前準(zhǔn)備做好麻醉的準(zhǔn)備，到手術(shù)室以后對(duì)患者來說第一個(gè)打麻醉，選擇合適的麻醉方式創(chuàng)面進(jìn)行清洗，把臟的或者異物都清洗出來然后一層一層的清洗，一層層的探查損傷的情況，然后相應(yīng)的損傷了哪些修復(fù)哪些，修復(fù)以后骨折了就要把骨折定了，肌腱斷了要進(jìn)行縫合血管斷了血管進(jìn)行吻合，神經(jīng)也進(jìn)行一個(gè)縫合然后創(chuàng)面要關(guān)閉，如果直接能縫上就縫上，縫不上的我們可能軟組織行的我們就植皮，不行的做皮瓣移植關(guān)閉創(chuàng)面，這是手外傷的處理。
    張紅星 西安市紅會(huì)醫(yī)院
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    開放性手外傷的處理方式：第一、開放性手外傷首先需要清理傷口污染物，然后進(jìn)行在近心端纏繞繃帶止血，如果還有流血需要在上臂上三分之一上止血帶。第二、盡量修復(fù)損傷的組織，,最大限度地保留手的功能。開放性手外傷在清創(chuàng)時(shí)要注意：清創(chuàng)的目的是清除傷口內(nèi)的污物及異物，去除失去活力的組織，使污染傷口變成清潔傷口以預(yù)防感染。
    徐愛民 北京朝陽醫(yī)院京西院區(qū)
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    開放性外傷和閉合性外傷是有些區(qū)別的，其中，針對(duì)開放性手外傷的處理如下： 第一、要進(jìn)行清創(chuàng)，想辦法把臟東西去掉，可以用清水進(jìn)行沖洗，切記不能用消毒劑、洗滌劑。 第二、清完創(chuàng)以后，要進(jìn)行用無菌的或者是干凈的敷料進(jìn)行包扎。 第三、手外傷包扎注意止血的松緊適度，就及時(shí)到醫(yī)院就診。 另外還要注意是否有骨折問題的發(fā)生，如果骨頭有畸形，在包扎的時(shí)候不要加重骨折的損傷。
    鐘剛 四川大學(xué)華西醫(yī)院
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    胡平 重慶市急救醫(yī)療中心
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    比如說是切割傷，污染很輕的情況下，不需要去沖洗，家里有消毒的東西可以簡單地消毒，馬上包扎了以后就到醫(yī)院，污染很重的情況，需要馬上沖洗，消毒以后再簡單包扎，然后到醫(yī)院。另外假如有骨折，可以用筷子這些條狀的一些東西簡單的包扎一下，可以減少疼痛，出血嚴(yán)重就加壓包扎，然后小夾板可以做來減少骨折引起的疼痛。
    胡平 重慶市急救醫(yī)療中心
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    手外傷的類型如下： 手外傷是日常生活當(dāng)中非常常見的一類損傷，從是否有骨折，及骨折是否有開放性傷口，而傷口是開放性損傷，還是閉合性損傷。 從手傷機(jī)制來講，有銳氣傷，有壓榨傷，有頓挫傷；因受傷的距離不同手外傷還分有沒有手指的完全離斷傷和不全離斷傷。 在日常生活當(dāng)中，可能最容易見到的是以壓榨傷和銳氣傷為主，還有一些，比如重物直接砸在手上，或者車禍的擠壓等。手 外傷雖然比較常見，可是它的處理上往往也是有些要求，所以也需要了解一些這方面專業(yè)的知識(shí)。
    鐘剛 四川大學(xué)華西醫(yī)院