糖尿病腎病為什么少尿
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病腎病早期由于糖尿病患者血糖過高導(dǎo)致腎小球異常,出現(xiàn)血管通透性增加、血漿蛋白漏出、低蛋白血癥水腫等表現(xiàn)。晚期由于腎小球?yàn)V過膜不斷增厚出現(xiàn)腎小球的透明樣變,腎小球逐漸硬化,部分殘存有功能的腎小球出現(xiàn)代償性增生,隨腎單位的不斷破壞逐漸出現(xiàn)腎功能不全、腎小球?yàn)V過率下降從而導(dǎo)致少尿的發(fā)生。一,血容量不足:開始為功能性少尿無尿,一旦補(bǔ)足血容量立即恢復(fù)尿量;若不能及時(shí)診斷治療可引起器質(zhì)性腎臟損害。二,休克:各種原因的休克使腎臟灌注壓下降,腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重不足,見于過敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。三,心搏出量減少:此時(shí)腎臟供血量顯著下降。四,肝腎綜合征:肝硬化晚期,嚴(yán)重腹水,腎臟嚴(yán)重灌注不足表現(xiàn)少尿、無尿。
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糖尿病腎病早期由于糖尿病患者血糖過高導(dǎo)致腎小球異常,出現(xiàn)血管通透性增加、血漿蛋白漏出、低蛋白血癥水腫等表現(xiàn)。晚期由于腎小球?yàn)V過膜不斷增厚出現(xiàn)腎小球的透明樣變,腎小球逐漸硬化,部分殘存有功能的腎小球出現(xiàn)代償性增生,隨腎單位的不斷破壞逐漸出現(xiàn)腎功能不全、腎小球?yàn)V過率下降從而導(dǎo)致少尿的發(fā)生。一,血容量不足:開始為功能性少尿無尿,一旦補(bǔ)足血容量立即恢復(fù)尿量;若不能及時(shí)診斷治療可引起器質(zhì)性腎臟損害。二,休克:各種原因的休克使腎臟灌注壓下降,腎小球?yàn)V過率嚴(yán)重不足,見于過敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。三,心搏出量減少:此時(shí)腎臟供血量顯著下降。四,肝腎綜合征:肝硬化晚期,嚴(yán)重腹水,腎臟嚴(yán)重灌注不足表現(xiàn)少尿、無尿。
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糖尿病腎病會(huì)在一定的階段出現(xiàn)少尿的情況,主要原因是因?yàn)槟I功能不全,尿的代謝不全,腎臟已經(jīng)不能夠有效的濾除掉代謝廢物代謝出尿液,所以說我們的患者會(huì)出現(xiàn)少尿的癥狀。一般每天少于400毫升尿液叫做少尿,那么如果每天連一百毫升都沒有,那叫做無尿,這個(gè)時(shí)候就提示我們的腎臟已經(jīng)到了一個(gè)非常嚴(yán)重的癥狀,甚至有可能出現(xiàn)尿毒癥,需要以后的透析治療。
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為什么糖尿病腎病患者夜尿會(huì)增多:糖尿病腎病患者夜尿增多是肯定的,糖尿病腎病患者為什么會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,因?yàn)榇嬖谔悄虿∧I病時(shí)不止腎小球會(huì)出現(xiàn)病變會(huì)存在腎間質(zhì) 腎小管的問題腎小管是濃縮尿液的出現(xiàn)問題之后,腎臟濃縮功能下降所以導(dǎo)致夜尿增多。
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引起兒童尿少的原因比較多,出現(xiàn)這種情況往往提示兒童腎功能不全。
尿少是指24小時(shí)內(nèi)兒童尿量小于400毫升,所以一定要做相應(yīng)的檢查。尿少有的是因?yàn)閷殞氃谌粘I町?dāng)中飲水比較少引起的。同時(shí)如果天氣比較炎熱,也會(huì)導(dǎo)致尿少。一些病理性的情況也會(huì)引起寶寶尿少,如腹瀉或嘔吐,導(dǎo)致寶寶脫水。還有的是因?yàn)榛加心I臟疾病,如急性腎炎、腎病綜合征以及各種慢性腎病所導(dǎo)致的腎功能衰竭等,都會(huì)出現(xiàn)尿少,甚至無尿的情況。這種情況就需要帶寶寶及時(shí)到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,特別是對于有脫水癥狀的寶寶,要及時(shí)的補(bǔ)液,防止癥狀加重。
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糖尿病腎病往往在早期,主要出現(xiàn)的是微量白蛋白尿,隨著疾病的進(jìn)展,蛋白尿會(huì)越來越多,逐步發(fā)展到腎病綜合癥的范圍,在后期甚至?xí)绊懙侥I功能的情況,且很多病人在后期進(jìn)展非???,會(huì)發(fā)展到尿毒癥。
糖尿病腎病的發(fā)病率是逐漸升高的,以前都是以腎小球疾病為主,現(xiàn)在繼發(fā)的因素糖尿病、腎病、高血壓等這些疾病的發(fā)生率都是逐年在上升的。
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糖尿病腎病與非糖尿病腎病有什么區(qū)別:糖尿病腎病和非糖尿病腎病區(qū)別在發(fā)病機(jī)制的不同,糖尿病腎病是一個(gè)繼發(fā)性腎臟病那么非糖尿病腎病比如原發(fā)性腎臟病或者繼發(fā)其它的系統(tǒng)性疾病,具體的區(qū)別在兩方面一個(gè)是診斷一個(gè)是治療上,這就是糖尿病腎病和非糖尿病腎病的區(qū)別。