顱內(nèi)腫瘤該如何區(qū)分良性跟惡性
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般從病史上看良性的顱內(nèi)腫瘤病程比較長,惡性的腫瘤病程比較短,因為有一些轉(zhuǎn)移性的腫瘤,它常常是幾個月的病程,一般的ct或者磁共振檢查,惡性腫瘤它是邊界不清楚,腦子水腫很重,磁共振就發(fā)現(xiàn)腫瘤的中心部分一些壞死,顱內(nèi)腫瘤除了手術(shù)治療,還有什么保守治療的方法,現(xiàn)在顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療一個是放療,一個是手術(shù),再就是化療,專門的伽瑪射線和X射線,這些射線就是就是放療。
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一般從病史上看良性的顱內(nèi)腫瘤病程比較長,惡性的腫瘤病程比較短,因為有一些轉(zhuǎn)移性的腫瘤,它常常是幾個月的病程,一般的ct或者磁共振檢查,惡性腫瘤它是邊界不清楚,腦子水腫很重,磁共振就發(fā)現(xiàn)腫瘤的中心部分一些壞死,顱內(nèi)腫瘤除了手術(shù)治療,還有什么保守治療的方法,現(xiàn)在顱內(nèi)腫瘤的手術(shù)治療一個是放療,一個是手術(shù),再就是化療,專門的伽瑪射線和X射線,這些射線就是就是放療。
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顱內(nèi)腫瘤和其他腫瘤是一樣的,診斷分這幾個方面:
一、有癥狀,比如頭疼、惡心、嘔吐、肢體運動障礙等癥狀,這是有癥狀情況下去做CT看一下,再做個磁共振,磁共振里邊可以做功能磁共振,甚至我們做磁共振的時候打上增形顯影劑,這是目前常用的診斷,當然最終診斷是惡性還是個非惡性。
除了影像學診斷能給我們個大概的個診斷,就大概影像學說是個惡性,這是個什么瘤什么瘤,但是我們最終的診斷還是要做病理診斷,也就是取塊組織,取一塊腫瘤組織,在顯微鏡底下通過高倍顯微鏡把顯微鏡底下的組織進行免疫組化分析,還有一些基因型的分析等工作,才能把這個腫瘤確診下來。
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顱內(nèi)腫瘤的治療就是根據(jù)每個病種進行治療,比如垂體的腫瘤、腦膜瘤,可能是做手術(shù)可以治療。手術(shù)的腦膜病人是割不干凈的,手術(shù)以后要做放射治療。對一些惡性腫瘤,比如膠質(zhì)母細胞瘤或者是鑒別性的膠質(zhì)細胞瘤都需要做化療,我們做完手術(shù)再做放療,再加上藥物治療,這個是目前的標準治療。
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區(qū)分良性卵巢腫瘤和惡性卵巢腫瘤的方法如下:
1、根據(jù)病史來區(qū)分:良性腫瘤一般病程比較長,它常常是逐漸長大的,而且良性腫瘤多半是以囊性為主,特別是對于單房的囊性的卵巢腫瘤,它的良性的可能性是非常非常大的,而對于多囊的腫瘤,它有間隔的、乳頭的、實性腫瘤的,惡性的可能性就比較大。
2、根據(jù)患者的一般情況區(qū)分:良性腫瘤患者一般情況是比較好的,沒有明顯的消瘦,而惡性腫瘤的一般情況就比較差,可有消瘦貧血等情況。
3、根據(jù)病人的體征和輔助檢查來區(qū)分:通過超聲檢查,良性腫瘤是單側(cè)活動的,表面比較光滑,邊緣比較清晰,且沒有腹腔積液和豐富的血流信號,而惡性腫瘤往往是實性的,表面不平且有結(jié)節(jié)狀,回升比較雜亂,周圍的組織分界不清,可以伴有腹腔積液。
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良惡性的標準,咱們簡單地說,就是說它細胞的形態(tài),長得更原始,還是長得更像我們正常的細胞。所謂腫瘤呢,它就是說這些人的細胞長得不是很像正常細胞,它長得比這個正常細胞要原始,這種就是惡性的,如果長得比較像正常細胞,這種一般都是良性的。
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縱隔腫瘤怎么區(qū)分良性還是惡性?
(1)縱隔的腫瘤和其他地方的腫瘤是一樣的也分為良性和惡性的,以胸腺的腫瘤為例,如果是良性的,有一個薄膜在手術(shù)的時候它很容易就切除了;
(2)惡性的腫瘤是沒有這層薄膜的或者說它就破了,弄得外侵很重,各個部位都有可能,處理起來就有一定的困難。