眩暈常見的原因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
有的人可能經(jīng)常會問，眩暈或者說頭暈常見的有哪些病因，我這里簡單的說一下眩暈的原因：第一我們首先要考慮來自于視覺系統(tǒng)是不是有沒有屈光不正，這在老年人老花眼的時(shí)候，大家感受到兩眼屈光不一致的時(shí)候，他就頭重腳輕的第二個(gè)有沒有來自于，我們身體本身的一個(gè)深感覺障礙的問題，我們的脊髓，脊髓聯(lián)合變性這樣的疾病。因?yàn)樯罡杏X障礙他走路就不很實(shí)在，可能感覺有頭暈；第三就是全體小腦系統(tǒng)，這是主要的平衡功能，機(jī)關(guān)所在地，比如前庭神經(jīng)炎，小腦的病變等，它可以引起劇烈的眩暈，時(shí)候要關(guān)注；第四個(gè)部位就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們常見的梅尼埃，這些如果說發(fā)生了病變，無論是腦血管病還是占位，就是腫瘤也可以表現(xiàn)為頭暈眩暈走路不穩(wěn)。
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有的人可能經(jīng)常會問，眩暈或者說頭暈常見的有哪些病因，我這里簡單的說一下眩暈的原因：第一我們首先要考慮來自于視覺系統(tǒng)是不是有沒有屈光不正，這在老年人老花眼的時(shí)候，大家感受到兩眼屈光不一致的時(shí)候，他就頭重腳輕的第二個(gè)有沒有來自于，我們身體本身的一個(gè)深感覺障礙的問題，我們的脊髓，脊髓聯(lián)合變性這樣的疾病。因?yàn)樯罡杏X障礙他走路就不很實(shí)在，可能感覺有頭暈；第三就是全體小腦系統(tǒng)，這是主要的平衡功能，機(jī)關(guān)所在地，比如前庭神經(jīng)炎，小腦的病變等，它可以引起劇烈的眩暈，時(shí)候要關(guān)注；第四個(gè)部位就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們常見的梅尼埃，這些如果說發(fā)生了病變，無論是腦血管病還是占位，就是腫瘤也可以表現(xiàn)為頭暈眩暈走路不穩(wěn)。
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眩暈首先說：我們會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，不能睜眼，天旋地轉(zhuǎn)，走路不穩(wěn)，甚至也有惡心、嘔吐，但是我們需要注重一些辦法的癥狀，比如說有沒有耳鳴，有沒有聽力減退，如果眩暈 耳鳴 聽力減退，再結(jié)合曾經(jīng)有過反復(fù)的發(fā)作，那可能就是一個(gè)梅尼埃，梅尼埃綜合征，或者叫內(nèi)爾性的眩暈，如果是和體位的關(guān)系，聯(lián)系非常大，或者是向左或者，是向右某一個(gè)體位的，頭位的時(shí)候就頭暈、眩暈，而且這個(gè)時(shí)間比較短暫，十幾秒幾十秒，那可能和耳石癥有一些聯(lián)系，但是作為老年人，有血管病的發(fā)病，這種危險(xiǎn)的更要重視，那有沒有復(fù)視，有沒有這個(gè)肢體的麻木，活動不靈，有沒有語言表達(dá)的障礙，有沒有吞咽障礙，這個(gè)可能和腦血管病，和你的腦干小腦，也就是我們所說的，這種后循環(huán)聯(lián)系在一起，這又是腦血管病的表現(xiàn)了，所以眩暈是一個(gè)需要比較重要，需要我們大家提高警惕，非常重視的一個(gè)臨床癥狀。
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按照疾病譜的分類，最多見的是耳石癥，其次是梅尼埃病，再其次就是其他的一些疾病。一般來說對于耳石癥的病人，第一它是陣發(fā)性的，第二就是短暫性的，從幾秒到1分鐘不等，第三就是良性的，往往它不是一個(gè)腫瘤或者其他的一個(gè)惡性疾病引起的，所以我們把它叫做良性、陣發(fā)性的和未知性的，這種良性陣發(fā)性這是最多見的。再其次就是梅尼埃病，民間叫美尼爾病也是引起暈眩的一個(gè)常見的原因。
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引起眩暈癥的原因有很多，常見的包括以下幾點(diǎn)：
第一、美尼爾氏病，它是由于不明原因的內(nèi)耳局部水腫，聽神經(jīng)及半規(guī)管組成的細(xì)胞被破壞而引起的病變，病人通常會感到耳鳴、耳朵脹痛、聽力喪失，每次持續(xù)幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)，而之后就會自動緩解，還會不定時(shí)發(fā)作，最后會導(dǎo)致耳聾；
第二、急性迷路炎，它與病毒感染有關(guān)，通常是先感染上呼吸道，后出現(xiàn)緩慢的眩暈，可能在三天后還會出現(xiàn)嚴(yán)重眩暈，而在3~6周后就會逐漸復(fù)原；
第三、頸椎病，因?yàn)轭i椎間盤的退變及骨質(zhì)增生會導(dǎo)致椎動脈受壓，從而可能就會使椎基底動脈供血不足，發(fā)生眩暈癥；
第四、高血壓，隨著血壓升高，動脈腔就會變窄，腦部以及內(nèi)耳就會供血不足，可能就會誘發(fā)更加嚴(yán)重眩暈癥；
第五、低血壓，因?yàn)檠獕旱陀谡Ｖ?，同樣會使腦部血液供應(yīng)受到影響，從而導(dǎo)致老年性眩暈的發(fā)生。
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頸椎病引起眩暈多見于椎動脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病。因?yàn)樽祫用}在頸椎椎體旁行走，當(dāng)患者有椎間盤突出或骨質(zhì)增生時(shí)，會壓迫椎動脈，造成腦缺血，從而引起眩暈的現(xiàn)象。
交感神經(jīng)型頸椎病主要是由于椎間盤的退變和節(jié)段性不穩(wěn)定，引起頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢受到刺激，而產(chǎn)生交感神經(jīng)功能紊亂。當(dāng)交感神經(jīng)功能紊亂時(shí)會累及椎動脈，這樣也會引起眩暈現(xiàn)象。
所以當(dāng)出現(xiàn)眩暈現(xiàn)象時(shí)，可以去醫(yī)院的骨科或脊柱外科就診，進(jìn)行查體，配合CT、磁共振等檢查，明確具體的病情，然后對癥治療。
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眩暈的病因主要包括以下幾個(gè)方面：
第一、耳源性眩暈，指耳廓前庭至前庭神經(jīng)發(fā)生病變，導(dǎo)致的眩暈，如美尼爾綜合癥、迷路炎、前庭神經(jīng)元炎或耳石癥；
第二、中樞性眩暈，主要指顱腦病變導(dǎo)致的眩暈，比如小腦發(fā)生梗死或出血、顱內(nèi)感染及占位性病變；
第三、眼源性眩暈，眼科疾病如視網(wǎng)膜病變、青光眼致眼壓增高等；
第四、全身系統(tǒng)性眩暈，如心臟系統(tǒng)疾病或貧血等；
第五、藥物或其他因素導(dǎo)致的眩暈，相關(guān)藥物致前庭功能或耳廓受累導(dǎo)致眩暈；
第六、神經(jīng)精神性眩暈，主要是情緒情感障礙導(dǎo)致的眩暈。
