下肢靜脈曲張的發(fā)病原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
導(dǎo)致下肢靜脈曲張的原因很多,最多見的為單純性下肢淺靜脈曲張,其主要病因為靜脈壁薄、瓣膜缺失、瓣膜的功能不全、靜脈壓力增高等。另外一種重要病因,見于原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全,因其往往合并大隱靜脈瓣膜功能不全,多表現(xiàn)出淺表靜脈的迂曲擴張。第三就是下肢深靜脈血栓形成后綜合征,因為深靜脈回流不暢,發(fā)生淺靜脈代償性的迂曲擴張。第四、下肢動靜脈瘺,靜脈畸形骨肥大綜合征,也可有下肢淺靜脈曲張表現(xiàn)。第五、下腔靜脈回流受阻,如布加綜合征也可導(dǎo)致下肢靜脈曲張。
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導(dǎo)致下肢靜脈曲張的原因很多,最多見的為單純性下肢淺靜脈曲張,其主要病因為靜脈壁薄、瓣膜缺失、瓣膜的功能不全、靜脈壓力增高等。另外一種重要病因,見于原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全,因其往往合并大隱靜脈瓣膜功能不全,多表現(xiàn)出淺表靜脈的迂曲擴張。第三就是下肢深靜脈血栓形成后綜合征,因為深靜脈回流不暢,發(fā)生淺靜脈代償性的迂曲擴張。第四、下肢動靜脈瘺,靜脈畸形骨肥大綜合征,也可有下肢淺靜脈曲張表現(xiàn)。第五、下腔靜脈回流受阻,如布加綜合征也可導(dǎo)致下肢靜脈曲張。
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長期站立的人群,因心臟離地面距離增加,下肢血液需要克服重力才能回到心臟,血液可能會著用于下肢的靜脈,導(dǎo)致下肢靜脈無法承受這壓力,進而發(fā)生靜脈曲張。同時妊娠婦女,尤其是懷二胎婦女,妊娠期由于增大的子宮壓迫下肢靜脈,阻礙下肢靜脈回流,增加下肢靜脈壓力而發(fā)生靜脈曲張。
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下肢靜脈曲張的注意事項如下:
1、應(yīng)該注意勞逸結(jié)合。下肢靜脈曲張的高發(fā)人群包括經(jīng)常站立的人,如教師、營業(yè)員、交警、外科大夫,建議站一會以后要休息休息,如果不能休息的情況下,最好早期穿著彈力襪,以防止下肢靜脈的瘀血。
2、如果出現(xiàn)淺靜脈炎或潰瘍等并發(fā)癥,應(yīng)該及時的處理,防止它發(fā)展得很嚴重。
3、下肢靜脈曲張休息的時候,比如晚上睡覺時最好在腳頭墊一個小枕頭,墊高15-30度,以促進它的回流,晚上睡覺之前可以把腿伸到墻上豎直起來,把沉積的血倒回來。
4、不能聽信廣告而胡亂治療。
5、要減肥和戒煙限酒。
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下肢靜脈曲張早期癥狀一般不明顯,隨著病情進展,下肢靜脈出現(xiàn)曲張,狀如蚯蚓,甚至迂曲成團塊狀,下肢酸脹不適,沉重和疼痛,一般在靜息站立時發(fā)生,行走或平臥后迅速消失,久站后足部出現(xiàn)輕度腫脹。另外皮膚改變,由于靜脈瘀滯,下肢皮膚出現(xiàn)營養(yǎng)障礙,皮膚出現(xiàn)干燥、脫屑、濕疹以及色素沉著等,還可以合并血栓性淺靜脈炎。
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下肢靜脈曲張,最常見的并發(fā)癥是血栓性前靜脈炎、淤積性皮炎、濕疹、脂肪沉淀、皮膚變硬、脂質(zhì)硬化癥等,最嚴重的是潰瘍。有一部分病人受外傷之后,曲張靜脈可能會破裂,會導(dǎo)致急性出血,由于靜脈壓力比較高,出血可能會比較迅猛。另外最常見的并發(fā)癥,就是深靜脈血栓的形成,血栓一旦脫落,可能會導(dǎo)致肺栓塞,有可能會危及到生命。
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下肢靜脈曲張的分期有哪些,下肢靜脈曲張是常見病,多發(fā)病,臨床一般分為六期,一期、毛細靜脈血管,網(wǎng)狀靜脈血管擴張,此期下肢酸困等癥狀輕微, 二期、下肢靜脈迂曲擴張,站立時明顯 ,休息或腿部抬高后,癥狀可緩解,此期一般為治療的最佳時期, 三期、曲張的靜脈血管增多,患肢足踝部或小腿水腫明顯,休息后或抬高下肢水腫消退,四期、曲張靜脈增多,血管迂曲擴張甚至曲張呈團塊狀,患肢皮膚顏色加深,重者局部皮膚可出現(xiàn)濕疹,色素沉著、皮膚脂質(zhì)硬化的情況,五期、靜脈迂曲擴張 皮膚改變,濕疹、色素沉著,曾經(jīng)出現(xiàn)過潰瘍,目前已經(jīng)愈合,六期、表現(xiàn)為皮膚破潰反復(fù)發(fā)作,也就是我們通常稱的老爛腿,這時期潰瘍處于一個活動期。