兒童哮喘需要長期用藥治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
需要,因為孩子呼吸道的抵抗力差,容易感冒;同時可能經(jīng)常接觸各種過敏原,所以孩子哮喘的發(fā)病也越來越常見。對于典型的哮喘,現(xiàn)在已有正規(guī)的治療方案。醫(yī)生會根據(jù)全球哮喘的防治方案給您的孩子制定出急性發(fā)作和長期控制的治療方案,并定期(1~3個月)復(fù)診。吸入性糖皮質(zhì)激素是當(dāng)今世界控制哮喘最有效的長期預(yù)防藥物,且很少有全身性副作用,它能讓孩子達(dá)到哮喘的良好控制和完全控制。
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很多家長在得知自己的孩子確診哮喘以后,一聽醫(yī)生規(guī)范治療的療程有可能長達(dá)兩年三年四年甚至五年都感到非常的恐怖,但是家長一定要認(rèn)識到兒童哮喘是慢性的呼吸道的疾病它是需要長期用藥來控制的,因為哮喘是呼吸道慢性的炎癥,那么這個慢性炎癥就是需要藥物來進(jìn)行長期的治療才能達(dá)到控制的目的,家長應(yīng)該要注意一旦醫(yī)生給選擇了適合自己孩子的一個初始治療方案,在治療出現(xiàn)成效的時候就不要自行停藥,臨床門診時候最常見就是家長會告訴孩子三個月六個月甚至九個月都沒有任何發(fā)作了,覺得已經(jīng)好了,所以就自己把藥停掉了,那么這種情況可能會導(dǎo)致孩子哮喘又重新發(fā)作,說的直白一點就是一覺回到解放前,如果發(fā)生這種情況醫(yī)生也會重新對孩子的病情進(jìn)行評估會重頭來選擇劑量,實際上是人為的延長了孩子的治療時間,所以一定要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下階梯停藥以免復(fù)發(fā)而前功盡棄。
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需要,因為孩子呼吸道的抵抗力差,容易感冒;同時可能經(jīng)常接觸各種過敏原,所以孩子哮喘的發(fā)病也越來越常見。對于典型的哮喘,現(xiàn)在已有正規(guī)的治療方案。醫(yī)生會根據(jù)全球哮喘的防治方案給您的孩子制定出急性發(fā)作和長期控制的治療方案,并定期(1~3個月)復(fù)診。吸入性糖皮質(zhì)激素是當(dāng)今世界控制哮喘最有效的長期預(yù)防藥物,且很少有全身性副作用,它能讓孩子達(dá)到哮喘的良好控制和完全控制。
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兒童哮喘的治療,近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,兒童哮喘的治療以吸入治療為主,就是吸入糖皮質(zhì)激素為主;如果吸入治療效果不理想,可以加上口服的像孟魯斯特,或者是一些抗過敏的藥物,還有一些增加抵抗力的藥物,但是作為主要治療方式還是糖皮質(zhì)激素吸入治療為主;對于口服藥物,一是兒童的依從性效果有點差;再一個是喘舒用藥可能會出現(xiàn)副作用,所以主要還是以吸入藥物為主,口服藥物為輔的方式治療。
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很多家長都有過這樣的困惑,當(dāng)自己的孩子確診哮喘以后他就有點無所適從了,是一點都不要寶寶活動還是保持正常的活動,一般對哮喘的孩子只要活動量不要太大,是可以參與戶外活動和體育課的,只是要避免劇烈的運動,要在專業(yè)人士的協(xié)助下給孩子選擇一些簡單清亮適合孩子的一些運動方式,因為這樣的運動方式和戶外活動不但能夠增強孩子的體質(zhì),對孩子的生長發(fā)育肺活量的提高還有提高孩子自身對病原體的免疫力也是很有幫助的,但是對一類特殊的孩子就要給予更多的關(guān)注,由運動誘發(fā)的哮喘或者是孩子在哮喘的急性發(fā)作期,這時候孩子是一定要注意控制運動量,但是病情穩(wěn)定以后仍然可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行適量的運動。
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當(dāng)吸入糖皮質(zhì)激素逐漸減量至最小劑量,一般來講要維持一年,孩子都沒有任何臨床發(fā)作,同時帶孩子到醫(yī)院復(fù)查肺功能,也提示孩子的肺功能正常肺通氣是正常,那么這個時候可以在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下停藥的觀察,家長一定要記得不能自行停藥,如果沒有進(jìn)行階梯樣的停藥,病情很可能會卷土重來。
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可以在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用,哮喘是兒童慢性呼吸道炎癥性疾病。這種炎癥不是用我們平時說的消炎藥,也就是抗生素能解決的。這種炎癥是非感染性炎癥,主要是靠激素才能消炎。因為這種炎癥是慢性的,所以需要長期用藥。如果長期口服激素,會有一定的副作用,但吸入激素基本屬于局部用藥,氣管局部用藥,即能發(fā)揮局部的抗炎作用,起到精準(zhǔn)靶器官治療,又能減少全身副作用。是目前國際先進(jìn)的治療方法。所以只要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,規(guī)范治療是不會出現(xiàn)全身的副作用的。過多年研究,吸入性糖皮質(zhì)激素的用藥劑量僅為口服劑量的1/10~1/20,并且是階梯治療,藥量逐漸減少,所以很少出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng),如讓人擔(dān)心的HPA軸抑制、骨質(zhì)疏松、兒童生長減慢,發(fā)胖等現(xiàn)象幾乎很少出現(xiàn)。