哮喘患兒進入青春發(fā)育期雖有百分之30到百分之50的患兒癥狀消失，但到成人期仍有再發(fā)可能，既使無哮喘癥狀，但其肺功能常為異?；虺掷m(xù)存在氣道高反應(yīng)與咳嗽。輕度小兒哮喘預(yù)后良好，僅百分之5發(fā)展為嚴重哮喘，而中度至重度患兒在整個一生中常有不同程度的氣道高反應(yīng)與哮喘發(fā)作。重度哮喘尤其長期依賴激素，屢次住院和癥狀不易改善者，約百分之90發(fā)展為成人哮喘。
哮喘患兒進入青春發(fā)育期雖有百分之30到百分之50的患兒癥狀消失，但到成人期仍有再發(fā)可能，既使無哮喘癥狀，但其肺功能常為異常或持續(xù)存在氣道高反應(yīng)與咳嗽。輕度小兒哮喘預(yù)后良好，僅百分之5發(fā)展為嚴重哮喘，而中度至重度患兒在整個一生中常有不同程度的氣道高反應(yīng)與哮喘發(fā)作。重度哮喘尤其長期依賴激素，屢次住院和癥狀不易改善者，約百分之90發(fā)展為成人哮喘。
兒童哮喘的發(fā)病機制與成人哮喘大致相同，只不過在致病因素上有些不同，引發(fā)兒童哮喘的病因中，過敏因素的占數(shù)比大約80%，而在成人哮喘的病因中過敏性因素引起的一般來50%左右。除了哮喘的病因之外，那些使用了藥物以后控制不佳的孩子，哮喘也容易延續(xù)到成人期。孩子確診哮喘的時候沒有得到及時的治療，或者是選擇的治療方案不恰當，或者是治療過程中自行停藥，所以說一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)律用藥。
小孩的哮喘跟成人哮喘，其實癥狀上基本上是一樣的，都是出現(xiàn)喘息，如果患者一出現(xiàn)喘息氣喘，尤其是明顯聽到聲音，這個時候一定要高端重視出現(xiàn)哮喘，兒童的哮喘跟成人哮喘是有差別的，兒童哮喘第一個有一定的遺傳傾向，第二個兒童哮喘多半是伴有過敏性鼻炎的，而且它的急性加重，在很大一定程度上是由接觸的過敏原誘發(fā)的，當然也有部分患者是感染以后誘發(fā)的，這跟我們成人是有差別的，另外一個兒科的哮喘的治療，可能在抗炎治療上面，比我們成人要考慮的多一些，成人在哮喘治療上面，可能在支氣管擴張劑方面也考慮的多一些，當然我們也會用抗炎治療，這兩個也是有一定的差別的，還有一個，一定要注意的就是鑒別兒童哮喘，有些兒童哮喘它發(fā)作的時候不一定就是哮喘，這個大家一定要注意，有些可能就是支氣管炎，另外還有重要的毛病，一定要注意有沒有氣道的異物，因為小孩很容易誤吸一些異物，在我們氣道里面，它會出現(xiàn)一些哮喘的癥狀，那這個時候我們就要排除這樣一個疾病，可能有漏診或者誤診。
哮喘的中醫(yī)治療第三個方面的話，是要注重緩解期的治療，當然西醫(yī)也也有緩解期的治療，急性期的時候我們祛邪 ，宣肺、止咳 、平喘、化痰，病情緩解以后，我們中醫(yī)講哮喘它有一個病根，什么是病根呢，主要是痰於這些？痰飲這些它是在緩解期的時候，它是隱伏到體內(nèi)了，隱伏到體內(nèi)的，我們說隱伏到肺腔 它并沒有去除，這個病根的形成呢，跟我們臟腑功能的虛損有關(guān)系。所以在緩解期的時候，我們還需要恢復(fù)臟腑的功能，也就是補肺氣，補脾氣，溫脾陽溫腎陽，同時還要袪他痰飲這個病根，還要配合化痰祛飲的治標之法，扶正加驅(qū)，最終把病根去除，把臟腑的功能恢復(fù)正常，最后呢把哮喘進行治愈。
成人和兒童哮喘發(fā)病機制和機理是差不多的，都是氣道的一個慢性嚴重，而且以嗜酸性粒細胞為主，伴有氣道高反應(yīng)性和可逆的氣流受限，此外，成人和兒童發(fā)病的誘因也是差不多的，都可能是過敏原、上呼吸道病毒感染或者運動引起的，在治療上也很相似。
哮喘兒童接觸二手煙，不僅氣喘容易發(fā)作，而且病情會加重，需住院治療的風險也會明顯增加。如果可以測量孩子接觸二手煙的頻率，使吸煙家人接受戒煙治療，也許就能減少孩子發(fā)生哮喘而住院的機率。“可丁寧”是香煙尼古丁代謝產(chǎn)物，測量可丁寧濃度，就可知道一個人接觸二手煙和香煙情況有多嚴重。
